Как протекает заболевание височный артериит и его симптомы

Заболевание височный артериит, симптомы которого будут рассмотрены далее, в медицинской практике известно еще и под названием “гигантоклеточный артериит”. Это воспалительный процесс хронического типа, который возникает при нарушении нормальной работы иммунной системы. Это явление протекает при поражениях артерий среднего и большого диаметра. Чаще всего заболевание захватывает кровеносные сосуды, проходящие в позвоночной части, на глазах или височных долях.

Признаки патологии

Болезнь чаще всего появляется у людей в возрасте от 60 до 80 лет. Заболевание характеризуется следующими признаками:

1. У больного происходит истончение кожных покровов на волосистой части головы.
2. Происходит ограничение, а иногда и полное нарушение, двигательных способностей нижней челюсти. Больной жалуется на болезненность при жевании или даже разговоре.
3. На начальном этапе у человека возникает болевой синдром в мышцах. Особенно страдают плечи. При этом боль резко усиливается в утренние часы или после физических напряжений.
4. Недуг может вызвать лихорадочное состояние у больного.
5. Появляются симптомы астении.
6. Наблюдается быстрая потеря массы тела.

Характерная особенность заболевания – утолщение височных артерий, идущих около поверхности. При этом их невозможно пережать пальцами даже с применением силы. Если заболевание не лечить, то оно начнет быстро прогрессировать, что проявляется в исчезновении пульсации на артериях висков. При дальнейшем развитии болезни может произойти развитие гангрены на кожном покрове головы больного.

[youtube]jGTd5VGVunA[/youtube]

Поражение глаз при недуге

Для описываемого заболевания характерно возникновение так называемой передней нейропатии ишемического типа. При таком состоянии происходит нарушение циркуляции кровяной плазмы в артериях и кровеносных сосудах, которые питают кровью зрительные нервы. Кровоснабжение нарушается непосредственно рядом с глазным яблоком. В результате у человека наблюдается резкое ухудшение зрения. При этом происходит поражение способности к периферическому видению, так как из поля зрения начинают выпадать отдельные участки. Как показала медицинская практика и исследование таких больных, вышеуказанные поражения наблюдаются у 30% пациентов с гигантоклеточным (височным) артериитом на обоих зрительных нервах сразу, что приводит к двустороннему ухудшению зрения сразу на обоих глазах.

Но есть и другие типы поражения органов зрения при этом недуге. Сравнительно редко встречаются такие явления, как:

1. У пациента происходит резкое, практически внезапное ухудшение уровня зрения, что может окончиться развитием полной слепоты. Этот процесс появляется из-за нарушения циркуляции кровяной плазмы в артериях и сосудах, которые питают кровью сетчатку глаза. Явление носит название окклюзии центральной артерии сетчатки.
2. Снижение остроты зрения может произойти у человека при гигантоклеточном артериите на висках при нарушениях циркуляции крови в отдельных ветках центральных кровеносных сосудов области сетчатки. При этом происходит выпадение отдельных частей в поле зрения больного вместе со снижением уровня зрения. Это происходит в тех зонах, где повреждены ветви сосудов, снабжающих кровью тот или иной участок сетчатки.
3. У некоторой части больных развивается паралич нерва, который отвечает за движение глаза. При этом может полностью исчезнуть способность глазного яблока сдвигаться влево, вправо, вверх или вниз. В таких случаях у большинства людей с гигантоклеточным артериитом на висках возникает двоение в глазах.
4. Для другой части пациентов с этой болезнью характерно развитие глазного ишемического синдрома, который возникает из-за ухудшения снабжения кровью глаза при поражении артерий и сосудов.

Во всех вышеперечисленных случаях наблюдаются такие симптомы, как отеки сетчатки, кровоизлияния в нее, повышение у больного давления внутри глаза, развитие катаракты. Как показывают исследования, в 1/5 всех случаев обнаружения признаков гигантоклеточного артериита на глазах общая симптоматика заболевания может не проявляться. Из этого следует, что при диагностировании у больного, которому более 50 лет, характерных для его возраста болезней глаз надо исключить артерии как основную причину их поражения.

Методика диагностирования

Для постановки правильного диагноза проводится биохимический и общий анализ кровяной плазмы. При этом надо обратить внимание на скорость оседания эритроцитов СОЭ и увеличения уровня С-реактивных белков. Эти анализы показывают нарушения в работе иммунной системы больного.

Если подозревается височный артериит, то надо провести биопсию артерий на висках пациента. Это делается путем удаления части височной артерии длиной до 2,5 см. Затем этот материал изучают путем производства тончайших срезов с последующим исследованием их под микроскопом. Если выявлено поражение глаз у человека, то биопсия проводится на артериях и сосудах органов зрения.

[youtube]ZuTIxLx26As[/youtube]

Как излечить болезнь

Для лечения больных с гигантоклеточным артериитом на висках врачи должны блокировать неправильные действия иммунной системы, которая повреждает клеточные структуры своего организма. Для этого пациенту назначают прием лекарственных средств из группы глюкокортикостероидов.

Если надо лечить поражение сосудов на глазах, то применяются сосудорасширяющие медицинские препараты, специальные лекарства для улучшения циркуляции крови, средства, позволяющие укрепить стенки пораженных сосудов, медикаменты, позволяющие снизить опасность возникновения тромба.