Что такое нейтрофилы и что они означают в анализе крови?
Поведенческие реакции
В обычном режиме нейтрофилы перемещаются по организму вместе с током крови, образно говоря, находятся в свободном плавании. Но при поступившем тревожном сигнале (при любом воспалительном процессе, начало которого провоцирует выработку специфического вещества) они активизируются и начинают самостоятельно передвигаться к месту локализации инфекции. Передвигаются они по принципу амеб: цитоплазма создает на их поверхности своеобразные выступы, которыми клетка цепляется за стенки тканей, сосредотачиваясь в очаге скопления инфекции.
Примечательно, что клетка может курсировать таким образом не только по сердечно-сосудистой системе, но и проникать сквозь любые другие ткани. Далее происходит самое интересное: клетка проглатывает потенциально опасную бактерию, расщепляет ее внутри себя, после чего погибает сама. Такова самоотверженная реакция организма на чужеродное вторжение. Но это еще не все: после гибели клетки в кровь выбрасываются вещества, являющиеся для чужаков ядовитыми и к тому же несколько форсирующими воспалительный процесс, что привлекает еще большее количество новых нейтрофилов. Данный вид иммунной защиты способен работать только на клеточном уровне, вирусы ему недоступны, но для них имеется своя система охраны.
Стадии развития патологии
За свое недолгое существование нейтрофилы проходят шесть стадий взросления. Есть смысл рассмотреть последние четыре: миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы.
Первые два типа проходят период своего созревания, находясь в костном мозге человека. Если анализ крови показывает, что в ней преобладают юные клетки (одноядерные), это указывает на возможное заболевание инфекционного характера. Такие показатели означают, что взрослые клетки уже погибли, а остальные еще не созрели, но организм вынужден отправлять их на борьбу с инфекцией. У старших клеток ядро имеет несколько сегментов, а у молодых оно цельное, отсюда и названия.
Лейкоцитарная формула
Соотношение количества палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в крови выражается лейкоцитарной формулой. Расшифровка данного анализа оказывает помощь при определении наличия возможных заболеваний. Молодые клетки не рассматриваются, так как их наличие уже указывает на предположительные отклонения. Не стоит придавать результатам анализов на нейтрофилы архиважное значение, ведь их соотношение меняется в зависимости от возраста или от временного состояния пациента, например от усталости, стресса и даже перенасыщения желудка непосредственно перед сдачей проб крови.
Существуют следующие типы отклонений.
Нейтрофилез – повышенная концентрация нейтрофилов. Если нейтрофилы повышены, то из возможных причин необходимо отметить следующие:
- Гнойно-воспалительные процессы инфекционного характера (различные абсцессы, простудные заболевания инфекционной природы, туберкулез, аппендицит, сальпингит, перитонит или же тяжелые заболевания, такие как холера и скарлатина).
- Некроз (инфаркт миокарда и инсульт, прогрессирующая гангрена, серьезные ожоги).
- Полученная вакцинация.
- Токсическое отравление: алкогольное, тяжелыми металлами, ядовитыми продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры без проникновения самих бактерий. Это возможно, например, при употреблении некачественных консервов.
- Прогрессирующая раковая опухоль.
Нейтропения – пониженная концентрация нейтрофилов. Если нейтрофилы понижены, этому также имеются резонные объяснения, основными из которых являются следующие:
- Непомерно огромное количество микробного материала, на ликвидацию которого ушла основная часть имеющихся нейтрофилов.
- Общее истощение костного мозга, отвечающего за выработку новых клеток.
- Массовая гибель клеток по причине заболевания крови.
- Тяжелые заболевания (тиф, бруцеллез, различные гепатиты, корь, тяжелые формы гриппа).
Общие причины патологии
- Поражение костного мозга. Причинами может стать неграмотная медикаментозная терапия, лучевое и радиационное воздействие, химиотерапия.
- Заболевания крови. Лейкозы, авитаминоз, в частности недостаток витамина В12, а также фолиевой кислоты, апластическая анемия.
Для обоих видов отклонений определены три вида тяжести: мягкий, умеренный и тяжелый.
Случаи исключения
- Как минимум у трети населения отмечается пониженный уровень нейтрофилов в крови, при этом внешне такие люди совершенно нормально себя чувствуют. Это расценивается как проявление доброкачественной формы нейтропении, считается допустимой нормой.
- На протяжении всей жизни уровень нейтрофилов в крови у человека то опускается, то поднимается вновь. На некоторое время они вовсе могут исчезнуть и полностью смениться аналогичными клетками – моноцитами и эозинофилами. Но потом уровень нейтрофилов снова приходит в норму.
- Врожденная нейтропения. При ней ребенок, ввиду полного отсутствия нейтрофилов, подвержен частым инфекционным заболеваниям и различным гнойным высыпаниям. Если новорожденный пережил первый год жизни, то риск летального исхода значительно уменьшается за счет замещения нейтрофилов аналогичными клетками.
Краткая справка при отклонениях от нормы
Если отклонение от нормы уровня нейтрофилов в крови наблюдается более месяца, то велика вероятность возникновения инфекционного заболевания.
Для того чтобы назначить эффективную терапию, необходимо определить, на каком этапе развития клетки страдают больше всего.
Если уничтожаются в первую очередь взрослые клетки по причине инфекционного заболевания, то меры должны быть направлены конкретно на него. Если диагноз поставлен правильно и назначено действительно эффективное лечение, то через пару недель анализы придут в норму.
Если проблема кроется в выработке новых клеток, это говорит о нарушениях в работе костного мозга. На его здоровую функцию может повлиять недостаток необходимых веществ в организме. В этом случае терапия должна быть направлена на определение здорового рациона и подбора необходимых медикаментов.
Лекарственная терапия должна быть направлена на нормализацию полноценного обмена веществ, а также на введение в организм витамина В12, фолиевой кислоты, веществ, содержащих медь и железо.
Памятка: при плохих анализах на нейтрофилы пациенту следует проявлять большую осторожность при употреблении продуктов питания. Молоко и вода должны подвергаться термической обработке, а соки и консервы должны быть исключительно свежими. Любые фрукты и овощи должны тщательно мыться. При любой терапии важно желание самого больного исцелиться, то есть он не должен подвергать себя осознанному риску.