Компьютерная томограмма при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС)

Статья
Фото
Компьютерная томограмма при геморрагической лихорадке с почечным синдромом

Больной Б. неделю назад вернулся из командировки с Дальнего Востока. Заболел остро, температура тела поднялась до 390С, беспокоят головная боль, рвота. Был эпилептический припадок. Лицо гиперемировано, на теле геморрагическая сыпь.

Неврологический статус представлен оглушением, бредовыми высказываниями, левосторонним центральным гемипарезом, постоянными клоническими подергиваниями мышц лица, выраженной ригидностью мышц шеи, положительными симптомами Брудзинского.

Выполнена МРТ головного мозга, выявившая симметричные кровоизлияния в проекции базальных ганглиев, таламических областях (рисунок).

Данная клиническая картина характерна для менингоэнцефалитической формы геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Это острое вирусное заболевание, имеющее природный очаг. Природный очаг и циркуляцию вируса поддерживают мелкие грызуны (мыши-полевки, например), в организм человека вирусы попадают воздушно-пылевым путем при вдыхании воздуха высохших испражнений (кал, моча на сене, соломе, при уборке садовых участков).

Лечение данного заболевания подразумевает госпитализацию данного пациента в ОРИТ, контроль за жизненными показателями, постельный режим, строгий учет вводимой жидкости (инфузии и питье) и ее объема выведения, назначение противовирусных препаратов и иммуноглобулинов, дезинтоксикация с помощью внутривенных инфузий.

Также назначаются дезагреганты (пентоксифиллин, курантил), ангиопротекторы, глюкокортикостероиды, диуретики и др. лекарственные препараты для коррекции шокового состояния и анурии.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: