Глисты, обитающие в глазах и печени человека

Широкая распространенность гельминтозов обусловливает их актуальность. Глисты в глазах довольно редкое явление, однако осложнения которые они вызывают, заставляют серьезно подходить к проблеме.

[contents]

Типичным местом обитания глистов считается кишечник. В поисках благоприятных условий для своей жизнедеятельности они могут мигрировать практически во все ткани и органы тела человека. Известны случаи поражения глистами печени, легких, головного мозга и крови. Глисты в глазах довольно редкое явление. Некоторые даже считают этот факт ошибочным, навеянным слухами. Отнюдь не так.

Излюбленные места дислокации

Отсутствие своевременного правильного лечения гельминтозов, как и любой болезни, приводит к хронизации процесса. Самки различных видов глистов откладывают порядка 200 000 яиц в сутки. Колоссальный рост популяции гельминтов вынуждает их покидать привычные места обитания в поисках пищи и кислорода. Анатомия органа зрения предполагает богатое кровоснабжение. Из крови глисты получают все необходимые питательные вещества. Беспрепятственный доступ кислорода в глазу создает наилучшие условия для существования гельминтов.

Печень также выступает идеальным местом дислокации глистов. Помимо богатой трофики ее ткани, здесь происходит активный обмен веществ. Печеночные клетки – гепатоциты, привлекают гельминтов своим избыточным содержанием энергетических ресурсов и полезных веществ.

Чем опасны глисты вне кишечника

Помимо общих проявлений нарушенного обмена веществ, угнетения иммунной системы аллергизации организма глисты в месте своего прикрепления вызывают повреждение тканей. Развиваются воспалительные реакции. Быстрорастущие организмы (цистицерки и эхинококки) во время своего развития формируют закрытые полости – кисты, которые сдавливают окружающие ткани. Паразитарные кисты в печени, головном мозге или камере глаза влекут за собой нарушение функций этих органов. Тогда клинически заражение глистами проявляется в снижении остроты зрения, печеночной недостаточности. Иногда паразиты имитируют опухолевое поражение головного мозга и печени. В таком случае постановка правильного диагноза крайне усложняется.

Описторхоз глаз

Одним из самых распространенных гельминтозов является описторхоз. Описторхис – червь, относящийся к семейству сосальщиков, обитает в желчных путях и печени, поджелудочной железе. Часто мигрирует в передние отделы глаза, поражает зрительный нерв. Повреждая своими присосками сосудистую оболочку органа зрения, возбудитель вызывает кровоизлияния вплоть до гемофтальма, когда все глазное яблоко заполняется кровью.

Наибольшего распространения глазной описторхоз получил в районах, расположенных в устьях рек. Рыбный промысел, популярный среди населения – основная причина описторхоза. Из года в год, употребляя в пищу рыбу, зараженную этим паразитом, коренное население этих районов в большинстве своем является хроническими носителями возбудителя.

Заболевание носит вялотекущий характер. Повторные воспаления радужной оболочки, век и окружающих тканей глаз приводят к образованию спаек и потере зрения. Особенностью описторхоза глаз является двустороннее поражение.

Дегельминтизацию при описторхозе у взрослых проводят хлоксилом в количестве 9 –10 г препарата за сутки при двух – трехдневной схеме лечения. В составе комбинированного лечения применяют желчегонные средства (аллохол, холосас), ферментные препараты для облегчения работы пораженной печени, вещества, восстанавливающие структуру печеночных клеток и противоаллергические средства.

Воспалительные явления век и глазных оболочек лечат симптоматически у офтальмолога.

Эхинококковое поражение глаз

Еще одним паразитом, населяющим орбиту глаза, является эхинококк. Это гельминт, присасывающийся к слизистой оболочке с помощью присосок-крючков на его голове. Его тело разделено на 3 –4 сегмента, последний их которых и является половозрелой особью. Проникая через стенку кишечника – первичного места своего обитания, паразит с током крови разносится в глаза, печень, кости, легкие и мышцы. Оседая в одном или сразу нескольких органах, эхинококк формирует вокруг себя защитное укрепление – кисту, где ему ничего не мешает жить и размножаться.

Как проявляется эхинококкоз глаз и печени

Эхинококковое поражение орбиты глаз практически не отличается от новообразования. С ростом пузыря, в котором находится гельминт, изменяется положение глазного яблока. Увеличивающаяся в размерах киста смещает зрительный орган кнаружи, вызывая пучеглазие. Грубые нарушения нормальной структуры глаза мешают нормальному смыканию век и морганию. Веки у таких больных истончены, растянуты и отечны. Нарушенное моргание обусловливает сухость слизистой с ее последующим вторичным инфицированием. Так возникают конъюнктивиты, изъязвления роговицы. Больные ощущают двоение в глазах, субъективное чувство присутствия постороннего объекта в глазу. Если эхинококковая киста располагается в слезной железе, наблюдается постоянное слезотечение.

В печени растущий эхинококковый пузырь долгое время себя не проявляет. Только при достижении крупных размеров появляются изменения в биохимическом анализе крови и первые симптомы. К ним относят:

• тяжесть и боль в правом подреберье;
• нервозность и избыточная раздраженность, как следствие токсического действия паразитов на нервную систему;
• зловонный запах изо рта, вкусовые нарушения, постоянный голод;
• кожная сыпь, угри;
• расстройство функции окружающих органов – желудка, поджелудочной железы и легких;
• прощупывание самой кисты при обследовании печени во время врачебного осмотра.

В случае нагноения кисты независимо от ее локализации на первый план выступает синдром интоксикации. Повышается температура тела, возникает общая слабость, ломота в теле, болит голова, увеличиваются в размерах близлежащие лимфатические узлы, со временем снижается масса тела и нарушается сон.

Трудности выявления и лечения

Диагностировать эхинококковый пузырь можно с помощью УЗИ при условии, что размер кисты будет не менее 0,5 см в диаметре.

Для лечения эхинококкового поражения используют все те же синтетические глистогонные препараты, позволяющие затормозить развитие незрелых форм паразита.  Химиотерапевтические препараты вводят непосредственно в паразитарную кисту в печени или глазу с помощью специальных длинных игл.

Радикальное устранение глистов достигается посредством операции. При множественном поражении нескольких органов одновременно больные переносят сразу несколько операций. В связи с ростом послеоперационных осложнений традиционных открытых операций в виде расхождения швов, нагноения и повторного инфицирования, используются прогрессивные методики лечения эхинококкоза печени. Под визуальным контролем ультразвука врачи удаляют кисты печени, легких и других органов путем одного прокола специальными инструментами.

Дирофиляриоз: редкость или реальность?

Гельминтоз, при котором возбудитель после внедрения в организм мигрирует под кожей, называется дирофиляриозом. В теле человека чаще всего обитает одна особь, ее попадание связывают с укусами комаров.

Попадая под кожу после укуса кровососущего, личинка сохраняется там около месяца. Активный паразит движется в теле человека со скоростью 10–15 см за сутки. Симптомы интоксикации возникают при нагноении или преждевременной гибели гельминта, появляется тошнота, познабливание, лихорадка.

Заболевание заявляет о себе миграцией личинки. Больной сначала придает значение небольшому воспаленному прыщику, который непонятным образом перемещается в разные участки тела. Чаще всего личинки оседают в области глаза, тогда на веке или слизистой оболочке появляется болезненный узелок. Покрасневшие и отечные веки с трудом смыкаются, больной отмечает светобоязнь. Глубоко внедрившийся в глазное яблоко паразит, может вовсе лишить человека глаза.

Жалобы больных на ползание чего-то под кожей и присутствие подвижного инородного тела в глазах часто приводят их к психиатру. Хотя на самом деле ощущения больных достоверны.

Имитируя клиническую картину доброкачественных образований в глазной области (липомы, фибромы, атеромы), заболевание долгое время протекает без специфического лечения. Окончательный диагноз можно поставить в условиях операционной, когда гельминта непосредственно извлекают из глаза.

Офтальмомиазы

Это группа болезней глаз, обусловленных паразитированием личинок мух. В случае поражения тканей окологлазной области говорят о наружном миазе. Проникая сквозь слизистую оболочку глаза, личинка формирует специфический очаг воспаления – гранулему. Это внутренний миаз.

Личинка имеет вид червя. При ее передвижении под кожей, в глазном яблоке, больной ощущает присутствие песка в глазах, окружающие предметы приобретают нечеткие очертания. Разрушая ткани глаза, возбудитель способствует некрозу глазных структур. В тяжелых случаях не леченный офтальмомиаз приводит к слепоте.

Помимо хирургического извлечения паразита, в схему лечения включают антипаразитарные средства для предупреждения рецидива болезни. Также используют противовоспалительные, гормональные средства и антибиотики.

Как не допустить попадания паразитов в глаза

Глистные инвазии с поражением глаз довольно редкие заболевания. Однако знать основные правила их предотвращения не помешает никому:

• необходимо четко соблюдать личную и общую гигиену;
• уничтожать всех насекомых – потенциальных переносчиков глистов;
• для предупреждения проникновения гельминтов под кожу использовать барьерные мази и кремы;
• при первых признаках беспокойства незамедлительно обращаться к доктору.

Берегите себя и своих близких!

[youtube]http://www.youtube.com/watch?v=B_F2daBBf0U[/youtube]