Как проводится колоноскопия под наркозом

Исследование толстой и части тонкой кишки проводится фиброптическим прибором. Чаще делается колоноскопия под наркозом, поскольку это наиболее удобный способ диагностики кишечника, а обезболивающие препараты защищают при этом пациента от чувства дискомфорта.

 

Не все обследуемые могут терпеть такое вмешательство без обезболивания. Колоноскопия, при которой во время манипуляции пациент не чувствует боли, более удобное решение и для врача. Человек расслаблен, в таком состоянии его проще осматривать.

Суть колоноскопии

Колоноскопия кишечника под наркозом – это современная методика, с помощью которой исследуется кишечник и весь желудочно-кишечный тракт с целью диагностировать разного типа заболевания. Такая операция позволяет, благодаря обезболиванию, провести хирургическое лечение с наименьшим вмешательством в организм пациента. Этому способствует применение эндоскопических методов с дистанционным управлением инструментами во время ведения манипуляции. При таком подходе вмешательство станет локальным и не нанесет большой травмы больному, в отличие от серьезных и долгих операций.

Манипуляция продолжается недолго, но у врача складывается полное представление о состоянии обследуемых органов и систем. В период процедуры у доктора есть возможность провести лечение, остановку кровотечения или отобрать ткани для лабораторного анализа. Много времени колоноскопия даже с биопсией не занимает, так как проходит с использованием высокоточного оборудования.

Показаниями к проведению процедуры, и что она может выявить

К показаниям относят:

1. Боли в разных частях живота.
2. Постоянные запоры.
3. Часто повторяющаяся диарея.
4. Состояние анемии.
5. Подозрения на полипы в толстом кишечнике.
6. Воспалительные процессы в кишечнике и в общем в ЖКТ.
7. Подготовка к оперативному вмешательству в сфере гинекологии.
8. Необходимость детального обследования кишечника перед проктологической операцией.
9. При наличии неблагоприятных результатов анализов, УЗИ, снимков рентгена, указывающих на нарушение проходимости бариевой взвеси или подозрениях на этот недуг.
10. Кровянистые или слизистые выделения из прямой кишки.
11. Частое вздутие живота с сильными болями и резями, которое ничем невозможно устранить.
12. Беспричинное повышение температуры тела, сопровождающееся болями в желудке или кишечнике.
13. Снижение аппетита на фоне общей утомляемости и болей в кишечнике.
14. Колит.
15. Гастрит.
16. Послеоперационное обследование.
17. Подозрение на любого типа опухоль.
18. Беспричинное снижение уровня гемоглобина, особенно у людей в почтенном возрасте.

Состояние кишечника доктор оценивает, вводя в него тонкую гибкую трубку. На ее конце находится камера. Манипуляция безопасна и не причиняет серьезного дискомфорта, если проводится с обезболиванием. В противном случае, пациент может ощущать покалывание, ноющую боль во время процедуры и после нее.

Специализированный инструмент (зонд) вводят через анальное отверстие человека довольно глубоко, постепенно обследуя все части кишечника.Изображение при этом врач видит на специальном медицинском мониторе.

Доктор может различать и цвет тканей, их структуру. Это важная характеристика, поскольку любое изменение цвета говорит о наличии тех или иных патологий или начале их развития. После обследования может быть удален полип или взята биопсия.

Технические возможности позволяют увеличить изображение для детального рассмотрения.

По времени процедура занимает не более получаса, иногда намного меньше. Практически во всех ситуациях и для спокойствия пациента она требует анестезии.

Кому необходимо такое обследование и лечение? Часто врачи рекомендуют обратить пристальное внимание на свой кишечник как женщин, так и мужчин в возрасте за 45. Именно в этот период у пациентов доктора больше всего диагностируют полипы и новообразования разного типа, вплоть до злокачественных. На первый взгляд абсолютно здоровые люди, родственники которых страдали заболеваниями кишечника, оказываются в группе риска в любом возрасте.

Во время диагностики доктор может выявить такие патологии, как:

• полипы;
• язву;
• эрозию;
• доброкачественные или злокачественные новообразования на любой стадии.

Колоноскопию проводят в клиниках по всему миру уже несколько десятков лет. Метод зарекомендовал себя как высокоинформативный. Благодаря ему доктора спасают ежегодно до 40 тысяч жизней. Метод имеет противопоказания: язвенный колит и болезнь Крона. При них даже незначительные повреждения и вмешательства в деятельность кишечника противопоказаны.

Почему больного необходимо вводить в состояние медикаментозного сна?

От психологического успокоения, вследствие распространенного мнения о том, что процедура довольно болезненна, до устранения уже имеющихся болевых ощущений. Совершая процедуру, важно не нанести человеку вред. Несмотря на то, что современная техника проведения процедуры позволяет врачу проводить это обследование без наркоза, многие больные настаивают на нем.

Сейчас существуют колоноскопы, позволяющие абсолютно бережно проводить вмешательство (трубки тонкие, а видеокамеры маленькие, но высокочувствительные) и при этом видеть все, что происходит в кишечнике пациента, получая полное и детальное представление о работе ЖКТ. В некоторых странах даже профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, а не только при подозрениях на какое-либо серьезное заболевание, заставляет проводить эту манипуляцию. После обсуждения всех деталей операции с больным хирург и анестезиолог приходят к общему мнению о необходимости проводить колоноскопию с наркозом или без него.

Есть больные, которые избегают любого типа искусственного сна, у других снижен болевой порог, что позволяет им вытерпеть такого рода вмешательство. Некоторым пациентам требуется поверхностное обезболивание, что полностью устроит их и не принесет страданий.

В разных медицинских центрах России применяют неодинаковые типы наркоза при колоноскопии. Часто доктора выбирают метод местного отключения болевых реакций. При этом на кончик прибора, которым проводят процедуру, наносят средство с анестезией. Но не всегда это полностью устраняет дискомфорт во время колоноскопии.

Зарекомендовал себя метод седации. Это введение пациента в состояние, напоминающее сон, но при этом человек всего лишь дремлет, входя в неглубокий сон. Такое положение достигается за счет относительно небольшой дозы препаратов, которые применяются при наркозе. В этой ситуации обследуемый не испытывает страха или тревоги. Все ощущения притупляются.

Полного «отключения» пациента во время колоноскопии помогает достичь стандартная анестезия. Довольно часто такой метод применяется и в современных клиниках. Поскольку есть люди с высоким болевым порогом, им не во всех случаях показана седация.

Врачи всегда напоминают о том, что любой анестетик при колоноскопии, равно как и при любых оперативных вмешательствах, – это риск появления осложнений, которые могут проявиться в любом виде. Для безопасности проведения манипуляции анестезия при колоноскопии должна быть проведена в условиях операционной со всей соответствующей и необходимой аппаратурой.

Как готовиться к колоноскопии и анестезиологическим процедурам?

За неделю до планируемого вмешательства сообщите доктору обо всех препаратах, которые вы принимаете, о противопоказаниях и реакциях на те или иные лекарственные средства. Это очень важно, поскольку имеет прямое отношение к процедуре введения в медикаментозный сон.

Чтобы операция прошла безболезненно и полноценно, без осложнений, за пару суток до нее нельзя кушать пищу, содержащую клетчатку. Это все свежие продукты:

• зелень;
• фрукты;
• овощи.

Не стоит употреблять злаки, грибы, бобы, плодово-ягодные культуры, хлеб черный. Рекомендовано нежирное мясо и бульон, рыбные блюда, разные типы сыра, печенье, хлеб белый.

Врач даст рекомендации относительно препаратов для очищения кишечника. Следовать его советам необходимо неукоснительно. От этого зависит качество проведения процедуры и состояние пациента во время и после нее.

Не стоит отказываться от пищи в день, когда вам предстоит подвергнуться колоноскопии. Если она будет проводиться с использованием седации или других методик отключения чувствительности, непосредственно перед манипуляцией есть не стоит. В случае, когда процедура назначена на послеобеденное время, позавтракайте. Для этого подойдет любой вид каши, яйца, белый хлеб. Из напитков – чай. Только количество принятой пищи не должно быть огромным.

Если вы пьете жизненно важные лекарства, не забудьте захватить их с собой, чтобы принять их по окончании процедуры, после пробуждения. Препарат для введения в сон будет подобран больному индивидуально. Это зависит и от лекарств, которые он постоянно принимает. Врач скажет, через какое время можно принять необходимое средство, чтобы оно не нанесло вред в сочетании с анестетиком.

Среди наиболее распространенных осложнений, которые могут возникнуть после проведения колоноскопии: кровотечения, инфекция, аллергия на анестетик, проблемы с дыханием. Они связаны с реакцией организма на обезболивающий препарат. Поэтому об имеющейся непереносимости любых лекарств или средств нужно сообщить анестезиологу перед процедурой. Риск осложнений при проведении колоноскопии довольно низок и составляет примерно 0,4%. Пациентам, испытывающим страх перед процедурой, не следует волноваться. В некоторых случаях доктора советуют выпить успокоительное.