Пупочная грыжа: проведение операции

Опасным заболеванием является пупочная грыжа, операция при которой является единственным наиболее эффективным методом, который гарантирует излечение. Сложность данного заболевания связана с тем, что, если вовремя не выявить симптомы и не провести диагностику, то в дальнейшем без соответствующего лечения повышается риск развития ущемления содержимого в грыжевом мешочке. Это приведет к тому, что выпячивание уже невозможно будет вправить обратно.

Когда нужно проводить операцию?

Удаление пупочной грыжи может посоветовать только квалифицированный врач с большим опытом. Наилучшее время для проведения данной операции – тогда, когда содержимое еще эластичное и легко вставляется обратно. На этом этапе лечения потребуется минимум всех хирургических действий от врача. Достаточно будет просто ушить пупочное отверстие пупка.

Правильная подготовка к процедуре является одним из важных факторов, которые влияют на быстрое выздоровление и восстановление пациента. Перед проведением хирургического вмешательства обязательно необходимо провести диагностику. Пациенту делается общий анализ крови и мочи. Обязательно необходимо выполнить биохимический анализ крови и исследование на наличие ВИЧ, гепатита и сифилиса. Кроме того, требуются электрокардиограмма, рентген и коагулограмма.

Когда кольцо пупка начинает увеличиваться в размерах, необходимо провести запланированное пластическое закрытие с помощью хирургического метода. Если мешочек, который выпирает, уже невозможно поставить на место, то операция пупочной грыжи должна быть проведена немедленно. Для этого мешочек удаляется. Если не выполнить указанные действия, могут возникнуть серьезные осложнения. Вот почему хирургическое вмешательство запрещается откладывать.

Когда происходит защемление грыжевого мешочка, объем работы для хирурга серьезно возрастает. Операция становится гораздо сложнее, когда начинает развиваться некроз тканей, которые относятся к внутренним органам, находящимся в мешочке грыжи. Чаще всего при грыже на пупке защемление касается кишечных петель. Когда они начинают отмирать, их необходимо вырезать.

Какие существуют виды операций при пупочной грыже?

Операция по удалению пупочной грыжи практикуется уже много десятилетий. Раньше наиболее часто использовались два метода, которые помогают скорректировать патологическое изменение в организме и устранить выпячивание.

В первом случае используется метод Мейо. Операция проводится под общим наркозом. Врач делает несколько разрезов возле пупка. Разрезы производятся так, чтобы захватить жировые отложения в данном месте. Они должны будут удаляться. Далее хирург должен отделить клетчатку подкожного типа от апоневроза. Расстояние нужно выбирать около пары сантиметров. Затем врач разрезает мешочек с грыжей. После этого все спайки нужно разделить. Теперь они готовы к тому, чтобы погрузить с помощью пальпации их в те места, где они должны располагаться в забрюшинном пространстве. Теперь мешочек с грыжей остается пустым. Его необходимо удалить. При этом все края зашиваются только по горизонтали. На последней стадии процедуры у апоневроза также ушиваются окантовки, особенно в том месте, где они окружают кольцо пупка.

Второй тип операции использует метод по Сапежко. Данная методика на 80% схожа с предыдущим методом, однако есть и свои отличительные признаки. Отличие заключается в том, что при ушивании соединительных тканей по их краям, которые располагаются возле пупка в районе средней линии брюшной полости, все действия производятся отдельно на каждом слое тканей. В этом случае врач использует оба слоя, чтобы уменьшить кольцо возле пупка. Сужение при этом будет производиться не горизонтально, а в вертикальном направлении. Эта методика считается более эффективной, чем метод, описанный раннее. Это объясняется тем, что прямые мышцы, которые располагаются в районе живота, начнут выравниваться. А это повлияет на то, что внутрибрюшное давление будет уменьшаться, поэтому грыжа возле пупка не будет снова возникать.

Если у человека имеется избыток веса, методика Сапежко не поможет. В данном случае она считается малоэффективной. Это связано с тем, что у людей с большим размером живота надрезы, которые будут располагаться вертикально, не смогут помочь полностью устранить патологическое изменение в организме человека. В этом случае врачи рекомендуют переходить на метод по Мейо.

В редких случаях после операции пупочной грыжи пациент обнаруживает, что пупок был удален. Такая процедура проводится очень редко. К тому же такие действия будут заранее объяснены пациенту.

Оба метода, которые описаны раннее, считаются не самыми безопасными для пациента. Это объясняется тем, что период восстановления пациента может затянуться на очень долгий период. Достаточно часто реабилитация затягивается до одного года. А это может увеличить вероятность развития осложнений и побочных эффектов после операции. Данные методы считаются несовременными. Они могут сопровождаться тем, что у болезни снова возникает рецидив, который необходимо лечить как можно скорее. На данном этапе развития современной медицины ученые и врачи объясняют это тем, что пациенту запрещается физическая нагрузка в восстановительный период, а это влияет на то, что со временем мышцы в брюшной полости могут полностью атрофироваться.

Современные методы проведения операции

На данном этапе развития хирургии врачи используют специальные импланты сетчатого типа в тех местах, где мышечный каркас брюшной полости начинает слабеть. Сейчас разработаны две методики проведения данного хирургического вмешательства.

В первом случае имплант устанавливается под апоневрозом. Также он проходит под пупочным кольцом. Данная стека будет находиться в подкожной зоне. Эта операция может скорректировать даже очень большие ворота грыжевых мешков, что считается очень эффективным методом проведения пластики.

Во втором случае сетка тоже устанавливается только под апоневрозом. Эта методика считается наиболее надежной. Это связано с тем, что проведение данной процедуры полностью устраняет риск развития рецидива заболевания.

Хирургическое вмешательство лапароскопического типа

Самым безопасным методом проведения операции считается лапароскопическая процедура, которая также помогает убрать патологическое выпячивание. Такая пластика была разработана 20 лет назад. Сейчас этот метод считается очень эффективным. Однако не всегда его можно проводить. Если у пациента выпячивание имеет большой размер, то операция будет иметь осложнения различного типа. Это связано с тем, что производятся разрезы для троакаров, что затрудняет проход к верхним солям тканей грыжевого мешочка.

https://youtu.be/9ArdnoJ0_SU

Зато после такой операции, которая относится к закрытому типу, грыжевой мешок редко возникает снова. Риск развития рецидива уменьшен до минимума. При лапароскопическом способе удаления грыжи в районе пупка восстановительный период проходит быстрее, чем в других случаях. К тому же не возникает никаких осложнений. Это серьезные преимущества данного метода. Кроме того, у пациента не будет рубцов и новых спаек после операции. Он сможет очень быстро вернуться к нормальной жизни.

Небольшое заключение

После удаления пупочной грыжи пациент может восстанавливаться несколько месяцев. Если придерживаться всех правил, то риск появления осложнений и побочных эффектов после операции минимален. Обязательно необходимо лежать в постели в первые дни. Потом разрешаются недолгие прогулки. Когда проходят болевые ощущения, пациент может начинать делать упражнения из лечебной гимнастики. Обязательно необходимо придерживаться диеты. Пациенту могут назначать антибиотики, обезболивающие и различные физиопроцедуры.

Если у человека наблюдается выпячивание внутренних органов, он незамедлительно должен обратиться за помощью к врачу.

А если доктор назначит операцию, то не стоит бояться процедуры, ведь своевременное удаление спасет больного от более серьезных последствий.