Особенности дерматомиаза

Дерматомиаз – заболевание, вызванное проникающими в кожу и паразитирующими в ней личинками различных насекомых. Различают поверхностный и глубокий кожный миаз. В первом случае возбудители паразитируют только на поверхности кожи, а при развитии глубокого дерматомиаза вредоносные организмы поражают дерму и подлежащие ткани. Глубокий подкожный миаз часто приводит к обширным поражениям мягких тканей тела и, принимая генерализованную форму, в некоторых случаях становится причиной летального исхода.

[contents h2 h3 h4]

Носителями болезни чаще бывают мухи тумбу, многие виды оводов, вольфартовая муха и многие виды оводов. Личинки этих насекомых имеют хорошую устойчивость к условиям окружающей среды, а также к некоторым химическим препаратам. Они достаточно устойчивы к формалину и спиртам.

По области локализации паразитических форм в организме различают несколько видов тканевого (кожного) миаза.

Случайный дерматомиаз

Начинает развиваться при случайном проникновении паразитов в пищу. Продукты, содержащие новорожденные личинки, проникнуть живыми в кишечник (кишечный миаз) могут, когда снижена кислотность желудка. Провокаторами такого рода патологий являются личинки обычных комнатных, зеленых и сырных мух, дрозофил. Кишечный миаз сопровождается раздражением слизистой желудка, в результате чего возникает тошнота, рвота, диарея и сильные боли в области живота. Выйти личинки наружу могут с калом, в некоторых случаях с рвотой.

Иногда комнатные и иные мухи откладывают личинки на загрязненном фекалиями или мочой белье, которое становится благоприятной средой для размножения. Паразиты внедряются в уретру и, мигрируя по мочеиспускательному каналу, способствуют развитию урогенитального миаза, вызывая сильные боли при мочеиспускании, а порой и задержку мочи.

Факультативный дерматомиаз

Такая форма заболевания возникает вследствие заражения кожи личинками непаразитирующих насекомых, обитающих на гниющих растениях, фекалиях, трупах и навозе. Факультативный миаз характерен откладыванием насекомыми яиц в возникающие раны и язвы, в загноившиеся уши и нос. Ранее считалось, что внедрившиеся в раны личинки не наносят вред организму, а питаясь гнилостными образованиями, вырабатывают полезные бактерии.

Одно время лечение остеомиелита и гнойных ран проводили с использованием специально выведенных стерильных личинок некоторых видов мух. Применение  паразитарных организмов из обычной среды обитания не допускалось, так как они являлись носителями газовой гангрены или столбняка. В сегодняшней хирургической практике такое лечение не приемлется, находящихся в теле человека паразитов извлекают путем промывания или обычным механическим способом при помощи пинцета.

Облигатный дерматомиаз

Такая форма болезни отличается полным распространением и паразитированием личинок в человеке и животном. Различаются злокачественные и доброкачественные проявления заболевания. Возбудителем злокачественного миаза является личинка вольфартовой мухи, которая обитает в основном  в странах с теплым тропическим климатом. Муха способна в короткие сроки отложить большое количество подвижных паразитических организмов, которые быстро внедряются вглубь кожи, ферментативно и механически воздействуют на организм.

У зараженного человека при глубоком проникновении паразитирующих личинок начинаются необратимые разрушения органов и тканей, а также образуются всевозможные нагноения и некрозы. Если вовремя не обнаружить паразитов, болезнь прогрессирует необычайно быстро. Наблюдались случаи, когда личинки разрушали глазное яблоко и уничтожали волосяной покров головы. Под их воздействием возможно развитие энцефалита, остеомиелита и серьезное поражение половых органов.

Симптомы

Признаки миаза проявляются у больного в зависимости от разновидности болезни:

1. Поверхностный миаз характерен умеренным зудом в области раны, ощущением «мурашек» на коже и белыми копошащимися островками в виде мелких крупинок.
2. Глубокий миаз отличается повышением температуры тела, головными болями, общей слабостью. Нестерпимые боли в ране могут привести к потере сознания.
3. Кишечный миаз проявляется болями в эпигастральной области, тошнотой и рвотой. Длительное протекание болезни приводит к колиту и энтериту.
4. При урогенитальном развитии инфекции наблюдается проявление цистита, вагинита, вульвита.

Диагностика

Основным критерием для окончательного определения диагноза является выявление личинок в пробах из ран, в исследовании фекалий, мазка из уретры, мочи и рвотных масс. Дерматомиаз в некоторых случаях дифференцируется с хронической эритемой или с крапивницей. С помощью увеличительного стекла при внимательном осмотре очага поражения можно заметить личинок, расположенных небольшими группами.

Лечение

Лечение от дерматомиаза зависит и от разновидности заболевания. Если присутствует кишечная форма развития миаза, то терапия сводится к промыванию желудка и назначению противопаразитарных и слабительных препаратов.

Важно! Заражение человека личинками насекомых очень опасно. Поэтому в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

При урогенитальном – практикуется уничтожение личинок в ранах и промывание антисептиками пораженной уретры. Для обработки очагов воспаления может также использоваться слабый раствор фурацилина или слабый раствор марганцовки. Таким способом проводят лечение поврежденных личинками десневых карманов и носовых полостей. При инвазировании глаз паразитами необходим механический метод удаления с обязательной анестезией. Затем назначается процедура промывания зрительных органов с помощью борной кислоты или содового раствора. Если образовались серьезные необратимые поражения тканей, показано только оперативное лечение патологии.

Народные средства

Наряду с традиционными способами борьбы с дерматомиазами практикуется лечение народными средствами. Из березового дегтя и серы можно приготовить мазь, которая прекрасно заживляет и дезинфицирует гнойные раны. Для этого берется 4 ч. л. натурального березового дегтя, 6 г серы и 3 ч. л. простого вазелина.

Настой чистотела позволяет облегчить симптоматику при поражении паразитами кишечной области. Небольшое количество мелкомолотой травы и корневой части чистотела залить кипятком и принимать дважды в сутки до основного принятия пищи. В качестве дополнительных мер рекомендовано заваривать чай на листьях черной смородины и фенхеле. Не менее полезно употребление таких продуктов, как свежего чеснока, корицы и тмина.

Если лечение от дерматомиаза проводится с соблюдением всех санитарно-гигиенических норм и рекомендаций лечащего врача, то прогноз на выздоровление достаточно благоприятный.

Профилактика

Заболевание  обусловлено главным образом плохим соблюдением санитарно-гигиенических условий проживания или случайной неосмотрительностью человека. Профилактические способы предотвращения дерматомиаза сводятся в основном к использованию репеллентов, защите пищевых продуктов от мух, истреблению насекомых и санитарному благоустройству территорий. Также профилактика включает обязательное лечение образовавшихся на теле ран и язвочек, чтобы гнойные выделения не привлекали вредоносных насекомых.

[youtube]https://www.youtube.com/watch?v=OjHzaxtlwzM[/youtube]