Какие методы лечения применяются при контактном дерматите?

Контактный дерматит, являясь одной из разновидностей воспалительных заболеваний кожи, возникает как ответная реакция на контакт кожи с раздражающим веществом. Проявления и симптомы заболевания, прежде всего, зависят от вида и силы раздражителя, поэтому лечение контактного дерматита всегда должно начинаться с устранения контакта с этим раздражителем.

Виды контактного дерматита и их лечение

Лечение заболевания может зависеть от вида контактного дерматита. Простой контактный дерматит возникает при воздействии определенного раздражителя, и для его лечения иногда достаточно просто убрать этот раздражитель. Аллергическая форма, которая возникает при многократном воздействии аллергена, может потребовать более длительного лечения. В развитии болезни при данном виде дерматита участвуют иммунные механизмы организма, поэтому течение болезни характеризуется возникновением рецидивов и более длительным заживлением воспалительных процессов на коже в сравнении с простым контактным дерматитом.

Выраженность симптомов зависит и от силы раздражителя, и от чувствительности организма к различным аллергенам. Кроме того, характер и сила воспалений на коже зависят от индивидуальных защитных механизмов человеческого организма.

Лечение контактного дерматита может варьироваться и в зависимости от формы заболевания. При острой форме заболевания, характеризующегося краснотой кожных покровов, появлением сыпи с пузырями, эрозиями и сильным зудом, помимо устранения контакта с раздражителем, необходимо лечить и появившиеся воспаления, так как они создают существенный дискомфорт для больного. При длительном или систематическом контакте с аллергеном или раздражителем развивается хроническая форма, которая достаточно плохо поддается лечению. Несмотря на полное исчезновение симптомов заболевания после проведенного лечения, при хроническом дерматите часто возникают рецидивы. В данном случае лечение заболевания может быть длительным. При этом врачи назначают не только препараты, устраняющие проявления заболевания, но и лекарства, укрепляющие иммунитет больного.

Таким образом, для лечения простого контактного дерматита иногда достаточно диагностировать раздражитель, вызвавший болезнь, и полностью исключить контакт этого раздражителя с кожей пациента. В некоторых случаях дополнительно требуется симптоматическое лечение лекарственными препаратами. При аллергическом контактном дерматите, особенно при хронической форме болезни, лечение назначается в системе, которое включает в себя:

1. устранение вещества-раздражителя или вещества-аллергена;
2. лекарственная терапия для устранения острых проявлений аллергического заболевания;
3. гипосенсибилизация для снижения сверхчувствительности организма.

Кроме того, при затяжном хроническом контактном дерматите могут быть назначены диетотерапия, климатолечение, успокаивающие и иммуномодулирующие препараты. Возможно лечение проявлений и народными средствами.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение контактного дерматита очень важно для устранения воспалений на коже и общего недомогания. Однако, как уже говорилось, самое главное – это исключить контакт больного с раздражителем и предотвратить поступление аллергена в организм. Без этого любые, даже самые сильные, лекарственные препараты и другие меры будут малоэффективны.

Для определения аллергена и назначения лечения лучше сразу обратиться к врачу. Отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к хроническим формам контактного дерматита, который будет проявляться в течение всей жизни больного.

Для диагностики аллергена врачи проводят специальные тесты, позволяющие выявить реакцию организма человека на то или иное вещество.

Противовоспалительные средства

Для уменьшения воспалительных процессов на коже больного часто назначают специальные крема и мази, содержащие глюкокортикоиды. Такие мази обладают противоаллергическим и противовоспалительным эффектом, быстро снимают зуд и отечность кожных покровов.

Данные препараты для местного применения могут выпускаться в форме крема, мази и лосьона. Конкретное средство назначается врачом при осмотре больного. Мазь в основном применяется при раздражительной и сухой коже. Однако нанесение жирной мази может вызвать дискомфорт у больного. Крем более удобен в применении, он быстро впитывается и не оставляет следов на одежде, но и он имеет свои недостатки (может вызвать раздражение и сухость кожи, действует менее быстро). Лосьон, как правило, имеет более низкую эффективность по сравнению с кремами и мазями, однако он просто незаменим при обработке волосистых частей тела, где другие средства использовать практически невозможно.

Лекарственные препараты, используемые для снятия воспаления, обладают различным по силе эффектом и назначаются врачом в зависимости от силы и характера воспалений, а также длительности заболевания. Сильнодействующие лекарства, несмотря на высокую эффективность, могут вызвать нежелательные реакции организма и побочные эффекты (угревая сыпь, атрофия, гирсутизм и др.).

В зависимости от эффективности и силы действия лекарственные препараты с глюкокортикоидами подразделяются на:

• лекарства с очень высокой эффективностью и силой действия (например, «Дермовейт» и «Кловейт»);
• сильные лекарственные препараты («Элоком», «Латикорт», «Бетновейт», «Флуцинар», «Целестодерм-В», «Триакорт», «Кутивейт», «Синалар» и др.);
• лекарства со средней силой действия («Дерматоп», «Деперзолон», «Ультралан», «Преднизолон мазь»);
• слабые препараты («Гидрокортизон»).

Для применения вышеназванных мазей, помогающих лечить контактный дерматит, существуют определенные правила:

1. назначение препарата с глюкокортикоидами возможно только после точной постановки диагноза;
2. рекомендуется лечить контактный дерматит сначала препаратами слабого действия, и только при отсутствии положительного результата через две-три недели перейти на более сильные. Очень часто в конце лечения вновь назначаются слабые лекарственные препараты для закрепления результата;
3. противовоспалительные мази и крема наносятся тонким слоем на чистую кожу. Нельзя сильно втирать мазь и массировать;
4. при обработке волосистой части кожного покрова лучше применять лосьоны;
5. при присоединении к дерматиту инфекции, а также в случае ухудшения состояния, нужно прекратить использование препаратов и обратиться к врачу.

[youtube]VtcrEbA6Ggo[/youtube]

Антигистаминные препараты

Для лечения контактного дерматита кроме противовоспалительных мазей местного применения назначаются антигистаминные препараты, блокирующие аллергические реакции и обладающие противозудным действием. Среди препаратов, обладающих антигистаминным эффектом, наиболее часто назначают «Зиртек», «Супрастин», «Телфаст», «Эриус» , «Перитол» и другие. В последнее время отдается предпочтение лекарствам нового поколения («Зиртек», «Эриус» и т.п.), которые более эффективны, лучше переносятся и практически не вызывают побочных эффектов.

Для детей назначаются противогистаминные препараты в виде капель или сиропа (например, «Финистил»).

Народные методы лечения

Лечение контактного дерматита возможно и народными средствами. Для уменьшения воспалений, сыпи и эрозий используют:

• Компрессы из отвара корней лопуха. Для приготовления отвара измельченные корни лопуха (1 ст. ложку) заливают 2 стаканами кипящей воды и кипятят полчаса. Компрессы прикладывают к пораженным участкам.
• Протирание воспалений отварами череды, золототысячника, хмеля и одуванчика.
• Компрессы из масляного экстракта шиповника.
• Компрессы из масла зверобоя.
• Отвар из коры осины. Для сухой поврежденной кожи лучше использовать мазь из коры осины. Для этого приготовленный отвар тщательно смешивается со свиным жиром.
• Компрессы из протертого сырого картофеля.

Используя указанные компрессы, не стоит забывать, что лечение народными средствами лучше сочетать с лечением, назначенным врачом.

Эффективность лечения во многом зависит от своевременности постановки диагноза и назначения препаратов. Обычно острый контактный дерматит проходит за 2-3 недели.

Автор статьи: Эльвира Осипова