Нюансы анестезии при родах

Анестезия при родах назначается врачом индивидуально и зависит от множества факторов. Ни для кого не секрет, что все роженицы испытывают довольно сильную боль во время рождения малыша. Порой боль просто невыносима, что заставляет мамочек просит у врачей сделать им анестезию. Болевой синдром во время рождения ребенка зависит от множества факторов (индивидуальная непереносимости боли, сила сокращения матки, размер плода и т. д.). Следует отметить, что болевой синдром, возникающий во время родов, считается одним из самых сильных.

Прибегать к помощи анестетиков или нет, каждая женщина для себя решает сама. Виды анестезии, которые используются сегодня, считаются достаточно безопасными для плода и матери и способствуют более легкому и быстрому рождению крохи.

Каковы виды обезболивания?

В современном мире имеется несколько видов обезболивания, которые врачи могут назначить роженицам.

Эндотрахеальный наркоз. В этом случае происходит общее обезболивание с искусственной вентиляцией легких. Для данной процедуры используется несколько видов лекарственных средств, которые поступают в легкие через трахею. Эндотрахеальный наркоз обладает длительным эффектом и назначается, как правило, в тех случаях, когда необходимо провести срочное кесарево сечение.

Местное обезболивание. Врачами обезболивается только определенная часть тела. Данный метод чаще всего используется уже после родов, когда женщине зашивают мягкие ткани. Местное обезболивание подразумевает введение анестетиков непосредственно в место вмешательства.

Ингаляционный наркоз. Данный вид анестезии подразумевает использование закиси азота. Он выдыхается роженицей через специальную маску, которую используют во время 1-ого периода родов. Именно в это период наблюдается раскрытие шейки матки.

Внутривенный наркоз. В этом случае анестетик вводится в вену, роженица при этом теряет сознание на незначительный промежуток времени – не более четверти часа. Внутривенный наркоз чаще всего применяется при выполнении кратковременных операций во время родов.

Наркотические анальгетики. Такие лекарственные средства вводятся женщине внутривенно или внутримышечно. Это позволяет ей расслабиться между болезненными схватками. В этом случае наблюдается снижение болевой чувствительности всего организма.

Еще несколько десятилетий назад для обезболивания использовались такие наркотические средства, как настойка опия и морфий. Однако в настоящее время врачи отказались от них. Это связано с тем, что такие наркотические средства негативно влияют на плод. Сегодня в акушерстве в большинстве случаев используется “Промедол”, который отлично обезболивает во время родов и практически не влияет на плод.

Довольно часто длительные и болезненные схватки приводят к тому, что будущая мать перед родами проводит бессонную ночь. В этом случае женщине назначаются препараты, вызывающие сон.

Эпидуральная анестезия. Подразумевает введение лекарственных средств в спину, а именно – в место над твердой оболочкой спинного мозга. В этом случае, как правило, используются такие обезболивающие препараты, как “Маркаин”, “Лидокаин”, “Ропелокаин”. Следует отметить, что в настоящее время эпидуральная анестезия пользуется огромнейшей популярностью. Плюс такой анестезии заключается в том, что после ее проведения женщина продолжает находиться в сознании и может общаться с окружающими ее людьми. Обезболивается лишь нижняя часть тела роженицы.

Но такая анестезия имеет и некоторые минусы. Так, например, после введения лекарственных препаратов женщина не может эффективно тужиться, что очень сильно осложняет роды. Именно поэтому непосредственно перед рождением малыша эпидуральную анестезию приостанавливают. Кроме того, очень редко, но такая процедура может вызвать сильные головные боли и болевой синдром в области спины. Данные неприятные ощущения могут преследовать роженицу довольно длительное время даже после рождения малыша.

Чрезкожная электронейростимуляция. Это простая неинвазивная методика, во время которой производится электростимуляция через электроды, прикрепленные по обеим сторонам позвоночника, в области поясничного отдела. В большинстве случаев ЧЭНС используется для уменьшения болевого синдрома у пациенток с короткими родами и в первом периоде родов. При такой анестезии наблюдается умеренное обезболивание.

Какими могут быть медицинские показания для обезболивания?

Бывают ситуации, когда у врачей нет другого выхода, кроме как использования анестезии для облегчения боли роженицы. Так, например, обезболивание обязательно делают при очень болезненных схватках и сильном беспокойном поведении женщины. При этом следует понимать, что порой будущая мама во время родов не совсем адекватно может оценивать свое состояние. Как показывает практика, только 25 % женщин испытывают сильнейшую боль во время родов, у 65 % фиксируется умеренный болевой синдром и у 10 % счастливиц рождение малыша вызывает слабую роль.

Обезболивание также обязательно проводится при очень крупном плоде, длительно протекающих родах, многоплодии, слабой родовой деятельности и преждевременных родах. Врачи не проводят без анестезии кесарево сечение.

Анестезия без лекарств

В настоящее время большой популярностью пользуются различные виды обезболивания без лекарств. Так, например, многие женщины предпочитают обезболивающий массаж всем другим методам анестезии. Во время такого массажа специалист воздействует на некоторые точки тела роженицы, в которых на поверхность тела выходят нервы. Такие манипуляции становятся причиной некоторой болезненности, которая отвлекает женщину от родовых болей. Классический расслабляющий массаж может быть проведен как во время схваток, так и в промежутках между ними.

Рациональное дыхание также поможет обойтись без наркоза. В настоящее время врачи выделяют несколько эффективных дыхательных методик, которые помогают уменьшить боль во время схваток. Если дыхательная тактика будет выполняться правильно, то во время схваток появится небольшое головокружение, которое поспособствует выбросу большого количества эндорфина в кровь. Этот гормон может похвастаться отличным обезболивающим и тонизирующим эффектом.

Врачи рекомендуют женщинам активно вести себя во время родов. Можно ходить или становится в разные позы, в которых болевой синдром будет ощущаться не так сильно.

За последние пару лет возросла популярность родов в воде. Приверженки данного вида родов утверждают, что первые этапы рождения малыша, когда открывается шейка матки, в воде проходят намного менее болезненно. К тому же теплая ванна расслабляет, улучшает кровоснабжение плода и хорошо действует на родовую деятельность.

Прежде чем решиться на немедикаментозные методы обезболивания, необходимо как можно больше о них узнать и получить соответствующую информацию. Специалисты рекомендуют будущим мамочкам обязательно пройти специальный курс подготовки к родам. Такие курсы можно пройти в специальных школах для беременных и в женской консультации. Они помогут женщине подготовиться к такому важному событию в жизни, как рождение крохи.

Если роды протекают без осложнений, то расслабляющий массаж, рациональное дыхание и позы можно использовать без опасений и ограничений.

Однако, прежде чем прибегнуть к тем или иным немедикаментозным методам обезболивания, следует проконсультироваться с врачом. Так, например, в некоторых случаях врачи ограничивают свободу передвижения роженицы и настоятельно рекомендуют пациентке спокойно лежать.

Если же появились какие-либо осложнения, то врач обязательно назначит максимально подходящую анестезию, обеспечивающую уменьшение болевого синдрома и создающую условия для того, чтобы хорошо уберечь и мать и ребенка от каких-либо непредвиденных ситуаций.