Как происходит прерывание беременности на ранних сроках
Аборт на ранних сроках подразумевает удаление эмбриона, возраст которого составляет не более 12 недель, а его вес достигает всего нескольких граммов. Безопаснее всего для здоровья женщины прерывание беременности на ранних сроках. Объясняется это просто.
После оплодотворения яйцеклетки организм женщины начинает перестраиваться, адаптируясь к своему новому состоянию. И такие изменения происходят каждый день, все активнее и активнее. И тут плод извлекается. Организм будет в самом настоящем шоке. Как вы понимаете, осложнения могут быть непредсказуемыми.
Методы прерывания нежелательной беременности
Перед процедурой прерывания беременности нужно сдать ряд анализов: УЗИ, мазок, кровь на сифилис, ВИЧ и гепатит. После получения результатов врач выписывает направление. Он определит точные сроки беременности и порекомендует подходящий способ прерывания.
При выявлении инфекции необходимо сначала пролечиться и только потом делать аборта.
Если зачатие ребенка нежелательно, то нужно пойти к гинекологу как можно раньше. При отсутствии месячных не стоит тянуть. Ведь на самом начальном этапе, возможно, потребуется медикаментозное прерывание или мини-аборт. Стоит он значительно выше, но он имеет свои неоспоримые преимущества, главное из них — отсутствие хирургического вмешательства. Сделать его можно, если срок беременности не выше 8 недель.
Медикаментозный аборт
На самых ранних стадиях зачатия эмбрион (плодное яйцо) пока еще не имеет тесной связи со стенкой матки. Это говорит о том, что удалить его легче, чем на поздних сроках. Современной медициной были разработаны абортивные таблетки, которые препятствуют развитию беременности и прерывают ее. Среди таких лекарственных средств мифегин, пенкрофтон, мифепристон, мифолиан и другие.
Принцип их действия следующий: благодаря высокому содержанию гормонов таблетки приводят к гибели эмбриона, провоцируют усиленное сокращение матки, отторжение и изгнание плода из ее полости.
Сама процедура медикаментозного прерывания беременности проводится в три этапа.
Обследование женщины
Прежде чем приступить к проведению медикаментозного аборта, врач должен тщательно обследовать женщину. Для этого нужно сделать ультразвуковое исследование, где будет установлен точный срок беременности и гинекологическое ручное обследование.
Когда врач убедится, что никаких противопоказаний у женщины нет, он ознакомит ее с принципом действия препарата. Женщина должна будет подписать бумаги, подтверждающие, что она ознакомлена с техникой медицинского аборта и дает свое согласие на него.
Сам аборт
Женщина должна принять таблетки, затем в течение 4-5 часов она должна оставаться под наблюдением медицинского персонала и потом может вернуться домой. Изгнание плодного яйца может начаться уже через два-три часа, а может даже через несколько дней. Само изгнание плодного яйца сопровождается обильным кровотечением.
Контрольный осмотр
Через две недели женщина должна прийти на контрольный осмотр к гинекологу. Этот осмотр важен, нужно убедиться в том, что плодное яйцо изгнано из полости матки. Если этого не произошло, что бывает редко, чтобы избежать осложнений, женщине показано выскабливание полости матки с целью удаления остатков плодного яйца.
Противопоказания к медикаментозному аборту
Однако при всех положительных сторонах медикаментозный набор также имеет ряд серьезных противопоказаний. К ним относятся следующие состояния:
- Предполагаемая внематочная беременность.
- Серьезные заболевания почек, особенно почечная недостаточность.
- Длительное лечение кортикостероидными препаратами.
- Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови.
- Острые воспалительные заболевания женских половых органов.
- Миома матки.
Если женщина страдает одним из этих заболеваний, медикаментозное прерывание беременности может самым негативным образом сказаться на состоянии ее здоровья и привести к непредсказуемым последствиям.
Осложнения после медикаментозного аборта
Однако не стоит также забывать о том, что таблетки для прерывания беременности являются все же абортом. И очень редко, но все же возможно возникновение ряда осложнений.
Прерывание беременности при помощи таблеток проходит амбулаторно, поэтому женщина не будет находиться под круглосуточным наблюдением врача. А значит, она должна обратить пристальное внимание на свое самочувствие.
Прерывание беременности таблетками может привести к следующим осложнениям:
- Продолжение беременности. Однако вероятность этого не превышает 1%.
- Сильные болевые ощущения внизу живота.
- Интенсивное кровотечение, особенно вызванное неполным удалением плодного яйца.
- Тошнота, рвота. В этом случае обязательно повторное принятие препарата.
- Очень редко, но все же бывает повышение температуры тела, озноб и слабость.
- Нарушение гормонального фона.
Не забудьте после аборта получить у врача консультацию по противозачаточным средствам, чтобы в будущем не сталкиваться с проблемой незапланированной беременности.
Вакуум-аспирация или мини-аборт
Такой способ удаления эмбриона возможен в случае, если срок беременности не превышает 7 недель. Еще он носит название мини-аборта. Процедура проходит под общим внутривенным наркозом. Операция подразумевает введение в матку трубки, связанной с аппаратом. При включении в трубке создается эффект вакуума, в результате которого плодное яйцо всасывается в трубку и удаляется из полости матки. Эмбрион в процессе воздействия прибора разрушается.
Иногда при помощи вакуума не удается полностью удалить плод. В таком случае приходится делать выскабливание матки. Процедура подразумевает удаление слизистого эпидермального слоя матки и самого эмбриона при помощи кюретки (прибора в виде ложечки).
После процедуры у женщины могут наблюдаться боли в нижней части живота, выделения, напоминающие менструацию. Врач может назначить прием курса антибиотиков. После мини-аборта нужно сделать УЗИ, которое точно подтвердит, что прерывание беременности все-таки произошло.
Медицинский аборт
Медицинское прерывание беременности делают в случае, если возраст плода не более 12 недель. Чем раньше будет осуществлено прерывание беременности — тем меньше вероятность осложнений. Тело плода в этот срок увеличивается в 2 раза в сравнении с 6 неделями беременности. Это говорит о том, что раскрывать матку придется значительно шире, чем при мини-аборте. Врач при помощи щипцов удалит плод, раздробив его на части. Ощущения после операции примерно такие же, как и при мини-аборте.
Если вы не успели сделать прерывание беременности на самых ранних ее сроках — до 5-6 недель, остается единственный выход — хирургическое вмешательство. Перед операцией женщине придется пройти более тщательное обследование, понадобится:
- Ручное гинекологическое обследование.
- Ультразвуковое исследование.
- Анализы крови и мочи.
- Исследование на инфекции.
- Консультация терапевта.
Ход операции
Перед проведением операции врач-анестезиолог побеседует с женщиной, оценит состояние ее здоровья и подберет оптимальный вид анестезии. Причем чаще всего выскабливание матки производится под общим наркозом.
После того как женщина уснет, в матку через влагалище будут введены специальные инструменты — расширители, которые необходимы для того, чтобы удерживать шейку матки в раскрытом состоянии. Затем полость матки выскабливается при помощи кюретки — врач удаляет плод и плодные оболочки.
Как правило, после наркоза женщина приходит в себя очень быстро — всего через 30– 60 минут после операции, а порой и быстрее.
Первый день наверняка понадобится несколько уколов окситоцина, который поможет матке сокращаться. В этот день женщине стоит побыть в стационаре, под наблюдением врача. Если нет никаких осложнений, уже на следующий день женщина сможет вернуться к привычному образу жизни.
Разумеется, за исключением интимных контактов — их можно возобновить только после разрешения врача: как правило, примерно через две недели. Вмешательство очень и очень серьезное, поэтому примерно через неделю вам необходимо посетить своего гинеколога. Он проведет осмотр и ультразвуковое исследование, чтобы оценить состояние.
Да и сама женщина должна внимательно следить за своим самочувствием. Если появились определенные симптомы, сразу же нужно вызвать бригаду «скорой помощи».
Сильные болевые ощущения
После хирургического аборта может болеть живот и спина. Матка сокращается — женщина может чувствовать схваткообразную боль. Но если она становится слишком сильной — это повод для тревоги.
Кровотечение
Во время процедуры происходит удаление всего верхнего слоя слизистой матки, поэтому кровянистые выделения неизбежны. Но если их слишком много — более одной прокладки в час — можно заподозрить кровотечение. Это также сигнал тревоги!
Повышение температуры тела
Если аборт был сделан правильно, повышения температуры тела быть не должно. Гипертермия — симптом начавшегося воспалительного процесса. Поэтому постарайтесь как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Какие последствия после аборта могут быть
Важно понимать, что аборт является сильным стрессом для женского организма. Результаты аборта могут быть самыми печальными. Женщина после процедуры может быть раздражительной, ее сон заметно нарушится, трудоспособность снизится.
Часто результатом абортов являются гормональные сбои, требующие лечения. Иммунитет в результате заметно снижается, риск возникновения заболеваний значительно возрастает.
Возможны воспалительные и инфекционные заболевания, которые могут привести к бесплодию. Очень часто женщине требуется психологическая помощь.
В некоторых клиниках данная процедура проводится под контролем УЗИ – это в разы снижает риск возможных осложнений. А они, увы, возникают очень и очень часто, это:
- Перфорация (нарушение целостности) матки, повреждение шейки матки.
- Сильные прорывные кровотечения.
- Нарушение нормального процесса свертываемости крови.
- Инфицирование полости матки.
- Перитонит и эндометрит.
- Развитие вторичного бесплодия.
Как видите, перспективы не очень хорошие, поэтому если уж вы решили прервать беременность, постарайтесь сделать аборт как можно раньше. Ведь вакуум-аспирация приносит гораздо меньше вреда организму женщины.