Какие НПВС можно принимать во время беременности от головной боли?

Вопрос: Здравствуйте. Прошу Вашего совета. У меня беременность 7 недель, последнее время постоянно болит голова, сонливость и слабость. Какие обезболивающие таблетки можно выпить при сильной головной боли, чтобы не навредить ребенку?

Ответ:

Добрый день. Головные боли на ранних сроках беременности, сопровождающиеся слабостью и сонливостью могут быть обусловлены гормональной перестройкой организма, перераспределением кровотока и симптомами токсикоза беременных. Кроме того, в первом триместре часто возникают первичные головные боли (напряжения, мигрени, кластерные боли), также цефалгии, связанные с сопутствующей патологией (например, гипертонией, железодефицитной анемией, гипотиреозом и др. состояниями).

Поэтому при подготовке к беременности важно добиться компенсации хронических болезней и откорректировать их терапию.

Болевой синдром, обусловленный текущим статусом, хорошо поддается лечению в домашних условиях. Для этого можно использовать следующие методы:

1. Принятие ванны, контрастный душ, обливание водой затылочной области. Теплая вода показана при спазмах сосудов головы, а прохладная вода, наоборот, уменьшает боль при перерастяжении сосудистой стенки.
2. Полноценное питание с большим количеством фруктов, завтрак в постели, употребление зеленого чая или чая на основе успокаивающих трав (мята, мелисса, ромашка, имбирь, гибискус).
3. Здоровый полноценный сон ночью и в дневное время по потребности.
4. Массаж воротниковой зоны с помощью приборов или массажиста.
5. Хороший эффект наблюдается при применении рефлексотерапии и мануальной терапии, однако необходимо быть уверенным в квалификации специалиста.
6. Медикаментозные препараты – парацетамол, но-шпа (в любом триместре), ибупрофен (во 2-3 триместре). Режим дозирования тот же, что и для других взрослых.

Препараты на основе анальгина, аспирина, индометацина беременным использовать не рекомендуется, так как по данным клинических испытаний эти вещества увеличивают риск пороков развития плода. Также не накоплено достаточно информации о безопасности применения нимесулида, целекоксиба, рофекоксиба, мелоксикама и других селективных блокаторов ЦОГ-2.

Так или иначе, во 2 триместре болевой синдром исчезает практически у всех беременных, что косвенно можно объяснить адаптацией организма женщины.