Что делать, если отказала поджелудочная железа?
Причины
Признаки, свидетельствующие о том, что поджелудочная отказала, появляются под воздействием нескольких факторов:
- Острый панкреатит. Заболевание сопровождается разрушением тканей панкреатическими ферментами, застаивающимися в протоках органа.
- Злоупотребление алкоголем. Считается главной причиной прекращения функционирования поджелудочной у мужчин.
- Заболевания желчного пузыря (холецистит, закупорка желчных протоков камнями). Приводят к отказу поджелудочной у женщин.
- Травмы брюшной области, в том числе, осложнения хирургических вмешательств в поджелудочную.
- Тяжелое течение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающиеся распространением патологических изменений на головку железы.
- Атеросклероз сосудов брюшной полости. Приводит к нарушению кровоснабжения тканей поджелудочной, вызывает их некроз.
- Наличие камней в главном панкреатическом протоке. Отток ферментов нарушается, из-за чего начинают разрушаться здоровые ткани.
- Тяжелые аллергические реакции. Возникают при употреблении некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов.
- Бактериальные и вирусные инфекции.
- Эндокринные нарушения (гипопаратиреоз).
Симптомы опасного состояния
Для заболевания характерны следующие проявления:
- Острые болевые ощущения, локализующиеся вокруг пупка и в области желудка. интенсивность неприятных ощущений увеличивается после обильного застолья, когда употребление алкоголя сочетается с приемом жирной пищи.
- Расстройство стула. Длительные запоры резко сменяются диареей, появляется вздутие живота.
- Тошнота, рвота, отрыжка. Эти симптомы сопровождаются нарушением всасывания питательных веществ, из-за чего пациент начинает быстро терять вес.
- Учащенное сердцебиение, падение артериального давления. Сопровождается бледностью и синюшностью кожных покровов. Эти признаки свидетельствуют об отравлении организма, приводящем к нарушению кровоснабжения тканей.
- Признаки механической желтухи. Кожные покровы и склеры принимают желтоватый оттенок, на животе и лице появляются точечные кровоизлияния.
- Общая слабость, повышенная утомляемость. Возникают из-за отравления организма продуктами распада тканей при панкреонекрозе.
- Появление жировых включений в каловых массах.
- Признаки сахарного диабета. К ним относят сухость во рту, постоянную жажду, тремор конечностей, хроническую усталость.
Диагностика патологии
При подозрении на отказ поджелудочной врачи назначают следующие диагностические процедуры:
- УЗИ поджелудочной железы. Во время исследования определяют размеры и границы органа, оценивают состояние протоков, выявляют доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопию. Используется для выявления патологических изменений в тканях, расположенных в области перехода панкреатического протока в двенадцатиперстную кишку.
- Рентгенологическое исследование брюшной полости. На снимках обнаруживаются кальцификаты, опухоли, участки некроза.
- Контрастную дуоденографию. Воспаленная поджелудочная давит на двенадцатиперстную кишку, изменяя ее форму.
- Эндоультрасонографию. Процедура позволяет детально изучить структуру тканей поджелудочной и обнаружить изменения в панкреатических протоках.
- Компьютерную томографию. Используется в диагностике псевдокист, рака и атрофии железы, панкреонекроза.
- Холангиопанкреатографию. Методика направлена на определение проходимости и размеров панкреатических и желчевыводящих протоков.
- Гистологическое исследование тканей поджелудочной. Помогает выявить признаки воспаления и злокачественного перерождения.
Анализы
При отказе поджелудочной применяют следующие лабораторные методы:
- Общий анализ крови. Направлен на определение уровня гемоглобина и сахара в крови, количества лейкоцитов. Показатели изменяются при неправильном функционировании поджелудочной.
- Биохимические анализы крови и мочи. При разрушении тканей железы повышается содержание липазы, амилазы и эластазы в крови. Повышение уровня глюкозы свидетельствует о замещении железистых тканей соединительными.
- Копрограмма. При проведении анализа кала обнаруживаются непереваренные белки и жиры.
- Измерение уровня фекальной эластазы. Снижение количества фермента в каловых массах свидетельствует о ранних стадиях панкреатической недостаточности.
- Анализ крови на онкомаркеры. Направлен на обнаружение злокачественных опухолей поджелудочной.
- Глюкозотолерантный тест. Используется для выявления нарушения секреторных функций железы (прекращение выработки инсулина бета-клетками).
Лечение и профилактика
Лечение при отказе поджелудочной железы начинают с изменения образа жизни. Для быстрого выздоровления необходимо:
- исключить употребление алкогольных напитков;
- бросить курить;
- начать правильно питаться;
- ввести в распорядок дня умеренные физические нагрузки;
- организовать режим труда и отдыха.
Схема медикаментозного лечения заболевания включает:
- Ферментные препараты (Мезим, Креон). Нормализуют пищеварение, снижают активность поджелудочной, что замедляет процесс разрушения тканей органа. После прекращения приема лекарств функции органа полностью восстанавливаются.
- Антисекреторные средства (Омепразол, Омез). Снижают кислотность желудочного сока, улучшая усвоение ферментных препаратов.
- Спазмолитики (Дротаверин, Дюспаталин). Снимают спазм панкреатических и желчевыводящих протоков, устраняют выраженный болевой синдром.
Диетическое питание
В первые дни болезни от приемов пищи полностью отказываются. На вторые сутки допускается употребление сваренных на воде каш, слабого чая и сухарей. Продукты вводят в рацион постепенно. Строгую диету соблюдают в течение 12 месяцев. Навсегда отказываются от жирных и жареных блюд, копченостей, острых и соленых продуктов. Питаются небольшими порциями 6-7 раз в сутки. Пищу употребляют теплой, в жидком или полужидком состоянии.
Переедание недопустимо, оно приводит к функциональному напряжению поджелудочной.
Хирургическое
Хирургические вмешательства применяются при нарушении функций поджелудочной, вызванном:
- панкреонекрозом;
- кистами и псевдокистами;
- злокачественными опухолями.
Существуют следующие виды операций:
- Резекция хвоста или тела железы. Применяется при частичном отмирании тканей органа. После вмешательства функции поджелудочной сохраняются.
- Субтотальная резекция. Большая часть железы удаляется, остаются лишь небольшие участки, расположенные вблизи двенадцатиперстной кишки.
- Панкреатэктомия. Полное удаление железы назначается при тотальном панкреонекрозе. После такого вмешательства пациент нуждается в пожизненной заместительной терапии.
Осложнения и тяжелые формы болезни
К последствиям отказа железы относят:
- Геморрагический панкреонекроз. Патологическое состояние сопровождается кровотечениями, представляющими опасность для жизни пациента.
- Тяжелую интоксикацию организма. Сопровождается нарушением функций всех органов и систем.
- Злокачественное перерождение тканей. При длительном течении воспаления развивается рак поджелудочной – агрессивная злокачественная опухоль, рано дающая метастазы.
[morkovin_vg video=”h3hCo8pu3_A;-wzWfJqSvL4;ofHwcF9oM9Y;nnONeMon-Ec”]
Почему можно умереть
К причинам смерти при заболеваниях поджелудочной относят:
- необратимые изменения в структуре тканей органа;
- образование очагов некроза, сопровождающееся накоплением воспалительной жидкости в брюшной полости;
- тотальное отмирание тканей железы.
В таких случаях летальный исход наступает в течение нескольких часов после появления первых признаков заболевания.