Почему месячные идут 2 дня: причины
Нормальные менструальные кровотечения
Продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней. Специалисты выделяют несколько фаз цикла, первой из которых является фолликулярная или менструальная фаза. В этот период начинается отторжение эндометрия – слизистого слоя матки, проявляющееся менструальными кровотечениями.
Продолжается фолликулярная фаза от одной недели до 22 дней (в среднем она длится 2 недели). Месячные начинаются с первого дня этой фазы, их нормальная продолжительность составляет от 3 до 7 дней. Во время месячных выделяется от 50 до 80 мл менструальной кровянистой жидкости. Таким образом, если менструация характеризуется малой продолжительностью (менее 3 дней) и скудными выделениями (менее 30 мл), можно говорить об олигоменорее.
Из-за чего укорачиваются месячные
Можно выделить как физиологическую, так и патологическую олигоменорею. В первом случае короткие месячные являются вполне закономерным явлением, а во втором их можно считать признаком каких-либо нарушений.
Физиологическая олигоменорея наблюдается у девушек в подростковом возрасте после появления менархе – первых месячных кровотечений. Менструальная функция устанавливается в течение года, поэтому в это время цикл имеет различную продолжительность, месячные возникают нерегулярно, часто они бывают не только скудными, но и заканчиваются рано, уже через 1-2 дня после наступления.
Другой вариант физиологической олигоменореи – укорочение менструаций на фоне наступления пременопаузы. Этот период продолжается около двух лет, он также характеризуется скудными, короткими и нерегулярными менструациями, а затем наступает менопауза.
Патологическая олигоменорея может быть первичной или вторичной. Первичная олигоменорея обусловлена врожденными заболеваниями или аномалиями строения репродуктивной системы. Она обнаруживается еще в молодом возрасте. Поэтому если через год после наступления менархе у девушки не установился регулярный цикл и месячные идут 2 дня, следует обратиться к гинекологу.
Вторичная олигоменорея возникает из-за воздействия неблагоприятных внешних факторов или на фоне каких-либо экстрагенитальных патологий.
Существуют различные причины, которые приводят ко вторичной олигоменорее. Самые распространенные из них:
- пережитый нервный стресс;
- переутомление;
- переезд со сменой климата или часовых поясов;
- резкая потеря веса.
В таких случаях олигоменорея часто бывает однократной, обусловлена она тем, что экстремальные условия, в которые попадает организм, приводят к небольшому сбою гормонального фона. Из-за этого может наблюдаться не только укорочение месячных, но и их задержка или раннее наступление. Как правило, работа гормональной системы затем стабилизируется, в дальнейшем менструации проходят нормально.
Если же олигоменорея возникает на протяжении нескольких месяцев, причины могут оказаться очень серьезными:
- Недостаточная масса тела часто приводит к сбою менструального цикла. Жировая ткань участвует в гормональном обмене – производстве и депонировании эстрогенов. Поэтому маленький процент жира в организме женщины становится причиной дефицита половых гормонов, а это, в свою очередь, влечет за собой скудные и короткие менструации, продолжающиеся два дня.
- Для производства половых гормонов женщине также необходимы жиры, витамины и микроэлементы. Поэтому несбалансированное питание может приводить к олигоменорее.
- Различные эндокринные заболевания, например, сахарный диабет или гипотиреоз, тоже часто становятся причиной коротких месячных.
- Значительное укорочение менструальных кровотечений часто наблюдается у лактирующих женщин. Врачи считают олигоменорею в таком случае нормальным явлением, но если она сохраняется после завершения периода лактации, то следует проконсультироваться у гинеколога.
- Малая продолжительность месячных наблюдается при использовании гормональных контрацептивов. Некоторые врачи считают, что на фоне приема оральных контрацептивов или постановки внутриматочной спирали олигоменорея не является патологической, но в любом случае по этому вопросу лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.
- Менструации, которые закончились через пару дней после начала, характерны для периода после операции на мочеполовой системе (например, после абортов с выскабливанием, удаления части матки).
- Иногда причиной олигоменореи становятся инфекционные заболевания половой системы, воздействия химических веществ, токсинов, радиоактивного излучения.
Чем опасны короткие месячные
Если менструации постоянно заканчиваются на второй день после начала, высока вероятность наличия патологии эндометрия.
При низком содержании жира в организме, нерациональном питании или по каким-то другим причинам эндометрий становится очень тонким. В связи с этим при наступлении фолликулярной фазы цикла он отторгается довольно быстро, месячные из-за этого становятся скудными и прекращаются к концу второго дня.
Нередко такие месячные сопровождаются снижением полового влечения. Недостаточная толщина эндометрия – это распространенная причина бесплодия, ведь в тонком слизистом слое оплодотворенная яйцеклетка не может нормально закрепиться.
Бывают случаи, когда менструации возникают нерегулярно, несколько раз в месяц из-за патологического разрастания слизистой матки – эндометриоза. Тогда женщина замечает, что месячные слишком обильные, продолжительные и болезненные, а спустя некоторое время после их прекращения могут возникнуть повторные кровотечения, скудные, мажущие, которые заканчиваются очень быстро, через 1-2 дня. Эти симптомы требуют обязательной консультации специалиста.
Как лечить короткие месячные
Если женщина обращается к гинекологу с жалобами на очень непродолжительные менструации, врач сначала постарается узнать, почему возникла такая проблема. Для этого требуется не только собрать анамнез, но и дополнительно провести осмотр и некоторые исследования.
Чаще всего для диагностики причин олигоменореи проводится ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно позволяет оценить состояние яичников, маточных труб и матки, измерить толщину эндометрия в различные фазы цикла. При необходимости проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование, с его помощью можно обнаружить полипы матки или участки гипертрофированного эндометрия, которые и становятся причиной «внеплановых» скудных и коротких месячных.
Кроме того, большую роль в диагностике играет оценка состояния гормонального фона женщины. Для этого делается анализ крови и определяется концентрация различных половых гормонов в определенные фазы менструального цикла. Возможно, с диагностической целью может потребоваться взятие мазка из влагалища или цервикального канала, проведение других анализов и исследований, направленных на поиск экстрагенитальной патологии.
Как только причина будет обнаружена, врач по возможности приступает к лечению.
Терапия обязательно включает нормализацию питания и режима дня, для восполнения дефицита питательных веществ врач может порекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов.
Очень важно избегать нервных потрясений, переутомления и гиподинамии.
Если короткие месячные, которые закончились после второго дня, являются результатом каких-либо патологических процессов в репродуктивной системе, то врач назначает соответствующие лекарства. Разработаны различные гормональные препараты, которые помогают нормализовать толщину эндометрия. Считается, что неплохой результат дают гомеопатические средства. В тех случаях, когда олигоменорея является физиологической, никакого специального лечения не требуется.