Почему месячные не заканчиваются?
Процесс менструального цикла
Менструальный цикл – это регулярные изменения в организме женщины, цель которых – зачатие ребенка. Первые менструальные кровотечения наступают в возрасте 12-15 лет, с этого момента девушка физически способна забеременеть. В возрасте 45-55 лет менструации у женщины прекращается, что говорит о завершении репродуктивной функции организма. Этот период называется менопаузой (или климакс).
Женская матка выстлана изнутри слоем эндометрия, снабженным большим количеством кровеносных сосудов. Основная функция эндометрия создание условий для имплантации в матке бластоцисты (ранняя стадия развития зародыша), в период беременности разросшиеся сосуды эндометрия становятся частью плаценты, доставляющей питательные вещества и кислород ребенку. Длительность цикла – 21-35 дней (в среднем – 28), обозначается от первого дня месячных до первого дня следующих менструаций.
Фазы менструального цикла
- Фолликурярная фаза яичника или менструальная фаза матки. Данная фаза начинается в первый день менструальных кровотечений, когда заканчивается созревание фолликула. Фазами цикла управляет гормональная система организма. В данный период гипоталамус (область головного мозга, расположенная в промежуточном мозге, включает в себя большое число групп клеток) выделяет гормон гонадолиберина, который стимулирует аденогипофиз (передняя доля гипофиза – область головного мозга, расположенная в его основании, в клиновидной кости черепа) на выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В результате этого развивается доминантный фолликул и растет в размерах. Происходит рост уровня эстрадиола (гормон, вырабатываемый фолликулярным аппаратом яичников). Продолжительность фазы – 7-22 дней.
- Овуляторная фаза яичника или пролиферативная фаза матки. Период когда доминантный фолликул достигает зрелости, происходит несколько выбросов лютеинизирующего гормона или ЛГ (вырабатывается аденогипофизом) в течение 1,5-2 суток, который стимулирует выработку других ферментов, призванных вызвать разрыв стенки доминантного фолликула (графов пузырек) и высвобождение зрелой яйцеклетки. Этот разрыв и высвобождение являются овуляцией и наступает она в течение суток после самого крупного выброса ЛГ.
- Лютеиновая фаза яичника или секреторная фаза матки. В этот период (длится 12-14 дней) клетки освобожденного граафова пузырька начинают накапливать липиды и лютеиновый пигмент (что придает ему желтый цвет, поэтому в эту фазу фолликул называют желтым телом ), а также стимулировать выработку прогестерона (вырабатывается яичниками и корой надпочечников), эстрадиол и андрогены (мужской половой гормон, у женщин вырабатывается яичниками). Эти процессы стимулируют разрастание эндометрия, что является подготовкой к ипмлантации оплодотворенной яйцеклетки. Достигают предела роста уровень прогестерона и эстрогена, а уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гомонов снижается. Если яйцеклетка оплодотворяется, происходит дальнейшая секреция прогестерона для формирования плаценты из эндометрия, если этого не происходит, желтое тело перестает работать, уровень прогестерона и эстрогена начинает снижаться, и оно разрушается. Происходит разрушение эндометрия и его отторжение, что проявляется менструальными кровотечениями. Начинается новый менструальный цикл.
Какие симптомы продолжительной менструации?
В результате различных нарушений нарушается течение менструального цикла. Длительные и обильные менструальные кровотечения носят название меноррагия. О наличии меноррагии свидетельствуют такие признаки, как:
- длительность месячных превышает 7 дней;
- прокладка полностью наполняется в течение 1 часа, при тяжелой форме (гиперменоррагия) требуется несколько прокладок в час.
Кроме того, что месячные не прекращаются, могут наблюдаться следующие симптомы, вызванные большой потерей крови:
- сильные боли;
- в месте с кровью выделяются сгустки;
- слабость;
- головокружение.
Каковы возможные причины непрекращающихся месячных?
Причины продолжительных менструаций могут быть различными и для выяснения их необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
Факторы, которые могут спровоцировать длительные менструации:
- изменения уровня гормонов в крови;
- нарушения в работе матки и яичников, вызванные различными заболеваниями (полипы, миома, аденомиоз, эндометриоз, гиперплазия матки или шейки матки) или гормональными нарушениями;
- воспалительные заболевания половых органов;
- онкологические заболевания половых органов;
- нарушения свертываемости крови;
- нарушения работы эндокринной системы;
- период, предшествующий менопаузе;
- прием некоторых лекарственных препаратов (например, антикоагулянты могут вызвать разжижение крови);
- нарушения вызванные внутриматочным контрацептивом (спираль), а иногда прием оральных контрацептивов;
- внематочная беременность;
- выкидыш или угроза;
- искусственное прерывание беременности (аборт);
- нарушения питания;
- стрессы, депрессия.
Что необходимо предпринять в случае продолжительных менструаций?
Обильные менструации, которые не заканчиваются чрез 7 и более дней (особенно если это является нетипичным для данной женщины), могут привести к анемии и другим серьезным последствиям для здоровья женского организма.
Что рекомендуется делать женщине, если менструации не закончились вовремя? Самое главное – необходимо немедленно обратиться к гинекологу и пройти обследование. Также может понадобиться консультация эндокринолога. Самолечение противопоказано. валифицированные врачи выяснят причину меноррагии и назначат требуемое лечение. Если женщина принимает препараты, разжижающие кровь, следует прекратить их прием. В случаях очень обильных и длительных кровотечений и ухудшении самочувствия требуется вызвать скорую помощь, а до приезда врачей рекомендованы следующие действия, которые помогут облегчить состояние женщины:
- принять лежачее положение, а ноги слегка приподнять;
- на живот можно приложить прохладный компресс;
- пить большое количество воды.
Для выяснения причины врач назначит пациентке гинекологический осмотр, УЗИ матки и придатков, общий анализ крови, гормональные анализы крови. При необходимости возможно назначение других диагностических процедур.
Так как длительные менструации являются симптомом, их устранение заключается в лечении основной патологии, которой и вызвана меноррагия. В качестве симптоматической терапии врач может назначить препараты для остановки кровотечений (Викасол или Дицинон).



