Особенности анализа мочи при пиелонефрите

Известно несколько способов диагностирования пиелонефрита: инструментальный и лабораторный. Лабораторный включает в себя анализ мочи при пиелонефрите и крови, является необходимым в первую очередь для обнаружения ранних стадий данного заболевания. Первый подразумевает ультразвуковые исследования, рентген, эндоурологические и радионуклидные.

Некоторые особенности

Само заболевание представляет собой воспалительный процесс в почках, который поражает почечные лоханки и промежуточную ткань. Бывает оно 3 типов: острый, хронический (появляется вследствие недолеченного острого) и хронический пиелонефрит с обострением. Данное заболевание очень опасно для здоровья человека, так как долгое время может оставаться бессимптомным, перерастая медленно в хроническую стадию. Особенно внимательно к этой болезни необходимо отнестись людям, подверженным частым простудам, переохлаждениям и заболеваниям мочеполовой системы, например, циститу, уретриту, камням в почках. Очень часто при неправильном лечении или неполном излечении от них инфекция переходит на почки.

Для получения необходимой информации берут такие анализы при пиелонефрите, как: анализы по Нечипоренко, Зимницкому, по Грамму и общий. Собираются они в разное время: первый и последний – при первом мочеиспускании утром, а второй – в течение дня.

Чтобы получить точные результаты исследований, необходимо к ним правильно подготовиться. Для этого нужно выполнить некоторые требования:

• не употреблять в пищу овощи и фрукты, меняющие цвет мочи;
• отказаться от приема противовирусных, противоинфекционных и противомикробных препаратов, антибиотиков;
• соблюсти все правила интимной гигиены, хорошо промыть половые органы перед опорожнением, лучше без гелей и мыла;
• не сдавать анализы во время менструации, так как частички выделений могут попасть в мочу;
• для сбора мочи использовать только стерильные, обработанные и продезинфицированные емкости;
• после того как моча оказалась в баночке, необходимо незамедлительно нести анализы в лабораторию, чтобы при домашней температуре там не развились различные бактерии; если же ваш поход откладывается, то поставьте баночку в холодильник.

Основные показатели при обследовании пиелонефрита: нормы и правила сбора

Анализ проясняет общую картину течения заболевания с помощью определенных показателей в моче:

1. В первую очередь это лейкоциты. В норме у здорового мужчины они должны быть от 0-3, а у женщины – от 0-6 в поле зрения. В ином случае отклонения от нормы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе, мочекаменной болезни или пиелонефрите.
2. Если эритроциты не соответствуют нормам у мужчины от 0-1, а у женщины от 0-3, то речь уже идет о заболеваниях почек и мочеполовой системы.
3. Плотность утренней мочи должна быть 1,012-1,22 г/л. Если отклонения в сторону повышения, то это сулит о пиелонефрите, а в сторону понижения – о почечной недостаточности (при принятии мочегонных средств тоже наблюдается понижение плотности мочи).
4. Наличие нитритов свидетельствует о бактериальной инфекции в организме человека.
5. При выявлении белка подозрение падает на болезни почек, в частности повреждение почечных канальцев и узлов.
6. Обнаруженный билирубин свидетельствует о токсическом воздействии на клетки, наличии инфекции и воспалительного процесса.
7. Кислотность мочи должна держаться в пределах 6,2-7 , если диагностируются другие пределы, то есть угроза почечной недостаточности.

Еще одним немаловажным показателем является мочевина. Превышение ее нормы (у детей – 1,8 – 6,4 ммоль/л, для взрослых мужчины и женщины – 2,5 – 6,4 ммоль/л, у пожилых людей старше 60 лет – 2,9 – 7,5 ммоль/л) свидетельствует о заболевании почек.

Таким образом, когда проводится расшифровка анализа мочи, диагностируют воспаление почек при обнаружении отклонений от нормы лейкоцитов, эритроцитов, мочевины и наличии бактерий, нитритов, белка и билирубина. Также роль сыграет цвет, плотность, кислотность и запах мочи. Важно знать, что цвет сравнивают с нормой при анализе по Грамму. Изменение плотности в определенные часы показывает проба Зимницкого.

При данном лабораторном исследовании моча берется за день 8 раз в разные баночки, плотно закрывается и все это время хранится в холодильнике до сдачи ее в лабораторию. Проба берется строго в определенное время, и при этом записывается количество жидкости, выпитой за этот день. При плотности выше нормы можно говорить о тяжелой форме пиелонефрита, а при пониженной – о заболевании без обострений.

Специалисты утверждают, что при пиелонефрите цвет мочи меняется на светло-желтый, а если повышены эритроциты в крови, то она становится с красноватым оттенком. Если вы чувствуете неприятный и ярко выраженный запах, то это может свидетельствовать не только о наличии проблем с почками, но и о цистите – воспалении мочевого пузыря. При ощущении запаха ацетона можно предположить, что болезнь переходит в хроническую стадию.

Кроме анализа мочи, для выявления заболевания почек сдают анализ крови.

Сигналом для тревоги является повышенный уровень лейкоцитов, мочевины и белка, важно еще обратить внимание на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Причем высокий показатель мочевины уже сигнализирует о формировании почечной недостаточности, а СОЭ о наличии воспалительного процесса.

Основательным и последним анализом является бактериологический (бакпосев), при котором диагностируют чувствительность антибиотика к флоре для правильного назначения лечения, которое даст результат. С помощью него также можно контролировать процесс лечения, а именно его эффективность. Для этого собирают мочу через 4 для после начала лечения, а затем через 1,5 недели после его окончания.

Симптомы пиелонефрита и профилактика данного заболевания

Кроме данных признаков, отражающихся в анализах мочи, у больного пиелонефритом наблюдаются такие симптомы:

• повышенная температура тела, лихорадка, озноб, сильное потоотделение, при острой форме пиелонефрита температура может подняться до 39-40 градусов;
• частое мочеиспускание;
• тянущая боль в пояснице, иногда может отдавать в бока и живот;
• головная боль, бледный цвет лица;
• слабость и болевые ощущения в суставах.

Пиелонефрит – это заболевание, которое при своевременном диагностировании и правильном лечении можно вылечить, не позволяя перерасти в хроническую форму, которая будет долгое время усложнять вам жизнь постоянными обследованиями и антибиотиками. Важно заниматься своим здоровьем и принимать профилактические меры:

• поддерживать иммунитет, питаться полезной пищей, насыщенной витаминами и минералами;
• употреблять достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в день);
• не отягощать работу почек чрезмерным употреблением алкоголя;
• соблюдать правила личной гигиены;
• быть особенно внимательным в весенне-осенние периоды, когда организму недостаточно витаминов;
• стараться не переохлаждаться во влажную и холодную погоду;
• полностью вылечиваться от любых инфекционных и хронических заболеваний;
• не принимать долго и часто всевозможные антибиотики, противовирусные препараты и анальгетики.

https://www.youtube.com/watch?v=ZsPXPEE4FNk

Выполнение этих простых правил поможет поддерживать организм в тонусе для его способности бороться с различными видами инфекций, бактерий и любых чужеродных тел.