Причины и лечение узловатой лейомиомы матки

В зрелом возрасте многие женщины часто сталкиваются с таким заболеванием, как узловая лейомиома матки. Наличие данного заболевания вызывает много вопросов и тревожных состояний у пациенток. Чтобы правильно оценить тактику лечения и иметь общее представление о данной проблеме, желательно знать природу происхождения данной патологии и способы ее устранения.

Миома: общие понятия

Любой вид миом (лейомиома, фибромиома, фибролейомиома, миофибромиома) – это вид доброкачественной опухоли. Характерная особенность заболевания – одиночные или множественные узлы, состоящие из гладкомышечных волокон, которые поражают мышечный слой матки (миометрий) и соединительные ткани. Они представлены в виде образования округлой формы, их размер может варьироваться от миллиметров до нескольких десятков сантиметров. Это заболевание начинает развиваться, как правило, в возрасте от 30 лет, когда начинаются первые гормональные сдвиги в организме.

Узловая миома матки – это одна из разновидностей миом.

Каковы причины возникновения?

Точных причин возникновения узловой миомы до сих пор учеными-медиками не установлено. Но замечено, что предшественниками этой патологии может быть позднее половое созревание, перенесенные воспалительные процессы в яичниках и в матке, спайки, частые аборты, анемия, аденомиоз, стрессы, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Так как в последнее время рост заболевания увеличился, его все больше связывают с ухудшением экологии и некачественными продуктами питания.

Также причиной новообразований может служить излишняя масса тела, малоподвижный образ жизни, курение.

Что же касается секреторных функций органов, нарушение их деятельности также влечет за собой образование опухолевых образований. Неправильная работа щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса усиливает риски патологии матки. Именно снижение гормонов (эстрогена, прогестерона, эстрадиола) дает толчок к развитию заболевания.

Обычно лейомиома протекает без ярко выраженных симптомов. Однако у пациенток наблюдаются некоторые особенности. Во-первых, менструации у больных продолжительнее обычных и сопровождаются обильными кровотечениями. Во-вторых, женщины при миомах часто испытывают боли внизу живота и тяжесть. Может быть затруднено мочеиспускание.

Так как узлы поражают мышечную ткань матки, нарушается ее нормальное кровоснабжение и, как следствие, развивается анемия.

Если размер миомы достиг значительных размеров, появляются такие побочные эффекты, как боли в спине и пояснице и радикулит.

Диагностика и лечение

Даже при осмотре в кабинете гинеколога узловая лейомиома не всегда может быть выявлена при общем обследовании. Так как узловые поражения тканей находятся внутри стенок органа матки, диагностировать их можно лишь при назначении целого ряда анализов. Пациентке необходимо сдать анализ крови и пройти УЗИ-диагностику. Только имея на руках результаты такого обследования, врач может определить сложность заболевания, размеры и локализацию пораженных участков. Сможет выбрать способ и схему лечения.

Изучив все симптомы и окончательно диагностировав наличие миомы, назначается лечение, соответствующее уровню заболевания и размерам узловых образований. Возрастной фактор не последний аргумент в вынесении вердикта пациентке. Дело в том, что операбельные методы лечения, без особых на то экстренных показаний, назначаются только женщинам, достигшим 45-и лет. До этого миомы лечат медикаментозно. При незначительных размерах узлов лечение вовсе не назначается.

Основной принцип медикаментозного лечения – это действия, направленные на урегулирование основного гормонального фона.

Параллельно с гормонсодержащими препаратами пациенткам назначается дополнительная группа лекарств. Это спазмолитики, противовоспалительные средства, витамины, кровоостанавливающие препараты.

Спазмолитики (анальгин, но-шпа, беллалгин, темпалгин) помогают снять болезненные ощущения, вызванные блокировкой нервных узлов.

Кровоостанавливающие средства повышают уровень гемоглобина в крови, предотвращают анемию и способствуют улучшению общего состояния пациентки.

Что же касается операционного вмешательства, то пациентка перед назначением обязательно проходит курс приема гормональных препаратов. И только после его окончания происходит сдача анализов для операции и назначается день ее проведения.

Народная медицина

В возрасте от 30 до 40 лет существует реальная возможность остановить разрастание узлов лейомиомы. Для этого очень часто прибегают к помощи народной медицины. Растворы и настои медуницы, хвоща полевого, спорыша принимают внутрь. Такое лечение является продолжительным. К тому же необходимо учитывать, что некоторые травы могут вызывать аллергические реакции, так что следует определить, подходит ли такой метод конкретному больному.

Средства народной медицины помогают быстрому восстановлению в постоперационный период. Принятие травяных растворов способствует стимуляции процессов внутри организма, доставляет необходимые полезные вещества.

Операционные методы лечения

Основными показателями для проведения хирургических операций при миоме являются следующие факторы:

• обильное и долговременное кровотечение (угроза анемии);
• боли в животе;
• увеличение матки свыше 12 недель;
• сдавливание и пережим соседних органов;
• угроза развития некроза тканей;
• усиленный рост новых образований;
• бесплодие, причиной которого является узловая лейомиома.

Перед началом операции пациентки проходят полное обследование, включающее:

• анализ мочи;
• анализ крови на ВИЧ;
• анализ крови на гепатит;
• реакцию Вассермана (сифилис);
• общий анализ крови;
• УЗИ-диагностику;
• кардиограмму.

Только при наличии всех этих анализов врачом назначается срок ее проведения.

Существует несколько видов оперативного вмешательства:

1. Полостная операция. Назначается в самых тяжелых случаях. Проводится под общим наркозом, в условиях стационара. Длится такая операция больше 1-го часа. Реабилитационный период после нее достаточно продолжительный.
2. Лапароскопия. Это более современный метод операбельного разрешения. Он показан больным, у которых узловые образования находятся на поверхностных тканях и имеют небольшие формы. Выполняются под общим наркозом от получаса и более. Отличительная особенность метода – небольшой разрез на тканях живота, что значительно облегчает заживление операционной раны.
3. Гистероскопия. Миома разрезается на кусочки, а затем удаляется через канал шейки матки. Для удаления миомы используют более сложное оборудование, такое как резектоскоп. Несмотря на то что по описанию процедура кажется очень страшной и сложной, большинство пациенток покидают клинику в день обращения, не задерживаясь в стационаре.

Каждый метод удаления миомы определяется в зависимости от физического состояния самого пациента, локализации и размера узлов. Врачи всегда стараются как можно реже прибегать к полной ампутации матки, чтобы максимально сохранить функции женских органов. Поэтому, если процент поражения матки слишком велик, но не затрагивает шейку, операция по удалению производится частично, не затрагивая шейку. В более легких случаях новообразования удаляются путем резекции (частичное удаление) или иссечения.

https://www.youtube.com/watch?v=Co-siFazQeM

После операции женщины обязательно должны наблюдаться какое-то время у гинеколога. К тому же им назначается дополнительное медикаментозное лечение.

Чтобы избежать образования узловой лейомиомы матки, необходимо следить за своим женским здоровьем, вести активный образ жизни, контролировать вес и избавиться от вредных привычек. Соблюдение этих простых правил избавит вас от этого заболевания и его последствий.