Значение и способы проведения анализа крови на витамины

Анализ крови на витамины и химические элементы сдается в определенных случаях. С основным перечнем клинических анализов крови знакомы практически все, но о таком виде исследований знают немногие. Давайте разберемся, в каком случае возникает необходимость в проведении данного вида анализа.

Что такое витамины

Витаминами называют специфические химические соединения органического происхождения. Они не могут генерироваться организмом человека и поступают в него только с продуктами питания. В настоящее время изучено более 30 основных групп витаминов. Наиболее необходимыми считаются группы А, В, С, D и E. В чем их важность для жизни человека?

1. Данные химические вещества участвуют практически во всех жизненно важных биологических обменных процессах. Например, недостаток группы В может привести к расстройству пищеварения, а группы Д (особенно в детском возрасте) – приводит к нарушению развития костной системы и зубов. А витамин F контролирует жировой обмен.
2. Они участвуют в формировании иммунных ответов на проникновение в организм человека патогенных микроорганизмов и вирусов. В основном это витамины группы В и С.
3. Они в определенной мере контролируют работу кровеносной системы. Так, витамин К обеспечивает нормальную свертываемость крови, а вместе с представителем группы Р контролирует проницаемость сосудистых стенок.
4. Работа центральной нервной системы контролируется целой группой витаминов. Так, недостаток витамина А может привести к повышенной утомляемости и нервному расстройству, а недостаток составляющих группы РР становится причиной развития тяжелой патологии – пеллагры. Она характеризуется серьезными расстройствами центральной нервной системы, которые клинически проявляются в виде психических патологий.

Конечно, доля данных веществ в суточном рационе значительно ниже, чем, например жиров, белков и углеводов. Но даже это минимальное количество может существенно влиять на состояние здоровья. Патологические состояния, которые вызываются несбалансированностью поступления витаминов, могут быть двух видов:

1. Гиповитаминоз – патологическое состояние характеризующее нехватку витаминов. Чаще всего оно обусловлено недостаточным количеством необходимых веществ в суточном рационе питания.
2. Гипервитаминоз – это переизбыток, обусловленный чаще всего неправильным и бесконтрольным приемом витаминосодержащих медикаментозных препаратов. Так, например, переизбыток в организме витамина С может привести к угнетению либидо и формированию дисфункции половой сферы.

У кого может развиться гиповитаминоз

Недостаток возникает в таких ситуациях:

1. Нередко встречается у детей и подростков в период интенсивного роста и полового созревания.
2. У женщин при использовании некоторых видов медикаментозных оральных контрацептивов.
3. У людей преклонного возраста.
4. При употреблении наркотических и алкоголесодержащих веществ.
5. Данное состояние может развиться при частом обострении хронических патологических процессов, а также после перенесения тяжелых вирусных или бактериальных инфекций.
6. В случае неправильно сбалансированной диеты для похудения или при соблюдении вегетарианства.
7. Гиповитаминозы могут стать последствием тяжелых физических или психологических нагрузок.
8. Также данные состояния могут развиться у женщин в период вынашивания или вскармливания ребенка.

Основные методики определения

Есть специализированная методика определения количества витаминов и микроэлементов в крови. Метод получил название ВЭЖХ – высокоэффективная жидкостная хроматография.

Для проведения анализа достаточно произвести забор крови из вены. Проба берется в утреннее время, натощак. Больного также предупреждают, что за двенадцать часов до сдачи крови не рекомендуется есть и принимать лекарственные препараты. Несоблюдение данной рекомендации может значительно исказить полученный результат. С помощью данной методики, как правило, определяют витамины группы А, В, Е, С и микроэлементы.

Однако чаще используются другие методики, позволяющие косвенными способами определить количественный состав веществ различных групп. Рассмотрим эти методы для отдельных витаминов.

Витамины группы Е, конечно, можно определить и с помощью хроматографической или колориметрической методики, но не во всех лабораториях есть данная аппаратура. Поэтому чаще всего используются косвенные показатели. К ним относится определение гемолитической способности эритроцитов крови или экскреции креатина в моче. В последнем случае нормой считается креатининовый индекс, не превышающий 1,1.

Витамин А можно определить биохимическими методами: хроматографическим, изотопным и другими. Однако чаще всего применяются специфические биологические тесты. К ним относятся способность адаптации к темноте, состояние кожных покровов и т. д.

Ниацин или витамин РР определяют как в крови (для этого выявляют количественное содержание коферментов никотин амида в эритроцитах), так и в моче. В последнем случае определяют концентрацию продуктов распада витамина.

Анализ количества поступающего в организм витамина группы D хроматографическим методом, как правило, не проводится. Для этого выявляют содержание его производных химических элементов, как в крови, так и в моче:

• чаще всего определяют в моче и крови количество фосфора и калия;
• кроме того, в моче можно анализировать количественное содержание оксипролина;
• в крови – активность щелочной фосфатазы.

https://www.youtube.com/watch?v=7fL7n9OWWik

Определение количественного содержания витамина К считается в лабораторной практике одним из наиболее достоверных методов выявления витаминосодержащих элементов. О наличии его в необходимом количестве или, наоборот, недостатке можно судить по способности крови к свертыванию. То есть достаточно просто выполнить протромбиновый тест.

Как определить количество витаминов группы В и витамин С

Содержание витаминов группы В1 можно определять как в крови, так и в моче. В последнем случае выявляют количественный показатель тиамина и его производных. Однако чаще всего в клинической практике используются методика анализа коферментной функциональности ТДФ или специфический тест на содержание витамина данной группы. Он представляет собой анализ эритроцитарной активности транскетолазы при взаимодействии с ТДФ. Аналогично определяется и витамин В2. Только для тестирования применяется определение метаболической способности рибофлавина в ФАД-тестировании.

Определить витамин группы В6 в крови хроматографическим методом достаточно сложно, однако и это можно сделать. В данном случае определяется количественное содержание его производного в кровяной плазме. Для этого применяется так называемый ПАЛФ-тест. Прямой метод позволяет определить количественное содержание данного витамина в моче. При этом выявляется не сам витамин, а продукты его распада в организме человека – пиридоксиловую или ксантуреновую кислоты.

Витамин В12, помимо хроматографии, которая в настоящий момент считается наиболее перспективной в данном случае методикой, можно регистрировать следующими способами:

• определение количества фолиевой кислоты, выводимой с мочой;
• можно определять содержание формилглутаминовой кислоты, как в кровеносном русле, так и в моче;
• определяют концентрацию цианкобаламина в крови;
• иногда рекомендуют использовать реакцию с меченым кобальтом витамина данной группы.

Методик определения содержания в организме аскорбиновой кислоты (витамина С) достаточно много. Помимо хроматографии, можно использовать биологические и химические методики. Специалисты считают, что показатель содержания данного вещества в плазме не является достоверным, поэтому более правильно определять уровень его в эритроцитах, ведь именно они доставляют данный витамин в клетки и ткани организма. Кроме того, для анализа распределения аскорбиновой кислоты по органам и тканям применяют изотопные методики. Из биологических методов целесообразно использовать выявление клинической картины нарушения целостности мелких капилляров.

Проведение анализов на витамины разными способами позволяет точно определить их количество.