Симптомы и лечение кисты головного мозга у взрослых и детей
Медицинские показания
Причины появления кисты у грудничков связаны с врожденными нарушениями развития ЦНС и травмами после родов. У детей-грудничков признаки данной патологии проявляются на фоне недостаточного мозгового кровообращения, которое приводит к некрозу нервной ткани. К дополнительным причинам развития кисты в головном мозге у ребенка относятся менингит и энцефалит.
Вышеперечисленные причины приводят к дегенерации и сдавливанию ткани ГМ, ее некрозу, формированию полости с жидкостью, задержке роста и развития детей. Для каждого типа кисты ГМ характерны соответствующие симптомы и лечение. Специалисты различают арахноидальную, субэпендимальную и сосудистую кисты.
Арахноидальная киста у детей представляет полость разной формы и параметров, которая может сформироваться в любом отделе ГМ. К причинам ее появления относятся воспаление, травма или кровоизлияние. У такой кисты головного мозга симптомы проявляются стремительно. Это приводит к тяжелым последствиям.
К опасным формам рассматриваемой патологии относится субэпендимальная киста. При ее диагностике ребенок находится под постоянным наблюдением. Для обследования детей с таким диагнозом применяется МРТ. С помощью резонансной томографии врач выявляет увеличение параметров кисты. Развивается она на фоне недостаточного мозгового кровообращения в области желудочков. Последствия такой клиники представлены в виде тяжелого некроза ткани и ишемии. После герпеса развивается врожденная киста. Если рассматриваемая патология выявлена во время беременности, тогда прогноз для малыша благоприятный. В противном случае могут появиться тяжелые последствия.
Динамика клиники
Врач может обнаружить:
- коллоидальную кисту – формируется утробно и остается на всю жизнь. Такое образование может заблокировать отток ликвора. Протекает без симптомов. Для диагностики показано МРТ;
- пинеальную кисту – при отсутствии лечения диагностируется гидроцефалия, энцефалит. Ребенок или взрослый может потерять зрение;
- дермоидную кисту – формируется внутриутробно и не поддается рассасыванию. Подобное образование приносит сильный дискомфорт. Пузырь быстро увеличивается в размерах, сдавливая структуру ГМ. Дермоидная киста головного мозга лечится хирургическим методом.
Киста головного мозга у детей и взрослых не является онкологическим заболеванием. Ее размеры контролируются врачами с помощью КТ либо МРТ. Если при повторном обследовании врач выявил рост полости, тогда причина болезни не устранена. Факторы, провоцирующие увеличение арахноидальной полости:
- рост давление жидкости внутри кисты;
- сопутствующее воспаление оболочек мозга;
- сотрясение мозга у детей с ранее выявленной кистой.
Причины появления новой или рост существующей кисты:
- новый очаг микроинсульта
- наличие инфекционного либо аутоиммунного процесса, который разрушает вещество ГМ.
Симптоматика патологии
Симптомы и лечение зависят от местанахождения проблемного участка в ГМ. Если образование выявлено в области затылка, тогда повреждается зрительный центр. У детей наблюдаются различные проблемы со зрением:
- двоение;
- сниженная острота;
- “туман” перед глазами.
Если киста головного мозга выявлена в тканях мозжечка, тогда у детей нарушается походка и координация движений, беспокоит мигрень и головокружение. При формировании кисты вблизи гипофиза появляются проблемы в работе эндокринной системы.
К дополнительным симптомам рассматриваемого заболевания специалисты относят паралич верхних и нижних конечностей, проблемы со слухом, судороги. При увеличении размеров кисты повышается внутричерепное давление из-за постоянства размеров коробки черепа и увеличения количества ткани. Последствия ВД:
- чувство пульсации и распирания в голове;
- тошнота;
- вялость;
- сонливость;
- у новорожденных детей не зарастает родничок.
Методы диагностики
Киста головного мозга у новорожденных детей диагностируется с помощью нейросонографии. Показания к проведению данного исследования:
- тяжелая беременность;
- трудные роды;
- гипоксия плода;
- незначительный вес рожденного малыша.
[youtube]JT7WQajthGY[/youtube]
В последнем случае УЗД необходимо для проведения интенсивной терапии. При помощи МРТ и КТ врач определяет точное место локализации проблемной полости. УЗИ помогает врачам выявить кисту у детей до года из-за того, что родничок не закрылся.
Если специалист выявил кисту сосудистых сплетений, тогда лечение не потребуется. Подобное образование исчезает самостоятельно. Киста не влияет на развитие детей и работоспособность ГМ. Врач должен установить точную причину, спровоцировавшую инфекционный процесс. Через 2-5 месяцев показано повторное УЗД.
При субэпендиамальной кисте ткани ГМ самостоятельно возвращаются в норму, необходимо только своевременно пройти обследование. Для этого показано МРТ либо КТ. Если при последующих обследованиях врач выявил рост кисты, тогда последствия могут оказаться следующими:
- изменение расположения и сжимание ткани;
- судорожные припадки;
- геморрагический инсульт.
Лечебная терапия
Для избавления от арахноидальной полости показано радикальное лечение головного мозга. Ребенка должен обследовать невропатолог. Предварительно он подбирает метод проведения оперативного вмешательства:
- Эндоскопия.
- Микронейрохирургия.
- Шунтирование.
Оперативное лечение кисты головного мозга детей включает применение радикальных и паллиативных методов. К радикальным способам относят трепанацию черепа и последующее полное удаление проблемной полости. Операция может сопровождаться травматичностью.
Из паллиативных методов чаще применяют:
- эндоскопию – содержимое удаляется эндоскопом. Предварительно врач делает проколы. Такая методика считается максимально безопасной и малотравматичной;
- шунтирование – жидкость удаляется шунтирующей системой. К минусам такой операции специалисты относят возможность инфицирования из-за продолжительного пребывания системы в ГМ, частичное удаление образования, удаление только жидкости.
[youtube]_qmERpefnv8[/youtube]
Вышеописанные методы чаще применяют для взрослых, чем для детей. Профилактика рассматриваемой патологии проводится обязательно с учетом всех причин и факторов, способствующих ее развитию. Установить точную причину кисты у беременных невозможно. Это связано с отсутствием возможности забора материала для генетического исследования. Конкретных профилактических мер нет, проводится только лечение кисты головного мозга.
Будущие мамы должны остерегаться любого воспалительного процесса и интоксикации. Малышей необходимо окружить заботой и любовью. При проявлении вышеописанных симптомов рекомендуется проконсультироваться с невропатологом. Родители не должны игнорировать жалобы ребенка на недомогания и боли в разных частях тела. При рецидиве потребуется расширенная консультация различных специалистов.