Что такое субклинический гипотиреоз и как лечится заболевание?
Признаки субклинического гипотиреоза, судя по названию заболевания, не имеют яркой выраженности, клиническая картина патологии весьма расплывчата. Выявление нарушений в работе щитовидной железы возможно только при проведении исследований в условиях лаборатории. Существует ли при этом явная опасность из-за развития субклинического гипотиреоза?
Причины патологии
Само название “субклинический” означает “досимптомный”, то есть заболевание, не имеющее явных признаков и практически никак не проявляющееся. Сам патологический процесс при этом может быть уже достаточно развитым, клиническая картина неясна.
Противоположностью субклинического гипотиреоза, к примеру, можно назвать манифестный гипотиреоз. Он начинается довольно бурно, резко. Диагностика его возможна не только в условиях лабораторных исследований, но и при визуальном осмотре пациента. Понятно, что симптомы и лечение в этом случае тоже будут существенно отличаться от гипотиреоза субклинического.
Нужно сказать, что первичный бессимптомный гипотиреоз может быть спутником такого заболевания, как аутоиммунный тиреоидит.
Говоря о факторах, вызывающих развитие подобной патологии, необходимо отметить, что довольно часто имеют место следующие причины:
- существенный недостаток йода, потребляемый в составе пищи и воды;
- хирургическое вмешательство, результатом которого явилось полное или частичное удаление щитовидной железы;
- неправильное, аномальное развитие эндокринного органа во внутриутробном периоде формирования плода;
- терапевтические меры, включающие в себя лечение при помощи радиоактивного йода, при патологиях щитовидной железы;
- лечение препаратами-тиреостатиками, то есть медикаментозная терапия, предполагающая подавление активности щитовидной железы;
- облучение главного эндокринного органа человеческого организма и соседствующих с ним;
- тиреоидиты различной этиологии, то есть заболевания железы воспалительного характера, приводящие к замещению органа соединительной тканью.
Что касается недостатка йода, то такого рода заболевание характерно для эндемичных районов. Такими районами принято считать те, в которых содержание йода в воде и продуктах питания минимально по сравнению с другими областями нашей страны.
[youtube]-vqMRdK9Jro[/youtube]
Аутоиммунный тиреоидит отчасти может называться сопутствующим заболеванием. Аутоиммунный тиреоидит заключается в том, что антитела, образующиеся в человеческом организме, являются специальными составными частями защитной системы. Иногда они, словно путая клетки щитовидной железы с болезнетворными, нападают на них и разрушают. Аутоиммунный тиреоидит в медицинской практике признается заболеванием с наследственной природой или возникающим вследствие сложных инфекционных болезней вирусной или бактериальной этиологии.
Клиническая картина болезни
В теории субклинический гипотиреоз характеризуется отсутствием каких бы то ни было признаков течения заболевания, вызывающего дисфункцию щитовидной железы. Но на сегодняшний день практика обладает несколько иными данными в этой области. Оказывается, что обнаружить патологические изменения можно, изучая и исследуя обменные процессы в организме пациента. Показатели отклонения от нормы могут обнаружиться в различных видах метаболизма. Это касается и основного обмена.
Нарушенный обмен веществ может спровоцировать дисфункции внутренних органов. Так, довольно часто при субклиническом гипотиреозе имеют место ухудшение настроения, вплоть до депрессивных состояний, необъяснимое чувство тревоги, ухудшение состояния памяти и внимания. Снижение выраженности или исчезновение этих признаков можно отметить при применении гормонозаместительной терапии в лечении щитовидной железы.
Важно отметить, что, поскольку явных симптомов, говорящих о нарушении в работе щитовидной железы, не наблюдается, ухудшение самочувствия пациентов зачастую связывают с банальной усталостью и переутомлением.
Нарушения в жировом обмене, вызванные развитием субклинического гипотиреоза, могут сказаться на увеличении веса пациента или привести к развитию атеросклероза и, как следствие, ишемической болезни сердца.
Далее могут развиваться приступы стенокардии, а в перспективе имеется угроза инфаркта миокарда. Именно поэтому лечить субклинический гипотиреоз однозначно необходимо, и чем скорее выявится его наличие, тем выше шансы пациента на скорейшее выздоровление.
Зачастую диагноз может быть поставлен только на основании сданного анализа крови на гормоны. Происходит это, нужно сказать, с существенным опозданием. Но в отдельных случаях могут отмечаться некоторые симптомы во внешнем выражении. Особенно субклинический гипотиреоз, выявленный у женщин, симптомы имеет характерные. Кроме уже описанных выше симптомов имеется и ряд других, дополняющих клиническую картину:
- нерегулярные менструации у женщин или их полное прекращение;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения в общем;
- наличие отечного синдрома;
- затрудненное носовое дыхание;
- осиплость и охриплость голоса.
Но не стоит принимать единичные симптомы за возможное развитие патологического состояния организма, ведь о наличии заболевания можно судить только по совокупности всех названных симптомов. Кроме того, не следует пренебрегать тем, что развитие заболевания у одного человека может отличаться от развития той же болезни у другого, в силу индивидуальных характеристик как больного, так и течения заболевания.
Лечебные мероприятия
Многие представители медицинской сферы склоняются к мнению, что субклинический гипотиреоз не является самостоятельным заболеванием и, соответственно, не нуждается в специальном лечении. Но в то же время глобальных медицинских исследований по этой теме не существует до настоящего времени, именно поэтому принято лечить субклинический гипотиреоз с применением заместительной терапии гормонов щитовидной железы.
В имеющихся исследованиях в этой области главными темами, которые были затронуты учеными, стали возможные осложнения, побочные эффекты после заболевания и эффективность лечения.
Большая часть медицинских ученых считает, что потенциально возникновение субклинического гипотиреоза может спровоцировать развитие множества нежелательных последствий. Учитывая, кроме того, возникновение симптомов болезни, можно не сомневаться в необходимости применения терапевтических мер.
Гормонозаместительное лечение сводится к приему L-тироксина. В обязательном порядке он назначается беременным женщинам, у которых довелось выявить наличие патологии. В остальных же случаях его использование назначается в соответствии с индивидуальными показателями.
С применением данного препарата стоит повременить в том случае, если у пациента проводилось оперативное вмешательство на щитовидной железе. В этом случае рекомендуется понаблюдать за состоянием человека и сдать повторные анализы спустя некоторое время. Обычно этот период составляет пару месяцев. При неизменном увеличении уровня ТТГ назначается соответствующее лечение.
[youtube]8QNAV69-BQ8[/youtube]
Терапия с применением L-тироксина обычно приводит к улучшению состояния пациента. В отдельных случаях возможно проявление побочных эффектов, выливающихся в рост массы тела, повышенную тревожность, нарушения сна, тахикардию и аритмию.
Учитывая все вышеизложенное, а именно сопоставив возможные осложнения при отсутствии лечения и побочные эффекты от лечебных процедур, врач должен определить необходимость проведения терапии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...