Чем может быть опасен климакс?
Сущность проблемы
Климакс представляет собой период угасания репродуктивной функции при резком снижении уровня половых гормонов в результате возрастных изменений в организме. Основной признак этого периода – вначале нарушение регулярности, а затем полное прекращение менструации. В норме этот процесс развивается, когда женщине исполняется 48-52 лет, но возраст может сильно колебаться в зависимости от особенностей и состояния организма.
Что нужно знать о климаксе? Следует учитывать, что климакс не является болезнью или патологией. Это естественный физиологический процесс старения, а прекращая репродуктивную способность, организм препятствует появлению чрезмерной нагрузки. При этом сексуальная жизнь продолжается в полном объеме, хотя могут наблюдаться определенные проблемы психологического и физиологического характера.
Как протекает климакс? Женский климакс начинается с возрастных изменений в гипофизе и гипоталамусе, которые из головного мозга управляют выработкой половых гормонов. Яичники перестают в полной мере обеспечиваться эстрогенами, в то время как мужские гормоны (андрогены) продолжают вырабатываться в прежних объемах. В результате происходит нарушение баланса андрогенов и тестостерона с одной стороны и эстрогена с другой. Один из показателей такого гормонального дисбаланса – быстрый набор массы тела.
Развитие климакса
Климактерический период можно подразделить на следующие стадии климакса: перименопауза, менопауза и постменопауза. Перименопауза – это этап, предшествующий прекращению менструального цикла. Средний возраст его наступления начинается, когда женщина достигает 46,5-47,5 года, и может продолжаться до 5-6 лет. Он характеризуется сокращением выработки женских половых гормонов, прекращением овуляции. Одно из первых изменений – снижение выработки гестагенов, что ведет к нарушению менструального цикла: уменьшение или, наоборот, увеличение объема менструации при удлинении цикла.
Постепенно проявляются характерные симптомы: утолщение и уплотнение стенок матки; увеличение размера молочных желез; появление складок на влагалищных стенках и повышение выделения цервикальной слизи; менструация может приобрести характер кровотечения. Появляется риск развития миоматозных узлов.
Менопауза представляет собой прекращение менструации. Климакс и менопауза нередко представляются как синонимы, так как именно прекращение месячных считается основным признаком климактерического периода. Средний возраст женщины, когда происходит наступление менопаузы, составляет порядка 51-52 лет. При этом менопауза может произойти и в другой возрастной период. Выделяется ранняя менопауза (до 40-летнего возраста), а также поздний климакс и менопауза – после 56 лет. На срок прекращения менструального цикла влияют такие причины: наследственная предрасположенность, жизненные условия (бытовые и производственные), питание, климатические условия, наличие вредных привычек (курение и алкоголь ведут к ранним срокам), неактивный образ жизни, нервные и физические нагрузки, различные заболевания. Основной диагностический показатель наступления менопаузы – резкое повышение уровня фолликулостимулирующего гормона.
Постменопауза наступает по завершении менопаузы, то есть после полного прекращения менструального цикла, и продолжается всю жизнь. Яичники у женщины сморщиваются, уменьшаются в размерах и прекращают вырабатывать гормоны. Существенные изменения в организме наблюдаются на раннем постменопаузальном этапе (1,5-2 года), а затем состояние стабилизируется. Могут наблюдаться следующие признаки: выпадение лобковых волос, снижение тонуса влагалищных стенок, уплощение сводов влагалища, уменьшение размеров полости матки, снижение выработки слизи в канале шейки матки, молочная железистая ткань постепенно трансформируется в жировую.
Симптоматика климактерического периода
Женский климакс в нормальном режиме наступает в возрасте 49 лет с отклонением в ту или иную сторону на 3-4 года. Как отмечалось по ряду причин, сроки могут значительно смещаться. Когда заканчивается климакс? Активная фаза продолжается порядка 8-10 лет, но ее продолжительность зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Постменопаузальный период климакса продолжается всю оставшуюся жизнь.
Симптоматика климактерического периода носит сугубо индивидуальный характер, связанный с чувствительностью рецепторов эстрогенов. Предвестники будущего климакса можно обнаружить задолго до начала перименопаузы, что, в принципе, дает возможность женщине подготовиться: важна профилактика, соблюдение диеты и другие мероприятия, что облегчит перенесение менопаузы. Предшествующие симптомы обнаруживаются уже в возрасте 35-42 лет в виде эндометриоза, проблем с зачатием, нарушения менструального цикла.
Основные признаки наступления климакса:
- Прекращение менструальных выделений.
- Приливы: приступы неожиданного жара, повышенного потоотделения, гиперемии, тахикардии, онемение продолжительностью от 20-30 секунд до 4-5 минут с переходом в холодный озноб.
- Вертиго (головокружение): как результат скачков артериального давления, возбуждения вегетативной нервной системы.
- Повышенная возбудимость: нарушение ночного сна и дневная сонливость, беспочвенное беспокойство и тревога.
Состояние при климаксе у женщин значительно отличается в эмоционально-психологической сфере. Наиболее важный признак: астено-невротический синдром, выражающийся в чрезмерной раздражительности, плаксивости, необъяснимой тревоге и страхе, непереносимости некоторых запахов и звуков. Другим симптомом может стать депрессия, которая не поддается лечению. Нередко такие расстройства психики приводят к аномальному поведению и неожиданным, вызывающим поступкам (экстравагантные прически, одежда).
Патологические проявления
Чем опасен климакс? Он грозит серьезными нарушениями различных органов и систем организма. Тяжелый вариант развития климактерического процесса прежде всего проявляется в виде реакций вегетативной нервной системы. В этих случаях наблюдаются частые и достаточно продолжительные приливы. Развиваются такие симптомы: дыхательная недостаточность и нехватка кислорода, чрезмерное потоотделение, тошнота, гиперемия кожи; чувство приостановки сердцебиения, головокружение и слабость при климаксе. При серьезных сбоях сердечного ритма может развиться гипервентиляционный синдром, связанный с нехваткой воздуха. Многие женщины начинают ощущать мигрень в виде частых головных болей.
Можно выделить ряд серьезных патологий, которые характеризуют климакс и его последствия:
- Остеопороз и сердечно-сосудистые изменения: приводят к скачкам артериального давления и болям в области сердца.
- Атрофический вагинит: дефицит гормонов вызывает влагалищную ишемию, а симптомы – жжение, сухость влагалища, опущение стенок и ухудшение его кровоснабжения.
- Атрофические патологии, связанные с нарушением положения уретры и мочевого пузыря: могут привести к опущению матки.
- Кожные поражения: резкое старение кожного покрова, истончение, утрата эластичности, дряблость, пигментация, выпадение волосяного покрова (возможно, проявление роста волос на лице).
- Постменопаузальный остеопороз: деструкция костных тканей, уменьшение роста женщины, повышение риска переломов костей, болевые ощущения в позвоночнике и суставах, появление сутулости.
Возникновение раннего климакса
Ранний климакс относится к ненормальному явлению. Он может быть вызван рядом причин:
- Наследственные факторы: дисфункции яичников, дефектность Х-хромосомы, синдром Шерешевского-Тернера.
- Внешние факторы: заболевания гормонального типа, инфекционные гинекологические болезни, ожирение, истощение организма, неправильная контрацепция, проведение химиотерапии.
Опасность ранней менопаузы заключается в слишком раннем включении процессов старения, когда признаки старости начинают проявляться в возрасте 36-38 лет. К таким признакам можно отнести: дряблость кожи на руках и шее, появление множества морщин, возникновение пятен разной пигментации, резкий набор массы тела с отложением жировых прослоек. Возникает реальный риск онкологии, болезней эндокринной системы и обменного характера.
Принципы лечения
При осложненном протекании климакса необходимо соответствующее лечение. При этом терапия направлена как на системное воздействие, так и симптоматическое лечение. Схема лечения во многом зависит от характера проявления осложнений.
Важным этапом лечения тяжелых случаев является нормализация гормонального баланса.
С целью замещения эстрогена назначаются такие препараты: Премарин, Прогинова, Эстрофем, Дивигель, Овестин. Для восстановления баланса эстрогена и прогестерона применяются такие средства: Климен, Дивина, Климара, Клайра, Клиогест, Климонорм, Ледибон, Мидиана, Анжелик, Фемостон, Трисеквенс, Цикло-прогинова, Норколут, Ливиал. При наличии противопоказаний к таким препаратам можно использовать антиэстрогены.
Активно используется терапевтическое лечение и без гормональных препаратов. Для снижения воздействия на нервную систему назначаются Беллоид и Беллатаминал, АТФ, витаминные комплексы (В1, В6, Е). Оценивая состояние при климаксе у женщины, врач может назначить дополнительную терапию в виде антидепрессантов (Велаксин, Ципрамил, Леривон, Эфевелон), гомеопатических лекарств (Климакт-Хель, Климадинон, Климактоплан), психотропных стимуляторов (Ноотропил, Аминалон).
При обеспечении специфичной диеты необходимо поступление следующих микроэлементов: калий (картофель, чернослив, фасоль); кальций (рыба, спаржа, сыр, кисломолочная продукция); фосфор; бор; магний; цинк (миндаль, пшеничная каша, клубника, персики). Ограничить следует употребление поваренной соли.
https://www.youtube.com/watch?v=e5gYiVDG38U
Климакс нельзя считать болезнью, так как он является естественным физиологическим процессом. Но под воздействием ряда факторов он может протекать тяжело, вызывая риск появления опасных патологий. В этих случаях необходима ранняя профилактика и эффективное лечение.







