Как повысить тромбоциты в крови при беременности
Диапазон нормальных значений этого показателя варьирует в пределах 180-400х109/л.
В случае снижения количества тромбоцитов в крови могут наблюдаться симптомы кровоточивости десен, увеличения продолжительности менструации, носовых кровотечений, а также кровоизлияний во внутренние органы или под кожные покровы.
Низкое значение тромбоцитов при исследовании крови
Число тромбоцитов в крови может изменяться физиологическим образом до 10% на протяжении суток.
Во время менструации уровень тромбоцитов может снижаться от 20 до 50%.
Значение для диагностики патологий имеет крайне низкая величина тромбоцитов в крови – не достигающая 100х109/л.
Особенности формирования тромбоцитопении
Тромбоцитопения может развиваться по нескольким механизмам, к которым относятся:
- Снижение количества или отсутствие мегакариоцитов. Происходит при различных патологиях крови, щитовидной железы, печени, при инфекционных заболеваниях вирусной природы, действии радиации. Также это возможно при дефиците В12 и фолиевой кислоты, при интоксикации алкоголем и агрессивными веществами, включая антибиотические препараты.
- Увеличение интенсивности разрушения тромбоцитов. Этот механизм реализуется при аутоиммунных патологиях, диссеминированном внутрисосудистом свертывании, переливании крови, при приеме определенных медикаментов.
- Нарушения распределения тромбоцитов. При некоторых заболеваниях, включая малярию, туберкулез и хронический гепатит, повышается количество депонированных тромбоцитов, в результате чего падает их число в крови.
Разновидности тромбоцитопении
Тромбоцитопения может иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденная тромбоцитопения развивается в случае синдрома Фанкони, Вискота-Олдрича, синдрома гигантских тромбоцитов.
Врожденный характер имеет и изолированная тромбоцитопения.
Приобретенное снижение тромбоцитов встречается гораздо чаще. Чаще всего его вызывают патологии иммунной системы.
Выделяют несколько групп таких болезней:
- Аллоиммунные. Провоцируются несовместимостью групп крови и наличием антитромбоцитарных антител.
- Аутоиммунные. При этих состояниях происходит выработка антител против тромбоцитарных белков.
- Трансиммунные. Проявляются при проникновении аутоантител из организма матери в организм плода при беременности.
- Гетероиммунные. Возникают при попадании в организм новых антигенов или же при изменении белковой структуры тромбоцитов при действии на них вирусов, из-за чего иммунная система начинает вырабатывать антитела против них.
Симптоматика тромбоцитопении
Проявления этого состояния обуславливается нарушением механизмов коагуляции и увеличением проницаемости сосудистой стенки. Нарушения затрагивают реакции синтеза тромбопластина и ретракции тромба.
К основным симптомам тромбоцитопении во время беременности следует отнести:
- подкожные кровоизлияния, разнообразные по размеру и окраске;
- носовые и десневые кровотечения;
- увеличение продолжительности и интенсивности менструальных выделений;
- внутренние кровотечения;
- незначительная спленомегалия – повышение размеров селезенки.
Тромбоцитопения во время беременности и в детском возрасте
Во время вынашивания ребенка тромбоцитопения проявляется в острой или тяжелой форме. По этой причине специалисты задаются вопросом, как поднять тромбоциты в крови при беременности.
Тромбоцитопения увеличивает риск выкидыша на сроке до 6 месяцев, провоцирует гестоз и преждевременные роды. Возрастает вероятность обильных кровотечений.
Опытный врач-гематолог может порекомендовать, как поднять тромбоциты при беременности. Важно строго следовать назначениям для нормального течения беременности и родоразрешения.
Если заболевание имеет хронический характер, то во время беременности часто проявляется ремиссия состояния в результате повышения концентрации кортикостероидов.
Но в случае хронического рецидивирующего течения беременность может спровоцировать значительное ухудшение состояния.
Тромбоцитопения у детей проявляется не так часто. При этом в качестве основных симптомов патологии выступают подкожные кровоизлияния, носовые и десневые кровотечения.
Вопрос, как повысить тромбоциты в крови у ребенка, чаще беспокоит педиатров при врожденных состояниях, провоцирующих тромбоцитопению.
Специалисты в области детской гематологии могут дать ответ на вопрос, как повысить тромбоциты ребенку при прогрессировании тромбоцитопенических состояний.
Принципы коррекции тромбоцитопении
Вопрос, как восстановить тромбоциты в крови, возникает при всех разновидностях тромбоцитопении. В случае сильных кровотечений требуется переливание тромбоконцентрата и плазмы.
Но проводить данные процедуры можно только при условии отсутствия антитромбоцитарных тел в крови пациента.
Для устранения кровотечений и кровоточивости применяют этамзилат натрия, аминокапроновую кислоту, гемостатические губки, хлористый кальций и некоторые другие препараты. Для снижения интенсивности иммунных реакций назначают кортикостероиды.
В случае неэффективности терапевтических мер проводится спленэктомия. Ее эффективность можно объяснить снижением разрушения тромбоцитов, уменьшением выработки антител, ликвидацией ингибирующего действия селезенки на костный мозг при продукции тромбоцитов. В некоторых случаях целесообразно применение иммунодепрессантов.
Довольно часто тромбоцитопения развивается в результате проведения химиотерапии при коррекции онкологических патологий. Поэтому гематологи должны знать, как быстро поднять тромбоциты после химии, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния пациента.
Ответ на вопрос, как повысить тромбоциты в крови при беременности, может дать только опытный врач-гематолог. Меры коррекции определяются особенностями течения беременности и организма женщины.
Нельзя однозначно ответить, чем поднять тромбоциты при беременности. Рекомендации в каждом случае будут отличаться.