Что делать, если у ребенка болит живот и наблюдается рвота?

Если у ребенка болит живот и рвота есть, то причины такого состояния могут быть разнообразными. С такой проблемой хоть раз в жизни сталкивался каждый из родителей. И порой от правильно оказанной первой помощи зависит не только здоровье, но и жизнь малыша.

Причины возникновения болей в животе и рвоты у ребенка

Прежде чем помогать, необходимо установить причины, вызвавшие боль в животе и рвоту. При разных возможных заболеваниях действия должны быть различными. В одной ситуации можно обойтись простыми методами лечения в домашних условиях, а в другой потребуется экстренная медицинская помощь.

Основные и наиболее часто встречающиеся заболевания, вызывающие боль в животе и рвоту:

• непроходимость кишечника;
• отравление;
• вирусные заболевания;
• аппендицит;
• холецистит;
• язва желудка и гастрит.

Кишечная непроходимость у ребенка может начаться по нескольким причинам. Основные из них – непроходимость каловых масс, грыжа, опухоль в кишечнике. Поступающая пища не может двигаться дальше, и возникает процесс брожения и загнивания. Переполненные пищей желудок и кишечник стараются от нее избавиться, вызывая постоянные спазмы желудка, образуя рвотный рефлекс.

Непроходимость кишечника проявляется вначале частыми срыгиваниями и ноющей болью в животе. Открывается рвота непереваренной едой. Несколько рвотных приступов приносит значительное облегчение ребенку. В случае нового приема пищи рвота повторяется.

Отравление может быть пищевым или химическим. Пищевое отравление происходит из-за употребления в пищу испорченных, просроченных продуктов. Вначале возникает умеренная боль возле пупка, которая постепенно усиливается. Поднимается высокая температура. Ребенок бледнеет. Открываются понос и частая рвота. Частый жидкий стул имеет зеленоватый оттенок со слизью и в некоторых случаях кровью.

Проявление химического отравления зависит от количества и вида яда, попавшего в желудок ребенка. К ядам относят лекарственные препараты в больших дозах, растворители, чистящие средства и другие химикаты.

Зачастую боль в животе, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, является одним из главных симптомов острых вирусных, таких как грипп, ОРВИ, и кишечных инфекций (ротавирус, дизентерия, сальмонеллез и другие). Наиболее подвержены этим заболеваниям дети, которые посещают сады и школы. Затем воздушно-капельным путем происходит заражение взрослых.

Такие заболевания начинаются с резкого повышения температуры, появляются боли в мышцах, насморк и кашель. Дети жалуются на чувство разбитости, усталости. Зачастую развивается абдоминальный синдром с умеренными болями в животе и желудке, рвотой.

Аппендицит проявляется острыми усиливающимися болями в районе пупка, которые перемещаются вниз живота, преимущественно с левой стороны. Появляются высокая температура, бледность кожных покровов. Возникает рвота и не приносит никакого облегчения. Сильная боль может вызвать обморок у ребенка. Это заболевание сложно диагностировать у детей раннего возраста, неспособных описать характер боли.

Холецистит проявляется резким повышением температуры, появлением острой боли в правом подреберье, которая отдает в руку и поясницу. Открывается рвота непереваренной пищей с желчью, не приносит ощутимого облегчения.

В раннем возрасте не распространены такие болезни, как гастрит и язва желудка. Заболевание происходит скрыто, продолжительное время ничем себя не выдавая, вызывая умеренную и непостоянную боль в животе. Рвота может проявиться один раз после приема острой, жирной или жареной пищи, затем ребенок чувствует значительное облегчение.

Первая помощь ребенку

Каждому родителю нужно знать, как поступать и чего не следует делать, если ребенок внезапно почувствовал боль в животе, сопровождающуюся рвотой.

Не следует самостоятельно промывать ребенку желудок, давать еду в течение 6 часов после рвоты.

Большую опасность для жизни и здоровья ребенка может вызвать согревание или, наоборот, охлаждение брюшной полости.

Экстренная помощь больному ребенку заключается в следующих действиях:

• вызвать скорую помощь или дежурного врача;
• выслушать и строго действовать рекомендациям специалиста;
• дать ребенку стакан воды;
• положить ребенка на кровать (подушку приподнять, это убережет ребенка при приступе тошноты от возможности захлебнуться рвотными массами);
• дать жаропонижающее средство, если присутствует высокая температура тела;
• при сильных болях в животе дать одну таблетку но-шпы.

Некоторые опасные заболевания, симптомами которых являются рвота и боль в животе, требуют немедленной госпитализации и (или) операционного вмешательства. Только квалифицированный врач может определить причину возникновения и назначить правильное лечение.

Лечение рвоты и боли в животе у ребенка в домашних условиях

В раннем возрасте у ребенка возможно отдельное, разовое проявление рвоты, не сопровождающееся какими-либо дополнительными симптомами и не нуждающееся в лечении. При умеренной боли в животе ребенку следует отдохнуть, полежать, выяснить причину возникновения. Боль, длящаяся секунды или минуты, не нуждается в каком-либо медикаментозном лечении.

Если боль не проходит в течение 3 часов или носит систематический характер, следует обратиться к врачу. Он назначит анализы, УЗИ и другие необходимые мероприятия, после которых только сможет назначить лечение.

Если же боль в животе и рвота являются симптомами заболевания, то возможны такие варианты лечения:

• лечение основного заболевания при острых инфекциях возможно стационарно и амбулаторно, в зависимости от степени и тяжести заболевания;
• промывание желудка и медикаментозное лечение при отравлениях;
• дефекты в желудочно-кишечном тракте требуют незамедлительного операционного вмешательства;
• помощь психолога требуется при функциональной рвоте.

К какому врачу обратиться за помощью?

При острой боли в животе и рвоте у ребенка, продолжающихся более 2 часов, необходимо обратиться в скорую помощь либо к участковому врачу. После оказания первой медицинской помощи назначаются обследование и лечение у узкоспециализированного врача. К таким относятся гастроэнтеролог, педиатр, инфекционист, хирург.

Гастроэнтеролог – врач, занимающийся лечением заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Лечением острых вирусных и кишечных инфекций занимаются педиатр и врач-инфекционист. Аппендицит, заворот кишок, панкреатит, пилоростеноз и другие опасные заболевания требуют консультации хирурга и операционного вмешательства (по показаниям).

Функциональная рвота

Функциональная тошнота или рвота, сопровождающаяся болями в животе, носит психогенный характер. Тошнота – это ощущение дискомфорта в желудке и горле ребенка, сопровождающее повышенным слюноотделением, появлением мелких глотательных движений, сбивчивостью дыхания.

Рвота – это защитная реакция гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, заключающаяся в выбрасывании содержимого желудка через рот. Психогенная тошнота и рвота присущи детям с повышенной нервной возбудимостью. Иногда наблюдаются вследствие сильного стресса у ребенка.

Также функциональная рвота и боли могут возникать у ребенка при возникновении сильной тревоги, связанной с предстоящим мероприятием, посещением школы, выступлением и другими важными событиями.

Еще одно значение функциональной рвоты – это протест ребенка в ответ на действия взрослых, например, на наказание, принуждение к чему-либо. Наиболее распространена функциональная рвота в ответ на насильственное кормление ребенка. Она сочетается с отказом от еды, упрямством, этому чаще подвержены ранимые, эмоциональные, легковозбудимые дети. Как правило, такая боль в животе и рвота проходят самостоятельно при устранении раздражающего фактора.