Для чего проводят гистологическое исследование в гинекологии?
Так как гинекология для женщины всегда деликатная тема (едва ли не деликатнее, чем для мужчин), то о гистологических исследованиях в гинекологии необходимо знать наиболее полно.
Когда и кому назначается гистологическое исследование?
Врач может сделать подобное назначение при таких симптомах, как:
- частые и сильные нарушения цикла;
- маточные кровотечения;
- выделения между циклами;
- после самопроизвольных абортов (выкидышей);
- при бесплодии;
- при подозрении на рак и туберкулез эндометрия.
Самыми распространенными случаями назначения гистологии в гинекологии являются изменения тканей матки и шейки матки. Гинеколог при обследовании ставит предварительный диагноз исходя из своих знаний и опыта. Для того чтобы точно определить природу воспалительного процесса, а также то, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным, назначается гистологическое исследование.
Если при проведении гистологии специалисты не нашли клеточных изменений в образце, это считается нормой, если же изменения найдены в малом количестве, это классифицируется как воспалительный процесс или доброкачественные клеточные изменения.
При регулярном профилактическом осмотре у врача-гинеколога при помощи гистологии можно выявить злокачественную опухоль на очень ранней стадии развития и успешно ее вылечить.
Как проводится гистология шейки матки?
Гистологический анализ – частный вид исследования тканей, полученных при помощи биопсии. Биопсия – забор образца тканей.
Гистология в гинекологии – сбор образцов тканей новообразований на любых органах мочеполовой системы.
Для гистологии тканей шейки матки врач назначает пациентке один из четырех типов биопсии:
- Эндоцервикальный кюретаж (выскабливание) – производится сбор верхней части слизистой оболочки матки. Пациентка при этом находится под общим наркозом.
- Трепанобиопсия (прицельная биопсия) – забираются образцы участков, на которых отмечаются аномалии.
- Конизация (клиновидная биопсия) – операция по удалению конусовидных кусочков ткани.
- Электрохирургическая петельная биопсия – иссечение ткани при помощи петли, которая находится под небольшим электрическим напряжением.
- Радиоволновая биопсия – с помощью специального аппарата воздействуют радиоволнами высокой частоты на измененные ткани.
Для всех типов биопсии необходима подготовка пациентки. Перед любым вмешательством ей назначается общий анализ крови, анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С, ПЦР-диагностику, анализ на вирус папилломы человека, а также обязательно берется анализ мочи. При выскабливании женщине не рекомендуется за день до процедуры использовать вагинальные свечи и таблетки, спринцеваться и пить какие-либо лекарства и БАД без рекомендации врача. В случае если прием лекарств прекращать нельзя (например, при таком заболевании, как эпилепсия), об этом необходимо предупредить гинеколога.
Если планируется конизация или радиоволновая биопсия шейки матки, то она проводится на 5-11 день от начала цикла. Кроме того, после этих процедур несколько дней бывают кровянистые выделения.
Гистология яичников
Так как яичники невозможно увидеть при гинекологическом осмотре на кресле, то для предварительного исследования чаще используют УЗИ. Исследование может выявить уплотнения и эндометриоз, но определить вероятность перехода в злокачественную форму тканей поможет только гистология.
Этот анализ забирается при обнаружении на УЗИ органов малого таза кисты или опухоли в яичниках. Опухоль – это та же киста, но с более плотным компонентом внутри. В этом случае для получения материала делают пункцию через брюшную полость.
Если гистологическая проба была взята из кисты, во время оперативного вмешательства, то срочный гистологический анализ проводить не имеет смысла. Так как результаты могут оказаться ложноположительными или ложноотрицательными. При этом врачи могут предположить рак, а при более тщательном исследовании злокачественных клеток его не окажется вовсе.
Гистология матки
Если пациентка жалуется на длительное кровотечение, длительные боли внизу живота, а при гинекологическом осмотре выявляются неровности на поверхности матки, новообразования внутри органа или его увеличение, то также назначают гистологию, но уже матки.
Если у женщины произошел самопроизвольный аборт, то гистология матки с большой долей вероятности позволит выяснить причины, по которым это произошло. В такой ситуации гистологию назначают сразу после выскабливания.
Пробу забирают под местным наркозом путем соскоба или отрезая кусочек непосредственно с пораженного или искаженного участка.
Исследования в лаборатории
После получения образца он отправляется непосредственно на гистологический анализ. Но прежде чем начать изучение материала, его подготавливают. Это производят в несколько этапов:
- обезвоживают и уплотняют материал;
- подготавливают срезы;
- окрашивают препараты;
- заключают в консервирующую среду.
Все гистологические анализы проводят в лаборатории при помощи электронного микроскопа. Отличие такого прибора от знакомых всем по школьным урокам биологии аналогов заключается в том, что исследуемый образец подсвечивается не лучом света, а пучком электронов. Этот прибор позволяет достичь увеличения до 106 раз, что многократно превышает способности обычного микроскопа. Сам анализ занимает от 5 до 10 дней и является наиболее точным исследованием новообразований на данный момент.
Почему может понадобиться гистология и расшифровка полученного анализа
Самый первый совет всем пациенткам, которые прошли гистологию, не пытаться расшифровать ее самой. Да, на просторах интернета есть масса информации о том, что означает тот или иной термин, но сами врачи не рекомендуют опираться исключительно на нее. Не стоит пугаться страшных латинских слов среди медицинских терминов. Самым оптимальным решением будет предоставить полученную информацию вашему врачу-гинекологу, а уж он сможет доступно объяснить результат и подобрать необходимое лечение.
При всей серьезности написанного выше материала самого анализа бояться не стоит, как не стоит бояться и похода к гинекологу. Если вы чувствуете недомогание или у вас симптомы, связанные с мочеполовой системой, не затягивайте, обратитесь к врачу. Что бы это ни было, лечение проходит гораздо проще и для врача, и для пациентки, если заболевание выявить на ранней стадии. И по этой же причине не стоит пропускать профилактические приемы. К гинекологу рекомендуется приходить на профилактический прием раз в год.
К тому же сама по себе гистология не означает заболевания. Это лишь способ удостовериться в том или ином предположении. Сам анализ не является болезненным или при необходимости проводится под наркозом. Не паникуйте и не переживайте, если при осмотре или лечении какого-либо гинекологического заболевания у вас взяли пробу на гистологию. Это достаточно распространенный анализ, и он не является сам по себе подтверждением серьезных заболеваний. Дождитесь результатов и не стесняйтесь обратиться к врачу за разъяснениями непонятных вам моментов.
Крайне не рекомендуется проводить самолечение и лечение «народными методами» без указаний и обследования у врача. Во-первых, то, что помогло одной женщине, пускай она даже ваша лучшая подруга, может не подействовать на ваш организм. А во-вторых, эти методы могут не только не помочь в лечении, но и даже усугубить ситуацию.
Помните, что все заболевания излечимы, особенно если довериться в этом деле профессионалам.