Основные симптомы и лечение полипа эндометрия
Разновидности полипов
Полипы отличаются по строению и внутреннему составу. Исходя из этого их разделяют на несколько видов:
- железистый – включает железы матки и состоит из стромальных клеток;
- железисто-фиброзный – новообразование фиброзного строения, маточные железы не затрагивает;
- фиброзный – в составе имеются фиброзные клетки, которые формируются на поверхности слизистой;
- аденоматозный – формируется из железистых клеток, которым свойственно перерождение в раковые. Эту форму еще называют предраковой.
Почему появляются новообразования?
Полипы поражают женщин любого возраста. Чаще всего явление наблюдается после 30-35 лет. Риск возникновения полипоза увеличивается после 50 лет.
В молодые годы, когда женщина ведет активную половую жизнь, беременеет, рожает, в зависимости от ряда факторов у нее могут появляться железистые полипы. В период менопаузы на фоне многочисленных гормональных изменений есть вероятность возникновения фиброзных и аденоматозных полипов. Для фиброзно-железистых новообразований возраст не имеет значения. Факторами, способствующими возникновению полипов, являются:
- Изменение гормонального фона. Избыточное количество эстрогенов или дефицит прогестерона.
- Травмирование матки (аборт, выскабливание с целью обследования, долгое ношение внутриматочной спирали).
- Сложные роды и самопроизвольные выкидыши. Тканевые остатки или сгустки крови становятся импульсом к развитию полипов.
- Проблемы со щитовидной железой и последующий избыточный лишний вес, сахарный диабет.
- Хронические воспалительные заболевания в органах малого таза.
- Инфекции, передаваемые половым путем, которые вызывают осложнения и способствуют развитию эндометрита.
- Химиотерапия при лечении рака молочной железы.
- Слабый иммунитет. Страдает защитная функция организма, поэтому нет возможности противостоять развитию инфекции, воспалительным процессам и новообразованиям.
- Постоянные стрессы и нервное напряжение. Нервная система влияет на работу всех внутренних органов, тканей и систем. При определенных обстоятельствах вызывает нарушение в состоянии эндометрия.
Как проявляется полип?
Единственный полип маленьких размеров может никак не выдавать свое присутствие. Обнаруживается при осмотре у гинеколога. Если новообразование большого размера или их несколько, то признаки полипа эндометрия следующие:
- Нарушается месячный цикл. Появляются мажущие выделения или кровотечение в середине цикла. Месячные становятся обильными, увеличивается их продолжительность, появляется боль и неприятные ощущения.
- Во время секса возникают болевые ощущения. После полового акта выделяется слизь с примесью крови.
- Начинают образовываться бели.
- У женщин после 45 лет могут появляться незначительные кровотечения после стрессовых ситуаций или чрезмерных физических нагрузок.
Если наблюдается хоть один такой признак, необходимо посетить гинеколога. Новообразование врач может увидеть в зеркале при осмотре, если оно располагается на шейке матки. Выглядит полип как небольшая припухлость розового цвета. Внутри матки новообразование выявляют другими методами:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза. На УЗИ обнаруживается расширение стенок матки или деформация.
- Метод гистероскопии. Процедура проводится под местной анестезией. Специальный прибор вводят в полость матки и обследуют весь орган. Если при этом выявляется полип, его сразу удаляют.
Удаленный полип подвергается гистологическому исследованию, так как важно определить его структуру и тип и исключить повторное появление. При постановке диагноза нужно уметь отличить полип эндометрия от беременности, в том числе замершей, миомы и эндометриоза.
Как устранить патологию?
Лечение зависит от структуры и строения полипа. Однако удаления не избежать. Во время проведения гистероскопии ликвидируется само новообразование, а место вокруг выскабливается.
Если полип большого размера и прослеживается ножка, его выкручивают. Такая процедура получила название полипэктомия. Место вокруг обрабатывают жидким азотом или запекают электрическим током. Такие манипуляции предотвращают повторное разрастание.
Сама процедура длится около 15 минут. Вводятся обезболивающие препараты. В течение 10 дней после проведения процедуры будут незначительные выделения с примесями крови. Для предотвращения развития инфекции назначают антибиотики. Полип отправляют на исследование. При обнаружении аденоматозного строения лечение продолжается хирургическими методами.
На третий день после процедуры проводится ультразвуковое обследование. Если полип был фиброзным и менструальный цикл нормализуется, лечение считается завершенным. При других формах курс продолжают гормональными препаратами:
- Пациенткам до 40 лет прописывают комбинированные противозачаточные таблетки: “Ярина”, “Регулон”, “Жанин”.
- После 40 лет применяются гестагенные препараты: “Утрожестан”, “Норколут”, “Дюфастон”.
Гормональный курс продолжается от 3 до 6 месяцев, его длительность определяет врач. Кроме того, врач может рекомендовать установку внутриматочной спирали приблизительно на 5 лет. Особенно она показана, если полипоз проявляется вместе с миомами.
При наличии аденоматозных новообразований женщины репродуктивного возраста находятся под постоянным наблюдением. Гормональная терапия проводится в обязательном порядке. Если ситуация усложняется, возникают рецидивы, существует риск развития рака. В этом случае показано удаление матки. Если патология наследственная и в роду женщин был рак матки, удаляют вместе с придатками.
Современная медицина предлагает лазерное удаление полипов. Процедура безболезненная. Восстановительный период сокращается в несколько раз, последствия минимальные, отсутствует риск бесплодия.
Возможные осложнения
Полипы в эндометрии могут вызывать ряд осложнений:
- При рецидивах или отсутствии лечения полипы эндометрия могут привести к бесплодию. Нарушение менструального цикла не дает возможности организму выполнять репродуктивные функции.
- Постоянные кровопотери ведут к ослаблению и анемии. Головокружение, головная боль, потеря сознания – последствия доброкачественных новообразований в матке.
- Полипы могут увеличиваться в размерах и количестве и переходят в серьезное заболевание – полипоз.
- При проведении операции неопытным врачом может возникнуть воспаление на фоне проникновения инфекции.
Полип эндометрия в единичном случае не является опасным и удаляется быстро. При этом организм восстанавливается довольно легко. Однако главную роль играют причины его возникновения. Если они не будут установлены, то новообразование будет появляться снова и снова. Тогда это может стать опасным для здоровья.
Если в роду у женщины были онкологические заболевания органов малого таза, то необходимо постоянно наблюдаться у врача-гинеколога. Наличие полипов может свидетельствовать о развитии рака.
Чтобы избежать осложнений и рецидивов, необходимо своевременно обращаться за помощью к специалистам, проходить плановый гинекологический осмотр, соблюдать рекомендации и вести здоровый образ жизни.