Причины появления пойкилоцитоза в общем анализе крови
У здорового человека содержится 4,0-5,0*10 12 г/л у мужчины, и 3,7-4,7* 10 12 г/л у женщины. Если количество их больше нормы, то врач делает предположение, что у пациента начинает развиваться лейкоз. Причин повышения их в крови может быть несколько. Однако нередко врачи обнаруживают пойкилоцитоз в общем анализе крови. Компенсаторный эритроцитоз нередко встречается у совершенно здоровых людей, но может быть и проявлением серьезного заболевания.
Почему происходит изменение формы эритроцитов
Иногда в анализе крови отмечается изменение формы эритроцитов, врачи называют это состояние пойкилоцитозом, которое чаще всего возникает на фоне анемии.
Не все эритроциты в крови имеют правильные контуры, но если их слишком много, то это может вызвать настороженность.
Далеко не всегда изменение их формы связано с патологией, за исключением микросфероцитов, которые наблюдаются при синдроме Минковского -Шоффара, и эритроцитов серповидной формы.
Некоторые формы пойкилоцитоза считаются обратимыми. К ним относятся эхиноциты и стоматоциты, однако остальные формы патологии считаются необратимыми.
Эхиноциты – это разновидность сферических клеток, на поверхности которых находятся от 30 до 50 спикул. Если патология находится на стадии дискоцит-эхиноцит, то она может быть обратимой. Одной из причин образования этих клеток является высокая кислотность организма.
Акантоциты – эти эритроциты нередко приобретают форму с зубчиками, с булавовидными расширениями. Спикулы имеют разную длину и толщину.
Причиной этой патологии являются:
- заболевания печени,
- тяжелые формы анемии гемолитического типа,
- абетолипопротеинемия наследственного происхождения,
- дефицит пируваткиназы.
Стоматоциты – эти клетки имеют увеличенный объем, площадь их составляет 20-30%. Форма стоматоцитов – щелевидная с увеличением центрального просвета. Причин образования данной патологии несколько: это может быть низкая кислотность, недостаток витамина А при стомацитозе. Реже они образуются при заболеваниях печени обструктивного типа, при циррозе на фоне алкоголизма, при онкологии.
При серповидно-клеточной анемии образуются серповидные клетки. Характерно образование этих клеток и при других синдромах, например, если в крови не хватает кислорода.
В мишевидных клетках содержится повышенный холестерин, который приводит к тому, что эритроциты становятся больше по площади. Мишевидные клетки имеют окрашенную периферию, которая располагается на более светлой части. Образование кодоцитов характерно при заболеваниях печени и желтухе.
Слезовидные клетки имеют в своей структуре спикулу большого размера, нередко в них имеются тельца Гейнца. Образовываются они при фиброзах и при анемических состояниях, но реже.
Микросфероциты – это клетки, которые характерны для микросфероцитоза наследственного происхождения. Существует несколько видов этих клеток. Очень часто они образуются при термальных стадиях при необратимых процессах.
Эллиптоциты, как правило, не превышают более 1% в плазме крови. Анемические состояния приводят к увеличению их в несколько раз. Овалоциты могут быть неоднородны. Чаще всего образование происходит при наследственном эллиптоцитозе.
Чем опасно состояние пойкилоцитоза?
Эритроциты – очень важные элементы крови, которые обеспечивают организм кислородом, в их составе присутствует гемоглобин. Они переносят кислород по всему организму. Если происходит изменением формы, то это приводит к тому, что они уже не могут выполнять свои функции.
Чаще всего пойкилоцитоз развивается на фоне заболеваний кровеносной системы.
Чаще всего данная патология обнаруживается в обычном анализе крови. Если результат исследования выявил анизоцитоз или пойкилоцитоз, то нужно пройти обследование у врача. Возможно, все не так страшно, и у больного просто небольшая анемия, которая не представляет угрозы для жизни пациента, и поддается лечению.
Но нередко это может свидетельствовать о том, что в организме имеется серьезное заболевание. Количество видоизмененных клеток указывается с помощью плюсиков:
- Если в плазме крови не более 25% таких клеток – “+”;
- Более 50 % – “++”;
- От 70-75 – “+++”;
- Если в крови все они имеют изменения – “++++”.
Изменения их очень часто свидетельствуют о наличии заболеваний. Они определяются в зависимости от патологии:
- Если в крови присутствуют акантоциты, которые характеризуются шпорообразной формой, то возможно, имеется абеталипопротеинемия или нейроаканцитоз.
- При хроническом алкоголизме, на фоне которого возникает токсический гепатит, часто образуются дакриоциты. Они также свидетельствуют о том, что в организме очень низкий гемоглобин.
- При недостатке кислорода в крови образуются серповидные клетки. Это происходит из-за того, что происходит деформация мембран.
- При желтухе или серьезных отравлениях образуются кодоциты. Они по форме похожи на мишень.
- При гемолитической анемии образуются микросфероциты. Они по форме похожи на шар и имеют большую толщину и небольшой диаметр.
- При развитии стомацитоза образуются стоматоциты.
- При тяжелых заболеваниях почек в плазме крови образуются эхиноциты, которые внешне похожи на шар.
При каких заболеваниях происходит разрушение эритроцитов
В том случае, если обнаруживается гипохромия, то это характерно для проявления железодефицитной анемии и онкологии желудка. Нередко обнаруживаются виды анемии, при которых происходит разрушение эритроцитов. При гемолитической анемии они разрушаются очень быстро. При апластической анемии нарушается процесс выработки красных клеток крови в костном мозге.
На фоне некоторых видов онкологии часто развивается эритроцитоз паранеопластического типа. Кроме того, изменение размеров эритроцитов бывает связано с:
Микроцитозом – они становятся очень маленькими. Это состояние связано с разными типами анемии и онкологией.
Макроцитозом – красные кровяные клетки имеют большой размер. Подобное состояние наблюдается при разных типах анемий (В12), при заболевании малярией, печени и легочных тканей.
Мегацитозе – размер превышает более 9,5 мкм. Характерен для В 12 анемии и в состоянии острого лейкоза.
Поликилоцитозом – изменение формы эритроцитов. Состояние характерно для В 12 анемии, а также некоторых других.
//tvoianalizy.ru/www.youtube.com/watch?v=NFr4puQ4GWc
Таким образом, можно сделать вывод о том, что результаты анализов крови имеют большое значение для своевременного выявления и эффективного лечения различных заболеваний.




