Рак шейки матки – признаки и симптомы
Медицинские показания
Определенные причины рака матки отсутствуют. На развитие патологии прямое влияние оказывают следующие факторы:
- лишний вес;
- позднее наступление менопаузы (после 50);
- отсутствие беременности.
В группу риска входят женщины, переболевшие раком груди. Ученые доказали, что лечение оральными средствами контрацепции снижает риск развития злокачественной опухоли матки. Регулярное принятие таблеток или капель (1 год) защищает женский организм от образования злокачественной опухоли на протяжении 10 лет.
Первые симптомы рака матки у женщин проявляются в виде кровянистых влагалищных выделений. После наступления климакса месячные не идут. Появление любого кровотечения указывает на развитие рака шейки матки. В таком случае рекомендуется срочно проконсультироваться с гинекологом.
Независимо от наличия менопаузы и возраста специалисты выделяют следующие симптомы злокачественной опухоли:
- тянущая боль внизу живота, пояснице;
- кровотечение во время полового акта;
- быстрая утомляемость.
При проявлении вышеуказанных симптомов потребуется записаться на прием к гинекологу. В противном случае наступит смерть. Если заболевание выявлено у женщины в положении, то беременность прерывается, а матка удаляется.
Специалисты выделяют 4 стадии, как проявляется как рак тела матки:
- Легкая – на первой стадии невозможно поставить точный диагноз. Злокачественная опухоль проникает сквозь слизистую оболочку женских органов на стенку женского органа. При этом симптомы рака матки проявляются незначительно (выделения, схожие с выделениями при месячных). На данном этапе болезнь излечивается в 80% случаев.
- Средняя – рак переносится на шейку матки, но окружающие органы не затрагивает. У женщины наблюдаются следующие симптомы рака матки: боль внизу живота и спины, тяжесть в середине промежности, повышается температура. Шансы вылечить рак матки на второй стадии равен 70-80%.
- 3 стадия характеризуется переходом опухоли на соседние органы и лимфатические узлы. Симптомы рака матки проявляются в каждом случае индивидуально. Пациентка может похудеть, чувствовать слабость. При своевременном диагностировании рак матки у женщины на третьей стадии вылечивается в 60% случаев.
- 4 стадия – тяжелая форма, при которой соседние органы поражаются опухолью, появляются метастазы. Второстепенные очаги болезни переходят на соседние органы, поражая их жизнедеятельность. Женщины выздоравливают в 35% случаев.
Методы диагностики
Чтобы выявить раковую опухоль матки, специалист применяют различные методы диагностики. Общий гинекологический осмотр исключает наличие других заболеваний женских половых органов. Двуручное влагалищное исследование сопровождается кровотечением. Кровь идет, когда врач касается искомой опухоли на матке.
При необходимости гинеколог проводит двуручное ректальное исследование. Если рак достиг 3 стадии и начал распространяться дальше, тогда врач обследует прямую кишку. К дополнительным методам исследования врачи относят зеркальный осмотр. Для определения рака на ранней стадии специалисты берут мазок с шейки матки на цитологическое обследование или биопсию, проводится выскабливание.
Для проведения такого исследования пациентку госпитализируют. Выскабливание проводится под анестезией. Исследование полученных тканей поможет врачу определить тип раковой опухоли.
Самый распространенный вид – аденокарцинома (рак железистых клеток). Реже диагностируется плоскоклеточный рак либо папиллярная злокачественная опухоль. В последнем случае появляются маленькие сосочки.
Для расшифровки результата анализа потребуется 1-2 недели. Чтобы узнать характеристики половых органов (структуру, размеры, строение яичников и маточных труб), врач проводит УЗИ матки. Специалисты советуют использовать рентгенологические методы диагностирования рака шейки матки – лимфографию, лимфангиографию, МРТ, цистоскопию, пиелографию.
Методы терапии
Схема лечения подбирается в каждом случае индивидуально. Она зависит от общих показателей, состояния организма, возраста пациентки, причины возникновения патологии.
В большинстве случаев лечение рака матки у женщин требует хирургического вмешательства (экстирпация матки и ее придатков, удаление лимфаузлов). При необходимости проводится комплексное лечение – оперативное вмешательство с последующей облучающей терапией.
На 1 стадии широко распространена экстирпация матки и внутривлагалищное облучение. Предоперационная лучевая терапия проводится только на 3 стадии болезни. Лучевая терапия как самостоятельный способ проводится при местной локализации опухоли.
Противоопухолевые препараты эффективны при выявлении высокодифференцированной опухоли (3-4 стадии болезни).
Для удаления злокачественной опухоли врачи проводят лучевую терапию и хирургическое вмешательство.
Лечение подбирают с учетом стадии патологии.
Если диагностирован микроинвазивный рак, тогда назначается экстирпация матки и ее придатков. На 2-3 стадии показано внутриполостное либо дистанционное облучение. Если опухоль перешла на стенки таза, тогда после облучения проводится хирургическое вмешательство. На 3-й стадии показана лучевая терапия.
На 4 стадии (при появлении метастазов) проводится паллиативное облучение. На данном этапе опухоль переходит на мочевой пузырь. С помощью диагностики врач выявляет отдаленное метастазирование. На последних стадиях рака матки врач назначает симптоматическое лечение и химиотерапию.
По завершении курса терапии пациентка должна постоянно обследоваться у лечащего врача (на протяжении нескольких лет). Через 5 лет проводится ежегодное обследование пациентки. Специалист обследует органы малого таза, берет мазки, назначает рентген органов грудной клетки, УЗИ.
Рекомендации врачей
При рецидиве проводится частичная либо тотальная тазовая экзентерация – матка удаляется единым блоком. Если выявлены отдаленные метастазы (в почках, печени, легких), тогда назначается химиотерапия. Лучевая терапия эффективна при паллиативном лечении болезненных метастазов.
При раке шейки матки пятилетняя выживаемость после операции от 40-45% с учетом стадии патологии. После хирургического лечения, при рецидивах, женщины выживают в 25% случаев. На 4 стадии болезни пятилетняя выживаемость наблюдается в 9% случаев.
Для профилактики злокачественной опухоли врачи советуют посещать врача 2 раза в год, начиная с наступления половой жизни. С помощью регулярных осмотров, ультразвуковой томографии, цитологического исследования специалисты выявляют предопухолевые заболевания.
Предраковые патологии шейки матки рекомендуется своевременно и правильно лечить. Признаки, характерные для предраковых заболеваний, отсутствуют. Лечение предраковых патологий шейки матки должно быть радикальным:
- электроэксцизия;
- электрокоагуляция;
- ампутация шейки матки;
- аппликационная радиевая терапия.
Радикальные методы лечения злокачественных опухолей снижают смертность в 6 раз.