Кандидозы у женщин: возможные причины и лечение

Около 75 % женщин хотя бы раз в жизни испытывали симптомы молочницы. О том, каким образом проявляются кандидозы у женщин, причины этого заболевания и способы лечения следует знать каждой женщине.

Что такое молочница, каковы ее основные признаки и возможные осложнения?

Влагалищный кандидоз или вульвовагинальный кандидоз у женщин в народе называют молочницей, так как один из симптомов – белые выделения из влагалища, творожистые по структуре. К тому же женщину могут беспокоить зуд и жжение во влагалище, покраснение, боли во время половых контактов и при мочеиспускании.

Заболевание вызвано дрожжеподобным грибком Candida. Наиболее жизнеспособен этот микроорганизм на слизистых оболочках. Поэтому кандидоз поражает слизистые половых органов, рта, внутренних органов, поверхности кожи, ногтей. Когда грибок кандида поражает несколько органов или систем в организме, говорят о системном кандидозе.

Грибок находится в небольших количествах на слизистых оболочках влагалища, рта, толстого кишечника, но при определенных условиях может происходить их чрезмерный рост, что приводит к развитию молочницы. Риск развития кандидоза у женщин высок, так как при малейших нарушениях и сбоях в организме нарушается естественная молочнокислая среда во влагалище.

Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. При хроническом влагалищном кандидозе наблюдаются постоянные рецидивы молочницы, проявляющиеся при снижениях иммунитета, наличии воспалительного процесса и т.п. Молочница характеризуется длительным течением. Зачастую женщины годами пытаются избавиться от этой болезни. Несмотря на то, что кандидозы не несут серьезной опасности для здоровья, они могут доставлять серьезный дискомфорт. В некоторых случаях инфекция может поражать мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и способствовать развитию цистита, уретрита.

Этиология заболевания и пути инфицирования

Каковы причины роста патогенных микроорганизмов, приводящего к молочнице?

1. Прием антибиотиков.
2. Снижение иммунитета, в том числе вызванное различными заболеваниями воспалительного, инфекционного характера, онкологические болезни, аутоиммунные заболевания.
3. Зачастую грибковая инфекция возникает на фоне других инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы (хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез, микоплазмоз).
4. Наличие кандидоза кишечника.
5. Гормональные изменения (беременность, длительное сексуальное воздержание, менопауза).
6. Нарушения работы эндокринной системы (сахарный диабет).
7. Нехватка витаминов.
8. Последствия химиотерапии, или лучевой терапии.
9. Прием гормональных контрацептивов.
10. Наличие у полового партнера симптомов кандидоза.
11. Частая смена половых партнеров.
12. Преобладание в рационе питания углеводов.
13. Резкая смена климатических условий.
14. Стрессы и нервные перенапряжения.
15. Невнимательное отношение к соблюдению интимной гигиены.

Существует несколько путей инфицирования Candida:

1. Самоинфицирование – когда грибки попадают во влагалище из прямой кишки, так как этому способствует анатомическое строение женских половых органов, находящихся рядом с анальным отверстием.
2. При контакте с внешним источником, в быту (через пользование общими с возможными носителями полотенцами, мочалками).
3. Ребенку инфекция передается во время родов, при прохождении родовых путей, если у матери был кандидоз.
4. Половой контакт. Несмотря на то, что кандидоз может передаться от полового партнера, данное заболевание не относят к ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), исходя из особенностей развития данного заболевания. У мужчин тоже может проявляться молочница, но это случается гораздо реже, из-за особенностей анатомического строения мужских половых органов. Мужская молочница проявляется белым налетом, покраснением; при наличии у постоянной половой партнерши хронического кандидоза, у мужчины проявляются симптомы кандидозного баланопостита – белые прыщи на головке полового члена. В этих случаях возможно женщине постоянно передавалась инфекция от мужчины. Молочница редко встречается у мужчин, которым было проведено обрезание крайней плоти.

Диагностика влагалищного кандидоза

Обнаружив первые признаки нарушений, женщине следует обратиться к гинекологу для уточнения диагноза. Ведь чаще всего кандидозы являются следствием других нарушений в организме, могут протекать наряду с другими инфекциями мочеполовой системы или воспалительными заболеваниями. Для постановки точного диагноза необходимо:

• проведение гинекологического осмотра;
• УЗИ матки и придатков;
• анализ мазка влагалищных выделений;
• БАК-посев мазка влагалищных выделений, для определения чувствительности грибов к различным лекарственным препаратам и назначения эффективного лечения.

Лечение и профилактика влагалищного кандидоза

Лечение кандидоза должно быть комплексным, основанном на устранении причин, располагающих к развитию грибковой инфекции, а также лечении сопутствующих заболеваний.

При лечении непосредственно кандидоза используются:

1. Противогрибковые лекарственные средства системного применения (Флуконазол, Итраконазол).
2. Для устранения ярко выраженных симптомов – препараты для местного применения в виде вагинальных свечей, таблеток, кремов (Клотримазол, Миконазол).
3. В качестве симптоматического лечения используются рецепты народной медицины, например травяные настои и отвары (ромашки аптечной, шалфея), используемые для ванночек и спринцеваний;
4. При обнаружении вульвовагинального кандидоза у беременной чаще всего ограничиваются местной терапией.
5. При снижении иммунитета назначаются препараты для его повышения.
6. Для поддержания нормальной микрофлоры не только во влагалище, но и в кишечники могут назначаться пробиотики.
7. Вносятся корректировки в рацион питания – вводятся кисломолочные продукты, пища, богатая белком, ограничивается употребление углеводов.

Курс лечения определяется лечащим врачом и зависит от многих факторов: степени выраженности симптомов, длительности заболевания, наличия сопутствующих болезней, общего состояния здоровья женщины. На период лечения необходимо исключить половые контакты, также, если у женщины есть постоянный половой партнер, ему следует тоже пройти обследование, а при необходимости и лечение. Если постоянного партнера нет, после курса лечения женщине следует использовать презервативы во время секса с малознакомым партнером. Несмотря на то, что кандидоз не всегда передается половым путем, контрацепция защитит от более серьезных инфекций.

Снизить риск развития молочницы можно, следуя определенным правилам:

• не носить синтетическое белье постоянно, особенно в жаркую погоду, также не ходить долго в мокром купальнике, так как влажная и теплая среда лучше всего подходит для роста грибов;
• соблюдать правильный рацион питания;
• не использовать незнакомы косметические средства для интимной гигиены;
• пользоваться индивидуальными полотенцами, губками для тела, мочалками.

Сюда же можно отнести своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний и регулярное прохождение гинекологических осмотров.