Причины появления и характерные симптомы рассеянного склероза у женщин на начальной стадии
Признаки заболевания
Склероз рассеянного типа проявляется в виде очагового поражения тканей головного и спинного мозга. Чаще всего он диагностируется у молодых женщин. Симптомы заболевания зависят от локализации и степени повреждения. Долгое время заболевание проходит бессимптомно, так как здоровые участки мозга компенсируют потерю функций пораженных участков. И только когда количество разрушенных нервных волокон приближается к 40-50%, проявляются признаки начальной стадии.
Проявления заболевания условно делятся на такие:
- типичные;
- менее типичные;
- атипичные.
К наиболее типичным проявлениям начальной стадии патологии у женщин относятся:
- Поражение глазного нерва: боль в глазу, сухость роговицы, нечеткость изображения, подергивание глазных яблок, неконтролируемые движения глаз.
- Поражение вестибулярного аппарата: головокружение, пошатывание, сложности с удержанием вертикального положения тела и равновесия.
- Нарушение периферической чувствительности: онемение пальцев рук и ног, жжение, спастическое напряжение мышц.
- Патология теплоощущения, когда, независимо от окружающей температуры, больная чувствует холод или жар.
- Нарушение функций репродуктивной и эндокринной систем (нерегулярные месячные или их полное отсутствие).
- Тремор рук.
- Нарушения сна.
- Нарушение функции кишечника (запор, нарушение перистальтики).
- Патология функций мочевыделительной системы (недержание мочи).
- Сексуальные расстройства (невозможность достижения оргазма).
- Частая смена настроения, депрессия.
Реже встречаемыми, но также относящимися к типичным симптомам являются:
- устойчивые неврологические боли лица;
- болезненные спазмы мышц;
- подергивание и спазм лицевых мышц;
- обеднение мимики;
- нарушение горизонтального движения глаз.
Менее типичными, но часто проявляющимися симптомами дисфункции являются:
- снижение умственных способностей и памяти;
- быстрая утомляемость;
- боль.
Также редко встречаются синдромы:
- судорожных припадков;
- сумеречные состояния;
- нарушение функции потовых желез;
- дисфункция сердечно-сосудистой системы;
- опущение века;
- западание глазного яблока;
- сужение зрачка;
- болезненные ощущения в ногах в статичном положении.
Нетипичными симптомами являются:
- сужение поля зрения;
- мышечная слабость;
- неконтролируемые сокращения одной или группы мышц.
Признаки склероза непостоянны, проявляются эпизодически и могут чередоваться. Иногда женщина может чувствовать себя хорошо и не видеть необходимости в посещении врача. Симптоматика заболевания схожа с симптомокомплексом некоторых патологий нервной системы, поэтому для установления точного диагноза необходима диагностика.
Расстройства зрительной функции
Патология функционирования зрительного нерва, являющаяся симптомом заболевания, объясняется разрушением миелиновой оболочки, идентичной по своему строению оболочке нервов ЦНС. Поэтому патологический процесс наблюдается не только в ЦНС, но и в зрительном нерве. Очаговый процесс начинается с ухудшения зрения, потери цветовосприятия, сужения поля зрения и может прогрессировать до полной слепоты. Начальная фаза заболевания может сопровождаться односторонним проявлением патологии: больная хуже видит одним глазом, хотя поражены оба проводящих нерва. Через небольшой промежуток времени функции зрительного аппарата восстанавливаются.
При рассеянном склерозе возникают различные патологии движения глаз, характерные для начала заболевания. Это отставание движения глаз при слежении, затрудненность движения в горизонтальной плоскости, и др. Разница в величине зрачков отмечается очень редко, так как они иннервируются вегетативными волокнами ЦНС, которые менее миелинизированы и подвергаются меньшему разрушению.
Спастические нарушения
Это наиболее частый и типичный синдром рассеянного склероза, так как нисходящие нервные волокна покрыты миелиновой оболочкой, которая разрушается в результате аутоиммунной атаки. Наблюдаются подергивания мышц, спазм, повышение тонуса мышц-разгибателей. Особенно эти нарушения проявляются при переохлаждении или полном мочевом пузыре, что объясняется разрушением нервов нисходящего спинномозгового пути.
[youtube]tH03xx4XcLU[/youtube]
Мышечная слабость чаще всего наблюдается в нижних конечностях или с одной стороны тела, захватывая руку и ногу. Первоначальная стадия сопровождается медленным нарастанием симптома, усиливающегося при воздействии высокой температуры. Горячая ванна, прием горячей пищи, физические нагрузки провоцируют мышечную слабость. Даже небольшой рост температуры приводит к блокированию прохождения сигнала по лишенным миелина нервам. Симптом мышечной слабости, расстройства зрения, расстройство координации движений при увеличении температуры тела является важным признаком при диагностике рассеянного склероза.
Дисфункция мозговой деятельности
При поражении структур мозжечка отмечается утрата способности ходить, координаторные и речевые расстройства. В начальной стадии заболевания они встречаются редко, но если симптомы наблюдаются, то это сигнализирует о неблагоприятном прогнозе течения заболевания.
Симптомами поражения нервных клеток мозжечка являются: тремор рук при движении, неконтролируемые быстрые движения, нарушение передвижения в сумерках.
Симптом нарушения глотательных движений часто сопровождает начальную стадию заболевания, но больные редко жалуются на эту дисфункцию.
Расстройство чувствительности объясняется диффузными поражениями задних спинных столбов на шейном уровне и медиальной петли, которые отвечают за проведение болевых ощущений, ощущение температуры, тактильную чувствительность.
В начальной стадии редко встречается полное выпадение функции, чаще всего больная ощущает боль в мышцах конечностей, сдавливание или ощущение “удара электрическим током” при наклоне головы.
Часто встречаются и болевые ощущения различной силы и локализации. Боли в лицевых мышцах затрагивают обе половины лица, сопровождаются чувством жжения, уколов или сильной разлитой боли. Четко определенные боли могут затрагивать кости, мышцы, суставы конечности и некоторые внутренние органы.
Особым симптомом начинающегося рассеянного склероза можно считать головную боль, возникающую при напряжении.
Разрыв связи центров мочеиспускания, расположенных в спинном и головном мозге, приводит к недержанию мочи, ощущению неполного опустошения мочевого пузыря, учащенным мочеиспусканиям. Если повреждены нервы шейного или грудного отдела, то больная ощущает боль при мочеиспускании, затрудненность, неполное опустошение мочевого пузыря. При копчиковой локализации повреждения полностью отсутствуют позывы к мочеиспусканию и происходит хроническая задержка процесса. Симптомы нарушения иннервации таза тоже являются диагностическими на ранней стадии болезни.
Нарушения высшей нервной деятельности проявляются в более половины случаев склероза. Больная теряет самокритичность, чувство меры, натужно плачет или смеется. Страдает логическое мышление, память, лабильность переключения, скорость усвоения информации. В начальной стадии пациенты чаще жалуются не на снижение когнитивной функции, а на сильную утомляемость при решении задач или запоминании.
[youtube]qLYEbDq8he8[/youtube]
Эмоциональные нарушения, сопровождающиеся депрессией, эйфорией, тревожностью, раздражительностью или полной апатией, встречаются у большей части больных. При возникновении дистрофических изменений в спинном мозге наблюдаются симптомы вегетативных нарушений: головокружение, субфебрильная температура тела, гипотония, сердечные аритмии, остеопороз.
Своевременная диагностика заболевания и правильное лечение может улучшить качество жизни больной и отсрочить наступление стойкой инвалидности.
(Пока оценок нет)
Загрузка...