Причины варикозного расширения вен и лечение

Основной причиной развития варикозного расширения вен считают недостаточность венозных клапанов. В норме они регулируют отток крови от периферии к центру и препятствуют ее застою. В горизонтальной плоскости ток крови возможен лишь из системы подкожных, более поверхностных вен, по направлению к глубоким сосудам. Такое движение крови обеспечивает жизнедеятельность организма в норме.

Наличие генетически обусловленных факторов риска (нарушение строения сосудистой стенки, несостоятельность клапанов) или длительные, систематические физические нагрузки являются первыми звеньями патологической цепи.

Вследствие их влияния замедляется кровоток в венах. Эндотелий сосудов реагирует на подобные изменения следующим образом: он включает «лейкоцитарный роллинг». Основы этого механизма недостаточно изучены. Однако известно, что именно он является активатором воспалительного процесса в сосудистой стенке, который оказывает деструктивное влияние сперва на эндотелий вен, а затем и на все составляющие сосудистой стенки.

Как было сказано выше, в первую очередь страдают клапаны. Из-за их несостоятельности кровь “сливается” в систему подкожных вен. Их стенки истощаются, перерастягиваются от чрезмерного объема крови и часть её оттекает в глубокие вены по перфорантным сосудам (те, что соединяют поверхностные и глубокие вены). Они тоже не привыкли к столь большому объему крови и, подвергаясь повышенному давлению, склонны к дилятации (растяжению). Так выглядит механизм развития «горизонтального» рефлюкса.

Следствием истощения функций венозной кровеносной системы является динамическая венозная гипертензия. Другими словами, давление в венах не понижается до должного показателя. Из-за этого перфузия крови через ткани становится невозможной. В конце концов, развивается хроническая венозная недостаточность.