Лечение под наркозом

Для того чтобы во время хирургической операции человек не испытывал боли, страха и дискомфорта, они проводятся под наркозом. В большинстве своем люди имеют о нем очень размытые познания и необходимость лечения под наркозом повергает их в состояние паники. Однако на самом деле все не так страшно, как кажется.

Что такое наркоз?

Самого понятие «наркоз» в науке не существует. В медицине для его определения принято использовать термин «анестезия». Анестезия представляет собой временное затормаживание некоторых центров нервной системы, приводящих к отключению болевых рецепторов, полному мышечному расслаблению и обездвиживанию. Но главной функцией анестезии, несомненно, является обезболивающее воздействие.

Анестезиологи выделяют два вида наркоза: общий наркоз и местная анестезия. Выбор зависит от состояния пациента, степени сложности хирургического вмешательства, а также от личностных особенностей организма больного.

Вид препарата для анестезии, его пропорции и дозировка в каждом случае подбираются врачом в сугубо индивидуальном порядке. Давайте рассмотрим подробнее различные виды наркоза, показания к ним и возможные побочные эффекты.

Операция по уменьшению желудка.
Несколько видов наркоза.
ЛАСИК: операция на глаза. Подробнее>>

Лечение под общей анестезией

Общий наркоз показан во время проведения сложных и длительных хирургических операций. В данном случае под воздействием определенных препаратов на нервную систему у человека не только отключаются болевые рецепторы и двигательные функции, но и происходит потеря сознания. На определенное время организм искусственно погружается в состояние забытья, очень глубокого сна.

В анестезиологии выделяется три разновидности общего наркоза, а именно: ингаляторный, внутримышечный и внутривенный типы. В некоторых сложных случаях применяется смешанная анестезия. При выборе учитывается характер проводимого оперативного вмешательства, квалификация хирурга и анестезиолога, и, разумеется, состояние здоровья и индивидуальные особенности самого пациента. Очень важно правильно рассчитать дозировку препаратов и определиться со способом их введения. Это необходимо для полного обезболивания, для того чтобы человека случайно не проснулся во время хирургических манипуляций (при недостаточном наркозе) и не впал в глубокую кому (при передозировке). Так что от качественной и правильно проведенной анестезии во многом зависит результат операции.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то что современная медицина предлагает достаточно щадящие препараты для наркоза, в некоторых случаях общая анестезия категорически противопоказана. Лечить под общей анестезией не рекомендуется при:

• инфекционных заболеваниях острого характера;
• гипотрофии;
• гнойных поражениях кожи;
• гипертермии;
• острых заболеваниях дыхательных путей (бронхит, пневмония, обострение бронхиальной астмы);
• рахите;
• заболеваниях нервной системы;
• нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы (инфаркт, ишемическая болезнь, нестабильная стенокардия, критические показатели артериального давления и т.д.);
• психиатрических заболеваниях в острой форме.

Однако в тех экстренных случаях, когда на кону стоит человеческая жизнь, противопоказаний для врачей не существует, они делают все, чтобы спасти больного. В данной ситуации действительно многое зависит от профессионализма анестезиолога.

На то, как пройдет общая анестезия и каковы будут ее последствия, влияет множество факторов. В большинстве случаев при профессиональном подходе медиков, правильной дозировке и отсутствии ярко выраженных противопоказаний, наркоз переносится достаточно хорошо. К возможным побочным эффектам можно отнести следующее:

• частичные нарушение слуха и зрения;
• нервные расстройства, нарушение сна;
• провалы в памяти;
• головные боли, головокружения;
• боли в горле;
• онемение рук и ног;
• тошнота, рвотные позывы.

Радует то, что эти симптомы носят преимущественно временный характер и проходят сами собой через несколько дней. Период реабилитации после общего наркоза составляет в среднем от двух до пяти суток.

Показания и лечение под местным наркозом

Местный наркоз или регионарная анестезия применяется для обезболивания определенного участка тела, который будет подвержен хирургическому вмешательству. Характерным отличием местной анестезии от общего наркоза является то, что человек в данном случае находится в полном сознании.

Данная процедура переносится относительно легко, она более безопасна. Поэтому местное обезболивание рекомендовано пожилым людям, пациентам с заболеваниями дыхательных путей и сердечно-сосудистой недостаточностью. Однако не все виды операций можно проводить при местном наркозе. Так, регионарная анестезия показана в следующих случаях:

• амбулаторные операции;
• сложные формы кариеса;
• удаление зубов;
• невралгия лицевого нерва;
• воспалительные заболевания височно-челюстных суставов.

Основным противопоказаниям для применения местного обезболивания являестя склонность пациента к аллергическим реакциям, индивидуальная непереносимость определенных анестетиков. Кроме того, региональная анестезия имеет ряд относительных противопоказаний. К ним относятся:

• эпилепсия;
• тяжелые патологии печени;
• травматические повреждения челюстно-лицевой области;
• обширное оперативное вмешательство (в данном случае необходимо большое количество препарата, что может привести к передозировке);
• повышенная нервная возбудимость пациента

Побочные эффекты местного наркоза

В большинстве случаев, негативные последствия местного наркоза проявляются в случае индивидуальной непереносимости определенных анестетиков. К возможным побочным региональной анестезии можно отнести:

• аллергические реакции;
• отечность в месте введения препарата;
• обморочное состояние;
• острая гипотония;
• тахикардия, нарушение сердечного ритма.

Квалифицированные специалисты изучают состояние пациента и его историю болезни. В том случае, если возникает подозрение на непереносимость больным местных анестетиков или же отдельных препаратов данной группы, их предпочитают не применять во избежание осложнений.

Лечение детей при помощи наркоза

Проведение операций под анестезией у ребенка – очень серьезный процесс. При несоблюдении определенных правил, эта процедура может нанести вред здоровью ребенка, а также стать для него психологической травмой. Поэтому в первую очередь следует пройти полное медицинское обследование, позволяющее создать общую клиническую картину состояния малыша.

Лечение детей под общим наркозом требует тщательной подготовки. За несколько часов до начала операции ребенку нельзя давать еду и питье. Наркоз дается только на голодный желудок, это снижает фактор риска возможных осложнений. Также большое значение имеет психологический фактор. Поговорите с ребенком о том, что его ожидает, доступно расскажите ему о наркозе, для чего он нужен. Кроме того, перед тем как маленький пациент будет погружен в забытье и в тот момент, когда он очнется после наркоза, желательно, чтобы помимо медперсонала рядом с ним был кто-то из близких людей. Это позволит ребенку избавиться от страха, тревоги, снимет состояние стресса.

Противопоказания к анестезии

Детские врачи анестезиологи к относительным противопоказаниям для проведения операций под общим наркозом у детей относят следующее:

• заболевания дыхательных путей;
• инфекционные заболевания в острой форме;
• поствакцинация сроком до полугода;
• возраст ребенка меньше пяти лет.

Что касается местной анестезии, то она не имеет особых противопоказаний помимо аллергических реакций и может применяться для лечения детей в возрасте от четырех лет.

https://www.youtube.com/watch?v=wfLT-TreIn0

Подводя итоги, отметим, что современные анестетики и высокий профессионализм врачей позволяют сделать лечение под наркозом значительно более безопасным для организма, нежели лет десять назад.

Негативные последствия и осложнения возможны только при наличии у пациента ярко выраженных противопоказаний и индивидуальной непереносимости некоторых препаратов.