Как проводится и расшифровывается цитологическое исследование мазков шейки матки?

Цитологическое исследование мазков шейки матки проводится с целью определения формы и структуры составляющих клеток, а также их возможных патологических изменений. Представленная диагностическая процедура в обязательном порядке назначается пациенткам при заболеваниях гинекологического характера, связанных с поражениями маточной шейки.

Что представляет собой исследование

Мазок на цитологию позволяет оценить состояние эпителиальных тканей щечного канала матки, влагалища, помогает выявить наличие и количество атипичных клеток. Представленный анализ необходим для выявления воспалительных или же инфекционных процессов и является одним из основных способов, применяемых для диагностики онкологических заболеваний и так называемых предраковых состояний.

Онкоцитология в современной медицине – это незаменимый инструмент для профилактики и выявления онкологических процессов в гинекологической сфере на ранних стадиях их развития. Дело в том, что злокачественные клетки могут достаточно долгое время не проявлять себя какой-либо болезненной симптоматикой. Пациентка зачастую даже не догадывается о своей проблеме и обращается к врачу уже тогда, когда заболевание начинает прогрессировать. Поэтому своевременно диагностировать опухолевые новообразования злокачественного характера в области шейки матки можно исключительно путем проведения цитологического исследования.

Показания к проведению анализа

Цитологическое исследование рекомендуется регулярно (как минимум 1 раз в год) проходить всем представительницам прекрасного пола в возрастной категории от 21 года до 65 лет. В обязательном порядке цитологический анализ назначается в следующих случаях:

1. Расстройство репродуктивной функции.
2. Нарушение менструального цикла.
3. Обнаружение в организме пациентки вируса папилломы человека.
4. Воспалительные процессы в области цервикального канала.
5. Планирование беременности.
6. Сахарный диабет.
7. Патология шейки матки.
8. Ожирение второй или третьей степени.
9. Накануне проведения хирургических операций в гинекологической сфере.
10. Нарушение функционирования эндокринной системы.
11. Заболевание мочеполовой системы воспалительного характера.
12. Продолжительное лечение гормональными препаратами.
13. Генитальный герпес.
14. Перед установкой внутриматочной спирали.
15. Интенсивная половая жизнь, сопровождающаяся частой сменой сексуальных партнеров.
16. Появление нетипичных влагалищных выделений.
17. Появление маточных кровотечений.
18. Образование в области гениталий бородавок или остроконечных кондилом.
19. Бесплодие.
20. Наличие ВИЧ-инфекции.

Противопоказания к проведению

Цитологическое исследование не берется в следующих случаях:

1. При менструации.
2. При наличии влагалищных выделений.
3. При обострении воспалительного процесса в области половых органов.
4. При появлении влагалищного зуда.

Молодые девушки, не живущие половой жизнью, а также женщины, перенесшие хирургическое вмешательство по удалению матки, не имеют необходимости в прохождении цитологического анализа.

Как подготовиться к исследованию

Согласно статистическим данным, в 5-10% случаев результаты рассматриваемого анализа оказываются ложными и недостоверными. Главным образом это связано с неправильным проведением процедуры по забору биологического материала или же с несоблюдением правил по подготовке к анализу. Для того чтобы цитологическое исследование дало предельно точные и правдивые результаты, начинать готовиться к нему необходимо за несколько дней. При этом важно следовать таким рекомендациям:

1. За 2 дня до процедуры воздержитесь от половых контактов.
2. Не проводите спринцевание.
3. За 2-3 дня до сдачи мазка не применяйте вагинальные свечи или спермицидные препараты.
4. Не пользуйтесь тампонами.
5. Не принимайте оральные контрацептивы.
6. Не употребляйте таблетки, обладающие противовоспалительным действием.
7. Исключите из своего рациона острые и пряные блюда.
8. За сутки до анализа воздержитесь от курения и употребления алкогольных напитков.
9. В день непосредственного забора материала нельзя подмываться, опорожнять мочевой пузырь позднее чем за 3 часа до прохождения процедуры.

Соблюдение вышеперечисленных правил обеспечит получение максимально точных результатов анализа, избавит от дополнительного беспокойства и повторного проведения цитологического анализа мазка.

Техника забора материала

Забор материала для проведения дальнейшего цитологического исследования осуществляется путем соскоба клеток. Для этих целей специалист применяет такие инструменты, как специальная щеточка и шпатель. Далее мазок направляется в лабораторию для проведения последующего микроскопического исследования.

После проведения соскоба в нескольких зонах (из цервикального канала, поверхности шейки матки и с области ее свода) полученный биологический материал наносится на стерильное предметное стекло, фиксируется с помощью специального раствора, затем покрывается определенными красителями.

Манипуляция по забору биологического материала длится не более 5-10 минут, является абсолютно безболезненной и не доставляет пациентке практически никаких неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях у пациенток на протяжении нескольких дней может наблюдаться появление влагалищных выделений кровянистого характера, что принято считать нормой. А вот при проявлении следующей болезненной симптоматики, которая фиксируется чрезвычайно редко, стоит насторожиться:

1. Маточные кровотечения.
2. Лихорадка.
3. Болевые ощущения в нижней части живота.
4. Повышение температуры тела.

При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Интерпретация результатов исследования

Расшифровка результатов цитологического анализа осуществляется специалистами в лабораторных условиях. Данный процесс является комплексным и может занимать от 1 до 2 недель со дня забора материала для исследования. Результат исследования может представлять собой 1 из 5 состояний шейки матки, ее клеточных тканей.

//www.youtube.com/watch?v=RXlK11DXGV8

Рассмотрим их более детально:

1. Первая стадия. Характеризуется отсутствием в мазке злокачественных, атипичных клеток и свидетельствует об отсутствии у женщины каких-либо патологий.
2. Вторая стадия. Отличается увеличением размеров клеточного ядра, что свидетельствует о наличии воспалительных процессов или заболеваний инфекционного характера. Раковые клетки отсутствуют. Может быть обнаружен цитомегаловирус в мазке.
3. Третья стадия. Характеризуется патологическими изменениями строения ядра и цитоплазмы в единичных клетках. Может быть обнаружено наличие дисплазии или же гиперплазии маточной шейки. Данный результат свидетельствует о возможности развития онкологического процесса.
4. Четвертая стадия. В данном случае наблюдается существенное изменение клеточных хромосом, цитоплазмы, ядра. Степень повреждения клеток на этом этапе не является критичной, однако присутствуют характерные признаки так называемого озлокачествления. Состояние пациентки с таким результатом цитологического анализа оценивается как предраковое и требует проведения ряда дополнительных диагностических процедур.
5. Пятая стадия. Характеризуется наличием злокачественных клеток, что свойственно стадии онкологического заболевания шейки матки.

Проведение цитологического анализа мазков маточной шейки активно используется в гинекологии для выявления предраковых состояний и онкологических процессов на ранних стадиях их развития.

//www.youtube.com/watch?v=Ce23XNMzZaU

Кроме того, при помощи данной процедуры можно диагностировать ряд других патологий репродуктивной системы и назначить оптимальное, своевременное лечение.