Симптомы и лечение внутричерепного давления у детей, советы мамам
Часто мамы грудных детей сталкиваются с тем, что у крох появляются непонятные симптомы, которые определяют как повышенное внутричерепное давление. Сразу же нужно уточнить, что в действительности повышенное ВЧД, на самом деле встречается крайне редко, и является достаточно опасным, а в некоторых случаях приводящим к инвалидности.
Человеческий мозг окружают несколько оболочек. В субарахноидальном пространстве между двумя находится жидкость называемая ликвором. Также внутри самого мозга существует система желудочков, которые заполняются этой жидкостью. Она служит для того, чтобы уберечь по мере возможности мозг от сотрясений. Ликвор давит на оболочки мозга с определенной силой – это и является внутричерепным давлением.
Внутричерепное давление у детей не является стабильным, оно постоянно колеблется в зависимости от биологических ритмов организма, физической или эмоциональной нагрузки. Если ребенок сильно плачет, то закономерно ВЧД у него повышается, и это не повод сразу же давать лекарства, нужно просто дать время, для того чтобы малыш успокоился, и ВЧД понизилось.
В большинстве случаев симптом у грудничка является следствием тяжелой беременности, при которой младенец в утробе испытывал недостаток кислорода, внутриутробных инфекций или родовых травм.
Диагностика заболевания
Не существует никаких приборов, которыми можно бы было воспользоваться для измерения ВЧД. Если какой либо человек, заявляющий о том, что он врач предлагает использовать для этого новый и точный аппарат, не нужно соглашаться на эту процедуру, так как в современной медицине таковых не существует.
Способы, с помощью которых измеряют внутричерепное давление вообще предполагают вскрытие черепной коробки. Эту процедуру проводят по жизненно важным показаниям и, конечно же, в условиях стационара.
Косвенные признаки повышенного ВЧД у детей до года
- Расхождение костей черепа. Указывает на избыточное количество ликвора, и как следствие этого гидроцефалию.
- Выпуклый родничок. В норме родничок не должен приподниматься над поверхностью головы.
- Окружность головы превышает норму. Если с возрастом окружность головы превышает окружность грудной клетки, это косвенно может указывать на повышенное ВЧД.
- Ребенок беспокойный и сильно плачет, особенно в вечернее время. Венозный отток становится замедленным по той причине, что ребенок больше лежит и как следствие нарушается отток ликвора.
- Срыгивания фонтаном. При повышенном внутричерепном давлении у ребенка раздражаются центры в мозге, которые отвечают за тошноту и рвоту.
- Симптом Грефе. Его также называют ссимптомом заходящего солнца. Если нарушается работа нервов отвечающих за движение глаз, у ребенка периодически возникает неконтролируемое движение, при котором глаза как бы закатываются вниз. Между зрачком и верхним веком становится заметной белая полоска.
- Ребенок отказывается от употребления пищи. Во время сосания ВЧД повышается, и возникают болезненные ощущения, от чего ребенок прекращает кушать и плачет. Как следствие он плохо набирает вес.
- Нарушения физического развития. Младенец поздно начинает держать голову и переворачиваться.
- Ребенок может отставать в эмоциональном и психическом развитии. При повреждении головного мозга ребенок не реагирует на обращенную к нему речь, не гулит, не следит глазами за яркими предметами.
Вышеперечисленные симптомы не всегда указывают на повышенное внутричерепное давление. Они должны рассматриваться в совокупности и подтверждаться специальными исследованиями:
Косвенно подтвердить наличие у ребенка повышенного внутричерепного давления может подтвердить офтальмолог, так как в этом случае изменяется глазное дно, отекает диск зрительного нерва и появляется спазм артерий.
[youtube]1iE37JvyUXw[/youtube]
Нейросонография. Это ультразвуковое обследование головного мозга, которое проводят через родничок. Этот метод используют только у детей до года. С помощью нейроносонографии можно выявить деформацию или изменение размеров желудочков или увеличение межполушарной щели.
Клиническая картина у детей старше 1 года
- Головная боль, которая локализуется в области за глазницами. Она может усиливаться к вечеру. Это происходит вследствие давления ликвора.
- Вспышки перед глазами. Это возникает из-за раздражения глазных нервов.
- Тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
- Ребенок становится раздражительным, плаксивым.
- Нарушения сна.
- Двоение в глазах.
- Непропорциональное увеличение головы.
- Закатывание глаз.
Причины внутричерепного давления у детей:
- Новообразования в мозге. Образование дополнительной ткани в мозге, увеличивает давление.
- Менингит. Ухудшается отток ликвора, потому как повышается его вязкость.
- Гидроцефалия. Вызывает нарушение оттока ликвора и нарушается его циркуляция.
- Черепно-мозговая травма. Может вызвать отек мозга, поэтому отток ликвора нарушается.
- Раннее сращение костей черепа, при котором мозг продолжает расти, объем ликвора увеличивается и ВЧД повышается.
- Внутриутробная гипоксия.
- Генетические аномалии.
[youtube]j5bOl0k6k3M[/youtube]
Лечебные мероприятия
В большинстве случаев симптомы повышенного ВЧД у грудных детей исчезают до шести месяцев. Но в случае выявленных поражений головного мозга врач невролог назначает лечение. Тактика лечения зависит от тяжести заболевания.
Внутричерепное давление у детей: лечение медикаментами
- Назначаются препараты, которые улучшают мозговое кровообращение: Кортексин, Актовегин, Сомазина, Цераксон, Пантогам, Кавинтон, Циннаризин.
- Назначают диуретики которые снижают внутричерепное давление: Диакарб.
- В комплексном лечении назначают витамины: Глицин, Магне В6.
- Гомеопатические средства, которые помогают убрать последствия родовых травм: Траумель.
- Препараты, обладающие успокаивающим действием: Нервохель.
- Лекарства для нормализации сна: Дормикинд.
Хирургическое лечение
При подтвержденном диагнозе, и нарушении оттока спинномозговой жидкости проводят хирургическое вмешательство, при котором в трепанационное отверстие устанавливают шунт, с помощью которого откачивают избыток ликвора.
При новообразованиях в головном мозге проводят операцию с целью удаления опухоли.
Режим дня
Детям с повышенным ВЧД, показаны длительные прогулки на свежем воздухе. Нужен правильный режим дня и умеренные физические нагрузки. С ребенком необходимо заниматься зарядкой, и делать ему расслабляющий массаж.
Прекрасным методом для нормализации ВЧД является плаванье. Также перед сном ребенка рекомендуется купать в ванночке, в которую добавлены травы успокаивающие нервную систему. Используют в этом случае лаванду.
Детям с повышенным ВЧД нельзя нервничать. Поэтому родители должны приложить все усилия, для того чтобы ребенок чувствовал себя хорошо и рос в здоровой атмосфере.
Возможные последствия
Очень многие мамы, твердо уверены в том, что повышенное внутричерепное давление лечить не нужно, а лекарства только навредят малышу. Но это не всегда является верным убеждением. При отсутствии адекватного лечения последствием повышенного ВЧД может быть:
- Эпилепсия
- Нарушения зрения
- Ишемический или геморрагический инсульт
- Расстройство психики
Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только специалист, поэтому новорожденного необходимо показать неврологу.
Это нужно сделать в обязательном порядке, если беременность или роды были тяжелыми. В этом случае обязательно нужно провести нейроносонографию, для того чтобы исключить патологии. Не стоит отказываться от этой процедуры, так как она достаточно информативная.
[youtube]6bN2neT_sEk[/youtube]
Необходимо выполнять рекомендации врача, даже если вам кажется, что ничего страшного нет. Не имея медицинского образования и опыта работы невозможно правильно поставить диагноз и определить степень тяжести заболевания.
Если специалист установивший диагноз, не внушает доверия, нужно обратиться за консультацией к другому врачу. При подозрении на повышенное внутричерепное давление нужно обратиться к врачу-неврологу.
(Пока оценок нет)
Загрузка...