Симптоматика и лечение варикоза влагалища

Во время беременности варикоз влагалища – нередкое явление, при котором значительно увеличиваются вены и не менее сильно истончаются их стенки. Как же лечат такое состояние?

Причины варикоза у женщин

Как известно, чаще всего развиваются варикозные расширения у женщин во время беременности и после родов. Определить наличие варикоза можно не только по ногам, во влагалище он тоже довольно часто появляется. Это связано с сильным увеличением матки и ростом плода. Это способствует более сильной кровяной циркуляции по венам, а к 9 месяцу она увеличивается в 2 раза по сравнению с циркуляцией до беременности. В результате увеличивается и кровяное давление. А очень высокое количество вырабатываемых прогестеронов провоцирует истончение сосудистых стенок.

Конечно, отлично, если женщина не обладает избыточным весом и наследственностью варикоза. Если до беременности расширения не появились, то и во время нее можно не допустить его возникновения. Однако каждая беременность всегда влияет на варикозное расширение.

Чтобы не допустить такого венозного состояния, следует проводить ряд профилактических мер:

1. Как известно, обувь влияет на нагрузку на ноги. Чтобы минимизировать риск, следует выбирать удобную обувь на плоской подошве.
2. Тугие резинки на гольфах и чулках – “враги” сосудов. Идеально ношение компрессионных колготок или гольфов в 70 den.
3. Во время беременности желательно плавать в бассейне. Если таковой возможности нет, врачи рекомендуют использование контрастного душа.
4. Чтобы снизить давление на маточную вену, акушеры советуют беременным приучить себя спать только на левом боку. Иногда для удобства под живот можно подкладывать некрупную подушечку.
5. Во время беременности вредно подолгу лежать, лучше всего распределить время таким образом, чтобы за все сутки положение лежа, сидя и стоя соблюдалось в равной степени.
6. Следует приучить себя сидеть не на краешке стула, а на всей площади его поверхности. Такое положение будет очень удобным, когда живот станет большим. Привычка сидеть, запрокинув ногу на ногу, вредна для вен, от нее нужно избавляться.

Помимо таких профилактических мер, женщины еще прибегают к специальной зарядке, направленной на усиление вен. Каждая будущая мать может подобрать для себя индивидуальные упражнения в зависимости от срока ее беременности и самочувствия. Но что делать, если варикоз уже диагностирован?

Симптомы варикозного расширения вен

Согласно множественным клиническим исследованиям, влагалищный варикоз сильно выражен во время беременности и родов (после которых типичные симптомы угасают). Причем у более половины пациенток варикоз переходит в стадию компенсации, когда женщина не испытывает субъективной боли или дискомфорта, у остальных – декомпенсации.

Основной признак – боль у влагалищной вульвы. Боль может быть любого типа с иррадиацией в ноги. Обычно она появляется после долгих нагрузок. Иногда у женщин отмечаются болевые кризы, отягощаемые обострениями. Эта боль может быть спровоцирована:

• экзогенным фактором (чему может послужить стресс, переохлаждение и прочие подобные явления);
• эндогенной причиной (из-за заболеваний и воспалительных процессов).

Помимо боли, женщины испытывают и дискомфорт в области влагалища, а порой и во время или после полового акта. Такое состояние важно правильно диагностировать. Осматривая половые губы пациентки, гинеколог может обнаружить телеангиэктазию, варикозные узлы и прочие венозные состояния.

Также врачом осуществляется бимануальная диагностика с помощью медицинских зеркал. Во время такого обследования женщина испытывает боли, ее слизистая оболочка – посиневшая и отекшая, а ее сосуды могут быть извитыми, тромбированными и уплотненными. В качестве дополнительной диагностики беременной назначают определенные анализы крови для изучения ее гемостаза. После полноценной диагностики акушер назначает необходимое лечение.

Методы лечения

Лечение пациенток с варикозным расширением во влагалище состоит из 3 этапов: во время беременности, во время родов и после них.

Женщины любого контингента должны соблюдать общие принципы борьбы с недугом. Во-первых, наблюдать их должен не только акушер-гинеколог, но и хирург. Во-вторых, должна соблюдаться специальная диета. В-третьих, нужно проводить профилактику запоров.

Что касается физических нагрузок, следует нормализовать режим труда и отдыха. Для улучшения функционирования мышечно-венозной помпы следует выполнять специальные упражнения лечебной физической культуры.

В медикаментозную терапию входит использование препаратов с венотоническими и ангиопротекторными действиями. Возможно назначение Трентала или Аспирина. К тому же, независимо от повышенной коагуляции перед родами, женщине с варикозным расширением могут порекомендовать подготовить собственную плазму крови на 8-м месяце беременности в объеме чуть более полулитра.

Роды врачам у такой пациентки следует принимать осторожно, дабы не допустить маточного разрыва. Делают перинеотомию. Если случился разрыв, срочно приступают к осмотру слизистой влагалища, ушивают рану и накладывают лигатуры. Затем в течение суток во влагалище вводят презерватив с кусочками льда. Поэтому если у пациентки выявлено варикозное расширение в выраженной форме, ей делают кесарево сечение. После родов женщине назначают Фраксипарин и ЛФК.