Когда необходима операция на мочевом пузыре

Операция на мочевом пузыре – это очень необходимая процедура в случае некоторых отклонений в выделительной системе человека. Оперативное внедрение нужно при отдельных болезнях, в результате которых повреждается оболочка моченакопительного резервуара, его мягкий слой или воротник выделительной системы.

Операции на мочевом пузыре проводятся несколькими способами, но самым изученным из них является операция по вырезанию моченакопительного резервуара – она называется цистэктомия.

Типы операций на мочевом пузыре

Существуют такие типы операций:

1. В случае неправильного формирования моченакопительного резервуара делают пластические вмешательства, в том числе полные или усеченные, когда происходит замещение моченакопительного резервуара обрубком кишки.
2. Операция Боарэ совершается в ситуации, когда у больного определяется рассечение нижнего отдела моченакопительного прохода. Его заменяют обрезком, который вырывается из стенки моченакопительного резервуара. Резекция – это операция на моченакопительном резервуаре, нацеленная на полную его ликвидацию, при этом допустима пересадка мочеточных переходов в сигмообразную кишку.
3. В случае наружного расположения моченакопительного резервуара у малышей вероятна замена части задней стенки мешка с начальными участками двух мочевых каналов в сигмообразную кишку.
4. Трансуретальная резекция – это еще один тип операции на моченакопительном резервуаре. Наиболее распространенным способом оперативного воздействия при его раке считается трансуретальная резекция. Трансуретальная резекция может воплощаться в жизнь неоднократно у пациентов, у которых наличествуют другие тяжелые недуги.
5. Цистоэктомия – это наиболее действенный и тяжелый метод при лечении острых стадий рака мочеиспускательных органов. Эксперты полагают, что операцию стоит осуществлять в некоторых ситуациях на втором этапе развития патологии и во всех вариантах при новообразованиях на третьем этапе. Но учитывая то, что это очень трудная и опасная операция, которая сильно сказывается на жизнедеятельности и образе существования больного на протяжении остатка жизни, такая операция используется только тогда, когда консервативное лечение неэффективно или в ситуации, если образование слишком большое в диаметре или обнаружены множественные повреждения моченакопительного резервуара – щадящее неполное удаление.

Манипуляция по удалению мочевого резервуара, или цистоэктомия, может быть общей, радикально общей, или в форме экзинтериции органов выделительной системы.

Типы операционных методов

В соответствии с методом доступа к внутренностям человека, операции на моченакопительном резервуаре бывают инвазивными и малоинвазивными. Инвазивные имеют в виду вырез в переднем отделе брюшной полости. Эндоскопичные операции проводятся с использованием ультрасовременного прибора, который вводится через мочепроводящий проход.

Операция ТРУРВ моченакопительного резервуара (трансуретальнаое резекционное вмешательство) широко используется в области урохирургии благодаря минимальной инвазии и небольшой травмоопасности в сравнении с операциями первого вида.

Значительный смысл имеют и такие плюсы: малая потеря крови, низкий шанс гангрены и заражения, быстрое восстановление всех функций после наркоза. Операция ТРУРВ моченакопительного резервуара может использоваться вместе с лазерным корректированием, коагуляцией электромагнитными импульсами, фотодинамичным или хирургическим вмешательством. Камень в моченакопительном резервуаре также может быть причиной операции.

Операция ТРУРВ моченакопительного резервуара используется при довольно обширном спектре заболеваний:

1. Вырывание полипных форм и опухолевидных образований.
2. Удаление выпуклостей на стенках и свищей.
3. Вытаскивание мочевинных камней из мочевого пузыря.

Камни в мочевыводящих протоках: хирургическое вмешательство

Главными способами хирургического воздействия, которые применяют для борьбы с камнями в моченакопительном резервуаре, считаются:

1. Трансуретальная цистолитолопаксия.
2. Транскожная надпаховая цистолитолопаксия.
3. Цистодомия.

Трансуретальная цистолитолопаксия считается самой популярной манипуляицей. В моченакопительный проход заталкивается через уретру цистоскопная трубка с камерой, с помощью которой находят камни. Мелкие части камней выбиваются из моченакопительного канала потоком жидкости. Трансуретальная цистолитолопаксия осуществляется под местным или общим обезболиванием.

Открытая цистодомия производится при чересчур большом габарите камней и в случае роста простаты (у мужчин). Данная процедура отличается от транскожной надпаховой цистолитолопаксии только размером выреза – он существенно больше. При надобности открытую цистодомию проводят вместе с другими процедурами, например, с вырыванием простаты, а также дивертикульных частей.

Оперативное вторжение воплощается в жизнь под глобальной анестезией, похожей на кому.

Онкология: оперативное воздействие

Растущие опухоли моченакопительного резервуара начинаются, как правило, в его стенках или слизистых слоях. операции на мочевом резервуаре – довольно частое явление в медицине.

Вопрос о хирургическом вмешательстве решается на основе данных об этапе заболевания, присутствии метастазных проявлений, а также общего самочувствия больного. При окологии мочевого резервуара операция определяется в зависимости от уровня распространенности вздутия и вида рака.

Метод трансуретальной резекционного вмешательства (ТРУРВ) используется при нулевой и первой стадиях онкологии.

В данное время онкологи выбирают способ трансуретальной лазерной коррекции. Он различается с электрокоагулированием тем, что вместо электрического тока для вытаскивания опухоли используются высокоэнергетические лучи.

Преимущество резекционного воздействия, несомненно, есть при такой болезни, как онкология мочевого резервуара. Операция разрешает сберечь его функцию. Недостатком можно считать большую травмоопасность по сравнению с методом ТРУРВ. Однако частичная цистоэктомия обеспечивает гораздо лучшую действенность в отношении опухоли, что очень важно на некоторых этапах развития патологии.

После хирургического вторжения у больного чаще обыкновенного возникают позывы к мочеиспусканию из-за снижения размеров моченакопительного резервуара.

Метод решительной цистоэктомии (операция по вытаскиванию моченакопительного резервуара) используется, если растущая опухоль пробилась в мускульную ткань органа.

Операция по вырезанию мочевого резервуара

Как правило, манипуляция, связанная с вырезанием моченакопительного резервуара, предусматривает удаление соседних лимфоузлов и близлежащих систем, чтобы избежать рецидива злокачественного развития. Существуют два вида операций:

1. У мужчин – вытаскивание предстательной железы и прочих органов, что приводит к отсутствию возможности стать отцом.
2. У женщин – удаление маточных частей, что ведет к бесплодию.

Бесспорно, операция по вытаскиванию моченакопительного резервуара машинально ставит вопрос об образовании нового метода собирания и удаления мочи. Рассматриваются такие возможности:

1. Уриностомия.
2. Сдерживающая форма уриностомии.
3. Восстановление моченакопительного резервуара.
4. Моченакопительный резервуар в ректальной плоскости.

Довольно известной урологической манипуляцией считается уриностомия. После вытаскивания резервуара хирург приобщает мочеточники к отверстию главной кишки, которая после этого переводится наружу через надрез в животе. Накапливается моча в специальном мочеприемнике. Опоражнивать его надо с той же частотой, с какой больному обыкновенно было нужно опустошать мочевик.

Восстановление возможно не во всех случаях. Для осуществления этой манипуляции необходимо наличие таких факторов, как наименьший шанс рецидива рака и отсутствие у больного заболевания Крэна и других болезней желудка.

Для реставрации моченакопительного резервуара врач применяет малый фрагмент тонкой или толстой кишки.