Анализ крови на ТТГ при беременности
ТТГ вырабатывается гипофизом и контролирует работу щитовидной железы, которая, в свою очередь, также вырабатывает гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Они в ответе за многие функции в организме, за обменные процессы, выработку белков, жиров и углеводов, сердечную систему и функции желудочно-кишечного тракта, психоэмоциональный фон человека и т. д.
Функция данных гормонов заключается в следующем: ТТГ способствует работе Т3 и Т4, после того как их количество увеличивается, они начинают подавлять тиреотропный гормон, это считается нормальным.
Таким образом, изменение содержания ТТГ, Т4 и Т3 может сказать о следующем:
- Гипотиреоз возникает, если снижена концентрация Т3 и Т4.
- Гипертиреоз. Концентрация Т3 и Т4 растет.
- Тиреотоксикоз. При активной выработке Т3 и Т4 происходит отравление организма.
- Эутиреоз наблюдается, когда щитовидная железа в норме.
Хотя работа ТТГ напрямую не связана с щитовидной железой, так как вырабатывает этот гормон гипофиз, но взаимодействие все же тесное, поэтому при проведении анализа на выявление тиреотропного гормона одновременно выявляются проблемы в работе гормонов щитовидной железы.
Что такое тиреотропный гормон?
Помимо вышесказанного о тиреотропном гормоне, следует добавить, что он способствует правильному потреблению йода щитовидной железой. На протяжении дня уровень его содержания меняется. Пик содержания его в крови приходится на ночное время (2:00-3:00), а вот снижение наблюдается в 5:00-8:00. Самое меньшее количество гормона за сутки приходится на 17:00-19:00.
Поэтому очень важен ночной сон, иначе может произойти сбой в толерантности тиреотропина и гормонов щитовидной железы. С годами его концентрация в крови может увеличиться, а вот в ночное время она снижается. При беременности выброс тиреотропного гормона несколько снижен.
Анализы на выявление работы ТТГ назначают в следующих случаях:
- Чтобы узнать, правильно ли работает орган щитовидной железы.
- Если есть подозрения на неправильную работу щитовидной железы у новорожденного.
- Если ставится диагноз женское бесплодие.
- При терапии болезней щитовидной железы.
- Если орган щитовидной железы стал больше.
- При гипертиреозе – избытке йода в организме.
- При гипотиреозе, т. е. недостатке йода.
- У детей в случае отставания в умственном и половом развитии.
- При идиопатической гипотермии, когда температура тела становится меньше 35° С.
- Если имеется аритмия сердца.
- При миопатии (болезни мышц).
- Если наблюдается алопеция – выпадение волос.
- Депрессивные состояния.
- Если у мужчины импотенция и снижение полового влечения.
Как происходит выработка ТТГ во время беременности?
Итак, гормон вырабатывается вследствие деятельности гипофиза, после чего тиреотропин непосредственно влияет на работу железы, которая, в свою очередь, вырабатывает гормоны, имеющие значение для всего организма.
Если у беременной женщины этот процесс протекает по заданному графику, то у нее хорошее настроение и эмоциональное состояние. Когда происходит зачатие, эмбрион выделяет собственный гормон под названием ХГЧ, который оказывает влияние не только на организм матери, но и на работу щитовидной железы, отчего тиреотропин вырабатывается активнее.
Но это не влияет отрицательно на организм женщины, так как будущий ребенок не в состоянии вырабатывать собственные тиреотропины, поглощает материнские. В ряде случаев по этой причине уровень гормона может резко снизиться.
Но с ростом эмбриона (при формировании у него собственной щитовидной железы и появлении возможности выработки гормонов самостоятельно) в женском организме уровень гормона приходит в норму. Поэтому в организме будущей матери происходит постоянное колебание уровня тиреотропина.
Но даже в этот период имеются определенные нормы содержания данного гормона в крови, и несоответствие этим нормам говорит о неполадках в организме. А это может привести к патологиям у развивающегося плода.
Норма ТТГ при беременности
При нормальной работе трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) они подавляют ТТГ. Нормой такого подавления считается концентрация в крови тиреотропина от 0,4 до 4,0 мЕд/л. У беременных этот показатель немного снижен.
Вот следующие показатели нормального содержания ТТГ в организме беременной по триместрам:
- Первый триместр – 0,1-0,4 мЕд/л.
- Второй триместр – 0,3-2,8 мЕд/л.
- Третий триместр – 0,4-3,5 мЕд/л.
В момент беременности происходит значительная выработка Т3 и Т4 по сравнению с периодом до зачатия. Это связано с тем, что ребенок также должен поглощать данные гормоны. При этом снижение уровня ТТГ может быть больше или меньше.
Если эти отклонения незначительны, то у будущей матери все в порядке. Но если снижение или повышение значительное, то это уже тревожный сигнал.
Как провести анализ крови на ТТГ и получить точные результаты?
Перед проведением анализа за сутки не следует подвергать себя физическим нагрузкам и курить. Забор крови осуществляется в утреннее время натощак. При наблюдении за изменениями уровня содержания гормона анализы берут в одно и то же время. Если женщина еще не сдала кровь, то стоит повременить с приемом пищи.
Данный тест проводится в случае нарушений работы щитовидной железы или для диагностики существующей болезни. Результат анализа может говорить о снижении ТТГ, повышении или же нормальном состоянии. Рекомендуется проводить анализ регулярно женщинам после 50 лет.
Помимо анализа на ТТГ, беременным рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе, так как уровень глюкозы нужно контролировать, иначе это грозит сахарным диабетом. Сдается этот тест с промежутками в 1-3 часа.
Нарушения в работе тиреотропного гормона
Первым реагирует на изменения щитовидного органа именно тиреотропный гормон, даже в том случае, когда никаких признаков болезни не наблюдается.
Высокий уровень бывает при следующих заболеваниях:
- Соматические и психические болезни тяжелого генеза.
- Недостаточная работа надпочечников.
- Опухоли, в частности, гипофиза.
- Аденома гипофиза.
- Синдром устойчивости к тиреотропинам.
- Поздний токсикоз в период беременности.
- Нарушение регуляции выработки тиреотпропного гормона.
- Тиреоидит Хашимото.
- Гипотиреоз первичного и вторичного течения.
- Подострый тиреоидит и т. д.
Если же уровень снижен, то причиной могут быть подобные болезни:
- Заболевание Пламмера.
- Доброкачественная опухоль щитовидной железы.
- Снижение работы гипофиза.
- Токсический зоб.
- Гипертиреоз у беременных.
- Нарушение гипофиза и т. д.
При отклонениях в работе ТТГ нужно обращаться за помощью к эндокринологу, который назначит соответствующее лечение, не нарушив развития плода. Такая терапия будет способствовать нормальному уровню, при этом будет соблюдена толерантность между тиреотропином и гормонами щитовидной железы.




