Атеросклероз почечных артерий

Людей, которым диагностировали атеросклероз почек, с каждым годом становится все больше. Такое широкое распространение заболевания обусловлено изменением образа жизни человека, ухудшением экологической обстановки в мире.

Стоит понимать, что данное заболевание – не признак естественного старения организма, а самостоятельная патология, зачастую встречающаяся и в молодом возрасте.

Как развивается атеросклероз

Атеросклероз – это процесс отложения и накопления в стенках крупных и средних сосудов липопротеидов («вредного» холестерина) и жиров, содержащихся в них.

Как и почему возникает атеросклероз сосудов?

В основе механизма развития данного патологического процесса лежит нарушение обмена липидов, которые меняют структуру внутренней оболочки сосудов. Другими словами, в процессе кровообращения холестериновые бляшки распространяются по сосудам почек и прилипают к их стенкам.

Образовавшиеся бляшки мешают нормальному поступлению крови в орган, что ухудшает его функционирование. Организм начинает вырабатывать специальный гормон ренин, который усиливает кровоток, но это приводит к тому, что сосуды почти начинают истончаться и растягиваться, теряют эластичность и даже могут лопнуть.

Стадии развития заболевания

На начальной стадии развития болезнь протекает бессимптомно, и больного ничто не беспокоит. Так, без ухудшения самочувствия человека, болезнь может протекать несколько лет, заявив о себе лишь после первого осложнения.

Когда почки начинают получать недостаточное количество кислорода и питательных веществ, наступает почечная недостаточность: клетки начинают стремительно погибать, наступает омертвение тканей.

Орган перестает нормально функционировать. Развившаяся почечная недостаточность усиливает нагрузку на сердце и способствует появлению гипертонии.

Причины возникновения и факторы риска

Атеросклероз почечных артерий часто появляется на фоне модифицируемых причин, т.е таких обстоятельств, которые человек в состоянии самостоятельно избежать или избавиться при помощи своевременной терапии.

К таким факторам относятся:

• Никотиновая зависимость;
• Повышенное артериальное давление;
• Гиподинамия (дефицит двигательной активности), приводящая к ухудшению обменных процессов;
• Неправильное питание – чрезмерное употребление копченых и жирных продуктов;
• Цитомегаловирус и хламидии;
• Ожирение.

Также атеросклероз сосудов почек может возникать на фоне неизменных причин: отягощенной наследственности, возраста и пола.

Статистика говорит, что риск развития заболевания увеличивается с возрастом, причем у мужчин болезнь встречается чаще.

Рассмотрим формы атеросклероза с точки зрения их происхождения (причины):

В большинстве случаев атеросклероз почечных сосудов возникает на фоне сразу нескольких факторов – смешанных провокаторов.

Симптоматика заболевания

Атеросклероз почечных артерий симптомы могут не проявляться, но в большинстве случает нарушение кровоснабжения почки и разрастание атеросклеротических бляшек провоцируют развитие гипертонии.

Повышение давления при данном недуге очень быстро прогрессирует, что очень опасно не только для сосудов, но и для жизни человека.

Медленное развитие артериальной гипертензии возможно в случае поражения лишь одной почечной артерии: в таких случаях наблюдается периодическое длительное повышение давления.

Когда заболевание поражает две артерии, к высоким показателям АД могут добавляться:

• Головные боли;
• Нарушение мочеиспускания;
• Общее недомогание;
• Боли в поясничной области.

Важно! Пониженный уровень калия в крови свидетельствует о развитии атеросклероза. Очень низкий уровень этого микроэлемента говорит о том, что просвет сосудов органа критически сужен.

Диагностика болезни

Постановка диагноза основывается на проведении ряда диагностических мероприятий:

1. Прием врачом и осмотр. Проведение беседы и осмотра позволяет врачу установить наличие факторов риска для развития болезни: специалист определяет ИМТ (индекс массы тела) и измеряет АД. Также во время беседы исключается/ подтверждается наследственная предрасположенность.
2. Процедура МРТ помогает точно определить локализацию бляшек и оценить общее состояние стенок сосудов, оценить их степень сужения.
3. УЗИ и допплерография сосудов
4. КА (компьютерная ангиография), позволяет увидеть атеросклеротический процесс и его осложнения (тромбоз, стеноз) при помощи контрастного вещества.
5. Биохимический анализ крови дает возможность определить концентрацию холестерина в крови.
6. Общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови.

Полное обследование с использованием современных методик позволят врачу подобрать эффективное лечение.

Методы лечения заболевания

Атеросклероз почечных артерий лечение подразумевает комплексное и безотлагательное. В зависимости от степени выраженности симптомов применяют несколько видов лечения:

1. Терапевтическое. Лечебные действия направлены на устранение инфекционных возбудителей болезни, снижение уровня холестерина в крови (подразумевает и сокращение его поступления в организм с пищей), вывод холестерина и организма.
2. Медикаментозное. Действие лекарств может быть направлено на улучшение процессов вывода холестерина и желчных кислот из организма (секвестранты), уменьшение выработки естественного холестерина (фибраты), понижение АД (антигипертензивные средства).
3. Хирургическое. Оперативное вмешательство может потребоваться в случае высокого риска развития осложнений или образования тромба.

Существует несколько видов оперативных вмешательств:

1. Стентирование. Процедура представляет собой внедрение в почечную артерию полой трубки (стента) из пластмассы или металла для расширения сосуда. Стент восстанавливает диаметр артерии, кровоток нормализуется.
2. Ангиопластика – удаление измененного участка артерии органа с дальнейшим протезированием.

Существуют такие малоинвазивные методики, как

1. Эндактеректомия – извлечение жировых отложений через надрез;
2. Эндоваскуляция – помещение специального механизма в сосудистую полость для предотвращения дальнейшего роста жировых отложений.

Благодаря таким современным способам лечения возможно быстрое удаление холестериновых бляшек, восстановление нормального кровотока и улучшение функционирования органа.

Чем опасен атеросклероз: последствия

Атеросклероз аорты почек – довольно серьезное заболевание, которое без должного лечения может приводить к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода.

Одним из последствий болезни является стеноз – патологическое сужение просвета сосуда, приводящее к дефициту питания почки. В результате дефицита питательных веществ почка начинает усыхать, нарушается ее функционирование.

В зоне стеноза возникает хроническое нарушение кровообращения, что может привести к разрыву сосуда или инфаркту почки. Оба этих состоянии я несут потенциальную угрозу жизни.

Почечная недостаточность на фоне длительной ишемии может привести к полному прекращению жизнедеятельности органа.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить отложение бляшек холестерина в сосудах, следует отказаться от вредных привычек, наладить правильное питание (в первую очередь ограничить потребление животных жиров), контролировать собственный вес и показатели АД.

Ухудшение состояния возможно в случаях, когда больной продолжает вести неправильный образ жизни, образовались некротические участки и возникают острые проблемы с кровообращением. Профилактика и специальные упражнения помогут предотвратить атеросклероз сосудов.

Атеросклероз почечных артерий, симптомы и лечение которого бывают разными, после оперативного вмешательства имеет благоприятный прогноз.