Каковы могут быть причины того, что эндометрий маленький?
Понятие эндометрий
Под определением эндометрий понимают внутреннюю слизистую оболочку, покрывающую тело матки. Его иногда называют мукозным слоем. Она выстилает полость матки и имеет множество кровеносных сосудов.
Он выступает в виде многокомпонентной и весьма сложной системы. В нее входят: эпителий желейный и покровный, стомы основного вещества, а также кровеносные сосуды. При этом мерцательные и секреторные клетки создают эпителиальную часть (компонент) эндометрия. Кроме того, в его состав входят аргирофильные клетки (их число довольно мало в сравнении с указанными выше типами).
Гистиоциты, фибробластоподобные клетки, Т- и В-лимфоциты (последние единичные), лаброциты тоже являются составной частью эндометрия. Маточные железы в нем называются криптами.
Задачей эндометрия является формирование условий, которые оптимально подходят для имплантации бластоцисты в матке. Когда наступает беременность, в нем резко начинает возрастать количество кровеносных сосудов и желез. Сосуды, разрастающиеся в этом слое, проникают и становятся неотъемлемой частью плаценты. Как известно, именно благодаря последней эмбрион получает питательные вещества и кислород от организма матери.
Кроме того, нужно отметить циклическую чувствительность этой ткани. Ее толщина и соотношения составных частей меняются в разные периоды менструального цикла. Так, в последней фазе цикла эндометрий под воздействием гормонов значительно утолщается. При этом увеличивается количество желез в нем. Кроме того, в этот период усиливается его кровоснабжение.
Это своеобразная подготовка к имплантации эмбриона. В тех случаях, когда зачатия не происходит, немалая функциональная часть эндометрия отпадает. В дальнейшем она выходит из матки при менструации.
Когда цикл начинается по новой, глубокий слой эндометрия активно участвует в восстановлении слизистой матки. А вот при беременности эндометрий не отторгается благодаря протекающим в организме девушки гормональным процессам.
Что же в таком случае означает понятие эндометрий маленький? Это недостаточная толщина слоя эндометрия. Когда толщина эндометрия значительно меньше нормы, врачи устанавливают диагноз гипоплазия. Сам этот термин в медицине применяется для определения недоразвитости организма в целом или какой-то ткани (группы тканей) в частности.
Причины и риски
Существует целый ряд разнообразных по своей природе факторов, которые провоцируют истончение верхнего слизистого слоя матки. К ним относятся:
- Наличие сбоя гормонального или эндокринного характера. Именно эта причина встречается чаще других. Она может быть обусловлена массой факторов: от болезней или приема гормональных препаратов и до сильных эмоциональных переживаний.
- Приобретенные или же врожденные нарушения кровоснабжения матки.
- Недоразвитости матки.
- Повреждения данного слоя. Может появиться при оперативном вмешательстве, проводимом в полости матки.
- Проникновение и развитие в матке инфекций и воспалений.
Кроме того, бытует мнение о том, что тонкий эндометрий может проявляться как наследственная особенность, но это утверждение не доказано.
Нужно понимать, что эндометрий играет очень важную роль в репродуктивной функции женщины, и от того, как он растет, зависит ее здоровье и возможность родить.
Этот слой состоит из двух основных частей. В базальном слое клетки не изменяют своего статуса от смены гормонов. Поверх него лежит второй слой. Он является функциональным и ответственен за то, чтобы оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в матку. А в дальнейшем ответственен за развитие эмбриона до того момента, когда полностью будет сформирована плацента. Это обусловлено тем, что в начале беременности именно там развиваются кровеносные сосуды и железы, которые войдут в состав плаценты.
Если эндометрий матки у девушки, находящейся в репродуктивном возрасте, нарастает в течение цикла недостаточно большим слоем, это зачастую приводит к бесплодию или невозможности выносить беременность.
Выкидыши при этой проблеме – очень частое явление, но и зачать обычно становится делом маловероятным. Но успехи современной медицины вселяют надежду многим девушкам, страдающим этим заболеванием. Они позволяют довольно легко устранить эту патологию.
Диагностика и лечение
Чтобы успешно бороться с этой проблемой, важно своевременно и правильно ее диагностировать. Это способен сделать только врач. По его назначению пациентка проходит ультразвуковое исследование, которое за цикл проводится несколько раз. Кроме того, могут назначаться анализы крови на фолликулостимулирующий и лютеотропный половые гормоны (ФСГ и ЛГ), на прогестерон. ФСГ и ЛГ определяют на 2-3, редко до 5-го дня. Прогестерон – на 21-22 день. В ряде случаев для точности результатов применяется даже биопсия эндометрия.
После подтверждения малого размера эндометрия врач назначает соответствующее лечение с учетом причин, вызвавших это нарушение.
Так, при гормональном дисбалансе как основной причине проблемы девушке назначают препараты, имеющие в своем составе гормон прогестерон. Среди эффективных препаратов этой группы, часто назначаемых врачами, можно назвать Дюфастон. В его состав входит действующее вещество дидрогестерон, который является аналогом натурального прогестерона. Могут вводиться и иные гормоны в зависимости от типа заболевания и степени истончения этого слоя.
В тех случаях, когда эндометрий истончился из-за хронического воспаления одного или ряда органов малого таза, в первую очередь следует устранить причину этого воспаления. Лишь победив болезнь, возможно исправить ее последствия. Здесь понадобятся антибиотики и иные препараты для борьбы с заболеванием.
А вот когда матка получает неполноценное кровоснабжение, кроме стандартного набора препаратов, назначается еще и специальная лечебная гимнастика, устанавливается особый режим питания и рекомендуется массаж.
Кроме того, имеется и ряд народных средств, которые созданы для борьбы с маленькими размерами эндометрия. Нужно обратить свое внимание в этом вопросе на фитоэстрогены. Эти вещества имеют растительную природу и при этом по свойствам весьма схожи с эстрадиолом. Благодаря чему имеют схожее с влиянием данного гормона воздействие, таким образом стимулируя рост эндометрия. Этим веществом богата соя, а также продукты, созданные из нее. Ряд зерновых и бобовые культуры. К источникам гормональных растительных веществ причисляют семена льна и масло из него. Фитоэстроген можно обнаружить и в молочных продуктах.
Бытует мнение, что поможет увеличить толщину слизистой оболочки матки регулярный прием настоев и отваров из кровохлебки и ромашки, настой из боровой матки. Но применять их можно лишь по назначению врача в качестве дополнительного лечения к основной терапии.
Нужно добавить и тот факт, что нарастить этот слой эндометрия бывает недостаточно. Следует поддерживать его в нормальном состоянии, а это значит следить за диетой, регулярно проверяться у врача, возможно, следовать иным рекомендациям. Чтобы не дать причинам, приведшим к болезни один раз, возвратиться вновь.