Что выбрать: Мексиприм или Мексидол?

Вопрос о том, что лучше – Мексиприм или Мексидол, возникает при покупке нейропротекторных препаратов. В обоих медикаментах используется одинаковое действующее вещество – этиметилгидроксипиридина сукцината, но есть отличия в формулах препаратов. Кроме того, при их регистрации были указаны разные показания к применению.

Характеристика Мексиприма

Мексиприм – это нейропротектор, который выпускают как в форме таблеток и капсул, так и в виде раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Хотя препарат является улучшающим кровообращение средством, у него есть и другие функции:

• повышает стрессоустойчивость организма;
• обладает ноотропным действием;
• улучшает когнитивные функции, благотворно влияет на процессы обучения и запоминания;
• оказывает противосудорожный эффект;
• борется с токсическим воздействием алкоголя;
• нормализует кровоснабжение тканей мозга.

Мексиприм обладает метаболическим действием, ускоряет обменные процессы, улучшает состояние ЦНС.

Читайте также: Абдоминальные боли
Подробнее о применении Абомина
Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – читайте здесь.

Характеристика Мексидола

Мексидол тоже является антиоксидантом и нейропротектором. Его выпускают в виде таблеток и растворов для инъекций. Он обладает антигипоксическим (насыщает ткани кислородом), ноотропным и противосудорожным эффектами.

Препарат обладает способностью повышать устойчивость организма к воздействию различных неблагоприятных факторов, вплоть до таких опасных, как:

• ишемия;
• гипоксия;
• травматический шок;
• сильная интоксикация алкоголем или нейролептическими препаратами.

Препарат уменьшает проявления интоксикации при остром панкреатите. Часто назначается в составе комплексной терапии в послеоперационном периоде.

В чем разница между препаратами?

Мексидол представляет собой советскую разработку, был создан в НИИ фармакологии при РАМН в середине 1980-х гг. Это оригинальный антигипоксант и антиоксидант, обладающий комплексным действием, в том числе нейропротекторным, ноотропным (т. е. улучшает работу мозга) и антигипоксическим.

Поэтому Мексидол назначают при самых разных заболеваниях головного мозга, от ишемического инсульта до энцефалопатии, независимо от ее происхождения, при травмах, хроническом стрессе и даже таких патологиях, как болезнь Альцгеймера.

Популярность препарата привела к тому, что было создано немало аналогичных средств на основе этилметилгидроксипиридина сукцината. Одним из них стал Мексиприм, выпущенный компанией STADA CIS. Это аналог Мексидола, который применяется при лечении практически всех перечисленных выше заболеваний.

Исследования обоих препаратов в форме таблеток показало, что Мексидол быстрее всасывается из ЖКТ и полнее усваивается. Это подтверждается тем, что у него более чем на 26% выше значение максимальной концентрации действующего вещества. Для достижения такого значения ему нужно вдвое меньше времени. Т. е. при приеме Мексиприма максимальная концентрация достигается за 1 час, а Мексидола – за 30 минут. Период выведения лекарства из организма примерно одинаковый.

Выявленные отличия обусловлены в основном особенностями производственной технологии, т. е. степенью измельчения сырья, разным уровнем давления при прессовании таблеток. Влияют на действие и вспомогательные вещества, а они у таблеток разные.

Действующие вещества

Мексидол включает такие вспомогательные вещества, как лактоза, кармеллоза натрия и магния стеарат. В оболочке таблетки содержатся диоксид титана, поливиниловый спирт, тальк. Преимущества такой оболочки состоят в том, что она не содержит консервантов и нерастворимых в желудочной среде компонентов и стабилизирует лекарственную форму. Тальк в ее составе нужен для того, чтобы снизить трение таблеток друг о друга. Благодаря ему на их поверхности образуется гладкое покрытие.

В состав Мексиприма входят каолин, целлюлоза, тальк (ядро таблетки), повидон, стеарат кальция. В составе оболочки препарата имеются практически те же вещества, что и у Мексидола, кроме поливинилового спирта, образующего тонкую полимерную пленку. Считается, что это одна из причин, по которой Мексиприм усваивается хуже. Еще одним фактором, влияющим на это, является наличие каолина, который не растворяется в воде. Он также снижает биодоступность действующего вещества, хотя является безвредным для организма.

Показания к применению

Мексидол назначают в основном при заболеваниях головного мозга, неврологических нарушениях и для улучшения когнитивных функций, особенно в пожилом возрасте (при проблемах с памятью). Чаще всего его прописывают при инсульте и энцефалопатии, но он эффективен и при сосудистых заболеваниях, например ВСД и атеросклерозе.

Его назначают при полинейропатии, вызванной сахарным диабетом. Свойства Мексидола позволяют использовать его и при лечении заболеваний органов ЖКТ, таких как некротический панкреатит. В последнем случае чаще всего применяется инъекционный раствор.

Мексиприм обладает похожей сферой применения – энцефалопатия, ВСД, нарушения работы головного мозга. При заболеваниях органов ЖКТ (панкреатит или перитонит) его не прописывают.

Оба препарата применяют при лечении абстинентного синдрома, вызванного алкоголизмом.

Способ применения и дозировка

Дозировка зависит от формы выпуска лекарственного средства. Назначает ее врач.

Мексидол в таблетках принимают в среднем в дозировке по 125-250 мг трижды в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 2-6 недель. Раствор для инъекций могут использовать для капельного введения, средняя дозировка – 100-200 мг в зависимости от тяжести состояния пациента. Максимальная суточная доза при капельном введении и инъекциях – 800 мг.

Мексиприм в таблетках назначают в среднем в дозировке 250-500 мг в сутки, разделив на 2-3 приема. Длительность применения при заболеваниях ЦНС и сердечно-сосудистой системы – 2-6 недель. При устранении алкогольного абстинентного синдрома препарат применяют 5-7 дней.

При лечении патологий, связанных с мозговым кровообращением, назначают уколы Мексиприма или капельницы с этим препаратом. Дозировка – 100-300 мг в зависимости от возраста, продолжительности лечения и т.д.

Побочные действия Мексиприма и Мексидола

Мексидол редко дает побочные эффекты, кроме тех, что возникают у людей с непереносимостью лактозы, в основном со стороны органов ЖКТ. Иногда при его приеме возникают тошнота, сухость слизистых оболочек рта. Возможны аллергические реакции, особенно у людей с бронхиальной астмой. Иногда снижается концентрация внимания в течение короткого периода после приема препарата.

Побочное действие Мексиприма примерно такое же, как у Мексидола. Это тошнота, сухость во рту, сонливость, аллергические реакции. Но все перечисленные побочные эффекты возникают редко и связаны с индивидуальными особенностями организма.

Противопоказания к применению

Мексидол и Мексиприм имеют общие противопоказания. Их нельзя принимать при:

• острых заболеваниях печени;
• нарушениях функции почек;
• беременности и лактации (в связи с тем, что влияние на плод изучено недостаточно).

Нарушение функций печени при алкоголизме как противопоказание не рассматривается. Оба препарата запрещены людям с повышенной чувствительностью к компонентам этих лекарств. При этом Мексидол нельзя принимать пациентам с непереносимостью лактозы. Запрещены препараты и детям.

Совместимость Мексиприма и Мексидола

Хотя Мексиприм – аналог Мексидола, нельзя принимать оба препарата одновременно, их совместное действие не было изучено в клинических условиях.

И Мексиприм, и Мексидол совместимы с психотропными средствами. Они усиливают действие других антиоксидантов, противосудорожных препаратов и средств против болезни Паркинсона.

Что касается совместимости Мексиприма и Мексидола с алкоголем, то оба препарата прописывают при лечении алкоголизма и похмельном синдроме. Действующее вещество помогает снять головную боль, ускоряет интоксикацию и процессы метаболизма, восстанавливает нормальную работу ЦНС.

Хотя препараты и уменьшают токсическое воздействие алкоголя, чем больше спиртных напитков человек употребляет, тем ниже эффективность лекарств.

Что лучше выбрать – Мексиприм или Мексидол?

Хотя считается, что Мексидол будет лучше усваиваться, нет данных, которые доказывали бы, что он отличается более высокой эффективностью. Что касается периода полувыведения и ряда других показателей, то они у обоих рассматриваемых препаратов практически не отличаются.

Стоимость Мексидола на 15-20% выше, чем Мексиприма, что часто заставляет пациентов делать выбор в пользу второго препарата. Есть еще один важный фактор – при наличии непереносимости лактозы следует выбирать Мексиприм, поскольку он не содержит это вещество. Это касается только таблеток, инъекционный раствор лактозы не содержит.

[morkovin_vg video=”zUBPAiFTiVg;eLFTC3rUK_A;xEA8fOzIApk”]

Отзывы врачей

Денис Чистяков, невролог, Миасс: “Мексидол – запатентованный препарат, в то время как Мексиприм – дженерик, т. е. воспроизведенное лекарство. Поэтому Мексидол лучше и быстрее всасывается в кровь. Но поскольку Мексиприм стоит дешевле и тоже действует достаточно эффективно, я своим пациентам предлагаю его в качестве альтернативы”.

Екатерина Кулагина, невролог, Саратов: “Мексидол и Мексиприм действуют практически одинаково и неплохо переносятся организмом. Но Мексидол содержит лактозу, при ее непереносимости советую сразу брать Мексиприм, в нем другие вспомогательные вещества”.

Отзывы пациентов

Елена, 37 лет, Тверь: “Я принимала сначала Мексидол, потом пошла к другому врачу, он назначил Мексиприм. Быстро действовало и то, и другое лекарство, я особой разницы не заметила”.

Светлана, 62 года, Санкт-Петербург: “Принимала по назначению врача Мексиприм. Препарат действует быстро, побочных эффектов у меня не было”.

Александр, 54 года, Тула: “Принимал Мексиприм курсом, при вегетососудистой дистонии. Улучшение самочувствия было уже через несколько дней”.