Первые признаки тромбоза нижних конечностей
Особенности
Если верить статистическим данным ВОЗ, то одна четверть населения подвержена опасности появления тромба и тромбофлебита в возрасте от 30 лет.
Помимо этого, основным фактором риска обладает женская половина из-за постоянных гормональных всплесков. Виной этому женские противозачаточные лекарства, беременность и даже менструация.
Риску подвержены также лица с высоким уровнем подкожного жира, то есть с наличием избыточной массы тела. Врачи убеждены, что после 40-летнего возраста, с наличием ожирения высокой степени вероятность появления тромбов увеличивается в 3-5 раз.
Необходимо запомнить, что функция организма по образованию тромбов – это главный защитный механизм, влияющий на все жизненно важные системы человека. Без данной способности организма человек не доживет до 40 лет.
Глубокий тромбоз
Тромбозные густые образования в глубоких венозных путях нижних конечностей – болезнь, при которой сгустки развиваются под слоем мышц. Ограничение просвета в сосудах проявляется в 10% случаев подобной глубокой патологии.
Сгусток чаще всего появляется в районе голени. В первые несколько дней образование слабо закреплено к внутренней поверхности сосуда, поэтому имеет высокий шанс оторваться.
Далее, через 7-8 суток, вокруг и около тромба возникает воспалительный процесс, который имеет название тромбофлебит.
За этот короткий период кровяной сгусток успевает затвердеть и закрепиться к стенке. Воспаление способно вызвать формирования новых образований выше по току вены.
Причины глубоких тромбов
Аномалии сосудистого строения врожденного типа:
- Слабая работоспособность клапанов вен.
- Недоразвитое венозное строение.
- Врожденные заболевания крови, варикозное расширение, фистула.
Онкологические опухолевые образования:
- Рак органов желудочно-кишечного тракта: желудок, поджелудочная железа.
- Опухоль легочных мешков или дыхательной системы.
- Образования злокачественного типа в малом тазу.
У пациентов, имеющих онкологические проблемы, глобально нарушается метаболизм и обмен веществ, а также усиливается свертываемость крови.
Химические процедуры приводят к нарушению целостности внутренней структуры сосудистых стенок, что активирует сгущающие кровь компоненты.
Сбои на уровне гормонального фона:
- Нарушение функция желез половой системы.
- Частый прием гормональных препаратов.
- Период беременности у женщины.
Высокая степень половых гормонов у женщин вызывает образованием сбоев гомеостаза. Гестаген, который перекрывает ток крови в момент окончания менструального цикла, способен стать фактором образования тромбов.
Ожирение 3-4 типа
Подкожный жир выбрасывает в организм гормон лептин, похожий по назначению на половые гормоны женщин. Данный пептид оказывает влияние на восприимчивые рецепторы тромбоцитов, склеивая их между собой.
Осложнения после операции
После хирургического вмешательства у большинства взрослых людей после 40-летнего возраста находят тромбозные образования в глубоких венах.
В кровеносную систему поступает огромное количество белка апопротеина III и фосфолипидов. Данные компоненты вызывают нарушение коагуляции.
Переломы
Белок вырабатывается и при переломах, которые стремятся восстановить компоненты крови. К сожалению, они не способны справиться с большим объемом травм. Именно поэтому, активируется процесс формирования тромбов.
Паралич ног
Еще одна причина тромбоза глубоких вен нижних конечностей – парализованные участки ног. Нарушение двигательных функций в конечностях способно возникнуть за счет травм или сердечных приступов.
Инфекция
Влияют такие инфекционные заражения:
- Гнойный сепсис.
- Воспаление легочных тканей: пневмония, воспаление легких.
- Абсцессы, открытые раны с гноем.
Другие причины
Рассмотрим подробнее дополнительные факторы, которые провоцируют заболевание:
- Возникает у людей, старше 40 лет.
- Постоянное движение без отдыха.
- Неудобное положение на рабочем месте.
- Тяжелый спорт.
- Вредные привычки.
Почему появляется поверхностный тромбофлебит?
Заболевание верхних слоев венозной структуры наиболее распространенная среди взрослых, поэтому оснований для возникновения тромбов много.
Основные факторы:
- Варикозное расширение вен.
- Заболевания кровеносной системы.
- Инфекции.
- Травмы, ожоги, операции.
- Аутоиммунные болезни.
- Аллергические реакции.
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Легочные дефекты и воспаления.
- Онкологические новообразования.
Столь обширный спектр возможных причин поражения крови приводит к замедлению кровообращения в венозных путях. Это создает условия для возникновения сгустков в сосудах.
Симптоматика
Невидимые, но ощутимые пациентом признаки:
- Тяжесть, распирание в ногах
- Болезненные ощущения в голени, стопе и бедре.
- Потеря чувствительности, онемение, «мурашки» по коже.
- Отечность, бледность, посинение.
- В процессе появления тромбофлебита поднимается температура – до 39 градусов.
Видимые для врача и больного характерные симптомы:
- Сильные отеки и бледность.
- Глянцевая и холодная кожа в местах поражения.
- Проглядываются разбухшие вены, наполненные большим объемом крови.
Как образуется тромб?
Процесс развития сгустков тромба можно описать тремя этапами:
- Возникает травма защитной стенки сосуда. Внутренний слой венозного просвета может быть сильно порван в результате повреждения, проникновения аллергенов или бактерий. Давление или растягивание ткани также способно навредить.
- Далее отмечается увеличение уровня свертываемости. Повреждение сосуда вызывает поступление в кровь белков и тромбина. Данные белковые тягучие компоненты скрепляют кровяные клетки в одну составляющую и активируют формирование иных вяжущих веществ.
- В итоге кровообращение сильно замедляется. Снижается скорость движения соединительной жидкой ткани по венам у пациентов, вынужденных постоянно соблюдать спокойный режим в постели, долго стоять на ногах или заниматься спортивной гимнастикой по назначению врача.
Диагностика
Для точной установки тромбофлебита у больного, требуется воспользоваться одним из популярных методов диагностики, которые уже разработаны на сегодняшний день.
Наиболее показательным методом распознаванием тромбоза является ультразвуковое исследование, а также пробы.
Рассмотрим распространенные виды проб на выявление первых признаков тромбоза нижних конечностей.
Пратта-1
Необходимо расположиться на спину и вытянуть пораженную ногу. Специалист опустошит вены массажными движениями и установит эластичный бинт.
Таким образом, жгут сдавит все сосуды под кожей и направит кровеносную жидкость в глубокие части вен.
Требуется провести с бинтом 10 минут, после чего снять и осмотреть ногу на наличие таких признаков:
- Чувства оттока крови, сдавленности и боли.
- Опухание голени в два или три раза.
Хоманса
Больного просят лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Далее пациент должен потянуть на себя стопу, если появляется следующее, то необходимо срочно начинать лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей:
- Бледность ноги по всей поверхности.
- В зоне икр чувствуется болевой приступ.
Мейо-Пратта
Пациента укладывают на кушетку, а под пораженную ногу кладут специальный валик. Массажными движениями специалист освободит от застоявшейся крови поверхностные вены и наденет жгут на верхнюю часть бедра.
Необходимо будет проходить со жгутом около 40 минут по кабинету, чтобы выявить или опровергнуть данные признаки:
- Ощущение распирания по всей поверхности нижних конечностей.
- Болевые чувства в районе голени.
Дополнительные методы диагностики
Допплерография — способ обследования, созданный в виде ультразвукового аппарата, который позволяет выявлять движущиеся кровяные тельца с неправильной частотой колебаний.
В результате специалист выводит на экран изображение, которое показывает особенности передвижения крови по каналам сосудов.
Ангиография – обследование, в момент которого происходит введение контрастного препарата, содержащего в себе йод. Происходит данная процедура внутривенно. Этот процесс полностью безвреден для организма.