Анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Для чего нужен анализ крови на ХГЧ? Стоит в этом разобраться подробнее. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – это гормон, который вырабатывается в период беременности.

Данный гормон способствует выработке хориона – оболочки зародыша. Таким образом, сданная кровь на b-ХГЧ выявляет наличие хорионных образований, то есть с уверенностью можно утверждать, что беременность наступила. Тест на ХГ – анализ крови на беременность, позволяет определить ее наличие уже на 4-5 сутки с момента оплодотворения. (рис. 1)

Значение ХГ на ранних сроках беременности

Способствует появлению необходимых в этот период гормонов. К этим гормонам относятся – эстрогены и прогестерон. При последующем течении беременности именно эти гормоны будут участвовать в создании плаценты.

Важность хорионического гонадотропина бесспорна. При формировании младенца мужского пола ХГЧ формирует клетки Лейдига, они вырабатывают в дальнейшем тестостерон. Именно гормон тестостерон в мужском организме отвечает за половые признаки, к тому же благодаря ему формируются надпочечники эмбриона.

В основу ХГЧ входят два компонента – альфа и бета ХГЧ. Альфа-ХГЧ по своему строению имеет сходство с такими гормонами, как ТТГ, ФСГ и ЛГ. А вот бета-ХГЧ считается уникальной. Поэтому проводя лабораторный анализ, берут во внимание именно b-ХГЧ.

В продаже имеются различные тесты для определения беременности самостоятельно. В этом случае ХГ обнаруживают в моче женщины. Но такой тест может выдать ошибочный результат на раннем сроке в сравнении с лабораторными исследованиям, ведь анализ ХГ по крови определяется значительно раньше. К тому же имеется ряд показаний для раннего определения беременности.

В каких ситуациях требуется проведение теста на ХГ?

Если женщина здорова, то с момента зачатия гормон ХГ увеличивается каждые двое суток. Своего пика гормон достигает в промежутке от 11 до 14 недели. После этой отметки хорионический гонадотропин поэтапно начинает свое снижение.

Если наблюдается дальнейшее повышение, то это может произойти по следующим причинам:

1. Если в утробе женщины два и более плода.
2. При токсикозе или гестозе.
3. При диабетической болезни.
4. При врожденных болезнях эмбриона, синдроме Дауна, множественных аномалиях развития.
5. При неверно поставленном сроке беременности.
6. При употреблении синтетических гестагенов и т.д.
7. При искусственном аборте.

Если тест на ХГЧ показал низкие данные, то это может означать, что сроки были неверно определены. Если этот вопрос отпадает, то причиной могут быть следующие патологии:

1. Внематочная беременность.
2. Неразвивающаяся беременность.
3. Отсталость в развитии эмбриона.
4. Угроза выкидыша.
5. Плацентарная недостаточность хронического течения.
6. Смерть плода, которая чаще всего происходит во втором или третьем триместре.

Чтобы выявить правильный уровень хорионического гонадотропина, а также врожденные аномалии плода, проводятся три этапа тестирования. Но при обнаружении возможных аномалий такой тест не может определить, что это за пороки. Данные анализы могут лишь выявить женщин, которые находятся в группе риска. В этом случае им придется пройти дополнительную диагностику, а в дальнейшем, возможно, курс лечения.

Любые анализы сдают повторно, чтобы не допустить ошибки, не исключение и ХГЧ. Ошибочные результаты можно разделить на два вида:

1. Ложно-положительный результат.
2. Ложно-отрицательный результат.

Первый вариант бывает при неверной установке беременности. Такой показатель может быть по следующим причинам:

1. При неправильном заборе крови или если сама пациентка сделала что-то не по правилам.
2. Ошибка в определении наступления беременности.
3. Нарушения в наступлении овуляции.
4. Несвоевременное прикрепление эмбриона.

Как правильно сдавать анализ ХГЧ?

Обычно анализ на беременность ХГЧ принимают рано утром. Женщина должна быть голодной. Не рекомендуется пить напитки. Если же он проводится в другое время, то перед анализом нельзя принимать пищу в течение 4-6 часов. За сутки до исследования исключаются физические упражнения и нагрузки, заниматься сексом тоже запрещено. Если женщина принимает какие-то лекарства, в особенности гормональные препараты, обязательно стоит сообщить об этом доктору.

Кровь берется венозная. Для выявления беременности проводить тест желательно на 4-5 сутки после задержки менструации. Если тест показывает сомнительные результаты, можно на 2-3 сутки повторить анализ.

Если тест ХГЧ сдается в целях выявления отклонений у плода, то это нужно делать с 14 по 18 неделю беременности. Помимо этого с целью выявления патологий у ребенка сдаются следующие маркеры:

1. АФП (альфа-фетопротеин)
2. Е3 (свободный эстриол)
3. Ультразвуковое исследование

Какова роль гормона ХГЧ

Помимо того что наличие данного гормона характеризует наступившую беременность, он дает информацию о многоплодной беременности или о других особенностях организма в этот период. Функции же хорионического гонадотропина в том, чтобы начальная стадия беременности прошла без осложнений. Именно ХГ синтезирует выработку основных женских гормонов – эстрогенов и прогестеронов.

В начале беременности, до тех пор, пока плацента полностью не сформируется, а это происходит на 16 неделе, ХГЧ участвует в поддержании функциональной активности желтого тела при формировании прогестерона. К еще одной важной функции ХГЧ относится стимуляция наступления овуляции и поддержание стойкости желтого тела.

Расшифровка анализа

Данная таблица показателей ХГЧ приводит примерные данные нормального его содержания:

Данные цифры дают примерное представление о норме данных анализа. Так как в каждой лаборатории свои показатели, и расшифровка будет уникальной.

При каких обстоятельствах назначается анализ?

Кроме того, что хорионический гонадотропин свидетельствует о наступившем зачатии, он также может указывать на следующие показатели:

1. Выявляет аменорею.
2. Исключает подозрения на внематочное расположение плода.
3. Для назначения прерывания беременности.
4. Для наблюдения динамики роста плода.
5. При угрозе невынашивания плода и при подозрении на замершую беременность.
6. Для заключения возникшей опухоли – хорионэпителиомы.
7. При перинатальном исследовании пороков развития ребенка.
8. У мужчин проводится данная диагностика в случае подозрения на опухоль в яичках.

Что происходит, если ХГ растет?

Если женщина здорова, то в период вынашивания после 20 недели уровень ХГЧ идет на спад, если же он продолжает увеличиваться, то это может свидетельствовать о редком заболевании – пузырном заносе у беременных.

Увеличивающаяся опухоль, которая имеет название хорионэпителиома, считается очень опасным злокачественным образованием. Если диагноз был подтвержден, то придется предпринимать кардинальные шаги:

1. Сделать искусственный аборт.
2. Возможно удаление матки.
3. Принять курс химиотерапии.

В этом случае вопрос стоит о жизни женщины. Если не начать своевременную терапию хорионэпителиомы, то по мере роста она начнет пускать метастазы во все внутренние органы, что за короткий срок приведет к смерти.

У мужчин повышение гормона ХГ в крови может означать наличие гестоза или сахарного диабета. Но по одному показателю не стоит делать выводы, так как повышение хорионического гонадотропина может свидетельствовать о начинающемся кровотечении. На основании одного анализа невозможно диагностировать болезнь, нужно пройти еще ряд обследований, чтобы сделать точное заключение.

Повышенный уровень ХГЧ может наблюдаться после сделанного аборта. Обычно на 7 сутки после операции ХГ приходит в норму. Но если он находится на высокой отметке, то это может означать, что операция по выскабливанию прошла не до конца и в матке, возможно, остались сгустки крови. Поэтому должна быть проведена повторная операция.

Для того чтобы определить беременность, анализ на ХГЧ является самым действенным. Для 100% уверенности лучше сделать именно его.