Почему болит живот?
При сильных приступах дети бледнеют, слабеют и плачут. Родители не могут поставить самостоятельно диагноз, потому что этот общий симптом для хирургических, инфекционных, урологических заболеваний может появляться не только при остром аппендиците, но и при глистной инвазии или проблем с пищеварением.
У взрослых причины боли определяются быстрее, но часто люди совершают общую ошибку. Они устраняют этот симптом с помощью анальгетиков, чем могут сильно себе навредить.
Появление резкой внезапной боли в животе требует срочной консультации с врачом.
Своевременный вызов скорой помощи, если очень сильно болит живот, поможет сохранить здоровье.
Что делать при появлении боли в животе
При появлении неясных болевых ощущений в животе следует проверить, не являются ли они симптомом начала острого аппендицита. Для проведения теста пациента кладут на ровную поверхность и просят подтянуть ноги к подбородку. Боль при воспалении слепой кишки в такой позе утихает. Резкое распрямление ног усиливает боль в животе. Если этот тест подтверждает предположение об аппендиците, то следует вызывать скорую помощь и отправлять пациента в хирургическое отделение.
Если тест не подтвердил опасения, детям после 6 лет и взрослым можно дать таблетку дротаверина, потому что причина боли может быть в спазме гладкой мускулатуры внутренних органов. Этот спазмолитик эффективно снимает спазмы в разных местах и помогает улучшить состояние до нормального на некоторое время.
Если есть подозрения, что сильная боль в животе возникла из-за некачественной пищи, то вместе со спазмолитиком можно дать фуразолидон. Этот пробиотик может убрать патогенную микрофлору, вызвавшую кишечные колики. Маленьким детям дают по одной таблетке три раза в день, детям после 12 лет и взрослым – 2 таблетки. Своевременный прием фуразолидона способствует нейтрализации токсинов и помогает остановить развитие сальмонеллеза.
Если убрать боль в животе не удается, она принимает острый режущий характер, то не следует принимать анальгетики. Их прием может снять болевой синдром надолго, но при этом диагностика будет затруднена.
Заболевания гинекологического характера
Эти острые заболевания сопровождаются сильными схваткообразными болями, которые иррадиируют в прямую кишку и наружные половые органы. Они имеют различный характер и будут локализоваться в области матки.
Сильные боли в животе могут быть связаны с менструальным циклом или быть независимы от него. При подобного рода заболеваниях сильные болевые ощущения могут стать симптомом внематочной беременности, острого воспаления придатков матки, некрозом миоматозного узла. Они могут носить схваткообразный характер, ненадолго стихать и опять возвращаться. Спазмолитики при таких заболеваниях бесполезны. Баралгин может устранить боль до 6-8 часов, но при этом изменит клиническую картину заболевания. При таких симптомах требуется госпитализация и хирургическое лечение.
Острые урологические заболевания и пневмококковый перитонит
Причины болей в животе при урологических заболеваниях кроются в развитии инфекции или обострении мочекаменной болезни.
При остром воспалении почек, мочеточника и мочевого пузыря появляется боль в животе, иррадиирующая в мочевой пузырь, который может сильно беспокоить не только во время мочеиспусканий, но и в промежутках между ними. Такая боль успокаивается после горячих ванночек с эфирным маслом лавра благородного и приема фурадонина и антибиотиков. Горячая грелка может тоже принести успокоение. Лечение должен назначать уролог после осмотра.
Пневмококковый перитонит наблюдается у детей до 10 лет, преимущественно у девочек. Он начинается остро и бурно. У ребенка отмечается сильная боль в нижних отделах живота и повышение температуры до 39º-40ºС.
Может появиться зловонный желто-зеленый стул и частая рвота. На губах выступает герпес. Показана срочная госпитализация в хирургическое отделение и лечение.
Острый живот у взрослых
Это клинический комплекс, развивающийся при повреждениях и острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Острый живот не является окончательным диагнозом. Этим термином пользуются в тех случаях, когда сильно болит живот, но не удается установить точный диагноз острого хирургического заболевания, а создавшаяся ситуация требует срочной госпитализации пациента.
Клиническая картина острого живота может быть обусловлена повреждениями органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Режущие боли могут появиться из-за воспалительного процесса.
При остром животе можно подозревать развитие перитонита, который развился из-за таких запущенных заболеваний:
- аппендицит;
- холецистит;
- панкреатит;
- прободение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.
Симптомы острого живота могут развиться из-за прободения органов брюшной полости, сопровождающегося внутренним кровотечением.
Постоянная или схваткообразная боль, локализованная в одном месте или распространенная по всему животу, является ведущим признаком всех этих заболеваний. Она может быть резко выраженной и сопровождаться развитием шока. Частый симптом – тошнота и рвота, возникающие в первые минуты заболевания. Может присутствовать стойкая икота.
Если при этих симптомах появляется задержка стула, вздутие из-за прекращения отхождения кишечных газов, то можно предположить непроходимость кишечника. Конечный диагноз, объясняющий, почему болит живот, можно поставить только в условиях стационара. Диагностика предполагает рентгенологическое исследование и лапароскопию.
Острый холецистит и панкреатит
Периодические воспаления желчного пузыря возникают при желчнокаменной болезни. Острое воспаление этого полого органа возникает, спустя некоторое время после переедания или приема жирной и острой пищи. При этом появляется острая интенсивная боль, носящая схваткообразный характер. Спустя некоторое время она становится постоянной, ноющей, нарастающей по интенсивности. Она локализуется в правом подреберье, но может охватывать область желудка или отдавать в правую половину грудной клетки, в правое плечо, лопатку, предплечье и область сердца.
Острый холецистит через неделю или раньше может вызвать воспаление поджелудочной железы. Острый панкреатит развивается у женщин, страдающих желчнокаменной болезнью и у мужчин, злоупотребляющих алкоголем.
При воспалении поджелудочной железы возникает постоянная боль в верхней части живота. Она начинается внезапно после еды или употребления небольшого количества алкоголя. Резкая, распирающая и сверлящая боль отзывается в спине и опоясывает тело, отдавая в правый или левый бок, надплечье и область сердца.
Мужчины при таком симптоме могут подозревать развитие инфаркта и пить нитроглицерин, который не принесет успокоения. Снять боль в животе при хирургических заболеваниях внутренних органов можно на короткий срок с помощью анальгетиков. Избавиться от болевого синдрома при остром панкреатите поможет инъекция баралгина или другого подобного средства.
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Прободение стенки желудка и двенадцатиперстной кишки встречается у пациентов, имеющих диспепсические расстройства. Обычно это голодные боли, изжога, отрыжка. Это острое состояние появляется у мужчин в любом возрасте. Оно сопровождается резкой, интенсивной, невыносимой болью, которая появляется внезапно и схожа с ударом ножа. Эта кинжальная боль наблюдается в области желудка или в правом подреберье. Спустя некоторое время она распространяется по всему животу и иррадиирует в лопатку и надключичную область. При развитии перитонита к болям присоединяется рвота.
Состояние у пациента тяжелое. Он лежит на боку, возможно на спине с подтянутыми к животу ногами. При попытке переменить положение тела кричит, потому что его беспокоит резкая боль в области живота. Дыхание у заболевшего учащенное, появляется холодный пот. Температура тела вначале нормальная, затем может подняться от 37,5º до 38ºС.
При осмотре живота можно заметить, что он втянут и не участвует в дыхании. При пальпации отмечается, что мышцы очень напряжены и болезненны. Такому человеку требуется срочная операция.
Острый перитонит
При самолечении в домашних условиях болей в животе неясной этиологии может развиться острый перитонит. Это гнойное воспаление брюшины, сопровождающееся тяжелыми симптомами и нарушениями функций жизненно важных органов и систем.
Первичный перитонит развивается после проникающего ранения брюшины. Вторичный – после прободения внутренних органов, которое происходит после воспалительных процессов.
Перитонит, развивающийся на фоне лечения антибиотиками или анальгетиками, проявляется стертыми симптомами. Живот может болеть не очень сильно, но долго. Человек будет страдать продолжительное время, пытаясь оказать себе безрезультатно медицинскую помощь. На развитие перитонита указывают ноющие тупые боли внутри живота, вздутие и бурлящие звуки в кишечнике. При нажатие на стенки живота чувствуется болезненность по всему животу. Пальпация выявляет признаки наличия жидкости в брюшной полости. Состояние больного удовлетворительное. Наблюдается снижение аппетита, общая слабость, температура до 37,5ºС и тахикардия. Перитонит требует лечения в стационаре.
Перитонит, развивающийся при аппендиците острого характера или при прободении внутренних органов, имеет следующие симптомы:
- состояние человека тяжелое;
- неудобное положение тела;
- температура до 38ºС
- слабый пульс;
- сухой обложенный язык;
- подавленный общий вид;
- серовато-бледный оттенок кожи;
- осунувшееся лицо;
- живот в дыхании не участвует;
- значительное напряжение мышц;
- болезненность слабая.
Перитонит без специального лечения заканчивается летальным исходом в 100% случаев.
Боли при непроходимости кишечника
Непроходимость кишечника может происходить при завороте кишки, ее могут создать заторы из каловых масс или скопление глистов. Непроходимость может образоваться из-за спаек, онкологических процессов, при тромбозе и эмболии, произошедших в мезентериальных сосудах.
Тогда человек будет страдать:
- схваткообразными болями в животе;
- тошнотой и рвотой;
- задержкой в отхождении газов и кала.
Постоянная ноющая боль в животе – наиболее частый симптом кишечной непроходимости. Она возникает остро, бывает интенсивной и схваткообразной. Может быстро произойти болевой шок.
Если сильно болит живот и страдающий от этого человек лежит на спине, правом боку или принимает коленно-локтевое положение и постоянно двигается от боли в области живота, то такое положение тела указывает на непроходимость кишечника. Ему нельзя помочь в домашних условиях и требуется экстренная госпитализация.
Если человек жалуется на постоянную ноющую боль в животе, у него наблюдаются бледно-серое лицо и посинение носогубного треугольника, он принимает вынужденное положение тела, то нужно обращаться за экстренной медицинской помощью, не смотря на невысокую температуру тела.
Что делать, если болит живот у кого-то в семье? Не подвергайте своих близких опасности и не занимайтесь самолечением. Дождитесь врачей – пусть они скажут, почему появилась боль, поставят точный диагноз и доставят заболевшего в ближайшее отделение для госпитализации и оказания необходимой помощи.