Показания к проведению операции по замене хрусталика глаза

Операция по замене хрусталика глаза может быть показана в ряде случаев. Хрусталик – это своеобразная двояковыпуклая линза глаза. Именно благодаря хрусталику человек может видеть. Но случаются моменты в жизни, когда он может помутнеть или деформироваться. Такой процесс называется катарактой, тогда-то и понадобится операция по замене хрусталика.

Симптомы патологии

При катаракте человек может испытывать ряд настораживающих симптомов. Если у человека даже после подбора очков перед глазами предметы расплываются, а все вокруг как в тумане; если в одном глазу двоится, притупляются цвета, развивается близорукость, появляется чувствительность к свету, то в этом случае нужно немедленно обращаться к доктору – возможно, вам потребуется операция по замене хрусталика глаза.

При любых проблемах со зрением нужно обращаться за врачебной помощью, чтобы быстрее был поставлен диагноз и начато лечение. Если вы услышали диагноз катаракта, то не стоит паниковать – это не приговор, все прекрасно и успешно лечится.

В каких случаях требуется операция по замене хрусталика

1. Помутнение хрусталика глаза. Это дегенеративное изменение встречается у лиц преклонного возраста и сопровождается ухудшением зрения. Также помутнение хрусталика может встречаться у больных сахарным диабетом и у людей с хроническими болезнями именно в плане зрения, например, у перенесших в прошлом повреждения глаз или облучение.
2. Некорректные преломляющие свойства. Если глаз неправильно преломляет световые лучи, то зрение носит расплывчатый характер. При этом хрусталик остается прозрачным, однако человек может испытывать проблемы со зрением, у него может быть либо дальнозоркость, либо близорукость. По этой причине ухудшается качество жизни больного, он не может водить автомобиль или работать на компьютере, появятся и другие трудности подобного рода.

Замена хрусталика требуется после постановки точного диагноза. В некоторых случаях промедление может быть равносильно потере зрения, причем необратимой. Поэтому при каких-либо нарушениях со зрением нужно обращаться к специалистам. Также проведенная операция замены хрусталика на ранних стадиях заболевания переносится намного легче, а восстановительный период длится меньше.

Раньше считалось, что для проведения операции нужно дождаться созревания катаракты, а это занимало около 5 лет. В итоге операция не давала хороших результатов. Теперь с появлением новейшей методики проведения хирургических процедур считается, что операцию нужно делать раньше, а не ждать так долго, ведь катаракта за это время никуда не исчезнет, а только будет увеличиваться.

Показания для замены хрусталика

Чаще всего проблемы со зрением наблюдаются у пожилых людей, так как с годами хрусталик изнашивается. Но первые звоночки могут начаться уже после 45 лет.

Катаракта может развиться и раньше, этому способствуют травмы глаз, сахарный диабет или наследственный фактор, а также ряд хронических заболеваний. Если снижение зрения обнаружено у новорожденного, значит, мать во время беременности перенесла инфекционное заболевание.

Это может быть корь, краснуха, ветрянка и др. Но данные патологии в столь раннем возрасте медициной до конца не изучены. Имеются случаи проблем со зрением у детей, чьи родители абсолютно здоровы.

Методика проведения операции

Ленсэктомия

Проводится рефракционная замена хрусталика глаза. Если у пациента нарушена естественная аккомодация глаз, этот метод наиболее применим. В ходе операции старый хрусталик извлекается и заменяется имплантатом, который хорошо преломляет свет. Для каждого больного искусственный хрусталик подбирается индивидуально, так как у всех разный возраст, род деятельности, анатомические особенности. Поэтому у каждого больного хрусталик подобран максимально точно под его строение глаз. Рефракционная замена хрусталика проводится в тех случаях, когда другие методы лечения не дают положительных эффектов.

Запрещено проводить подобную операцию, если в глазу присутствует какой-либо воспалительный процесс или если пациент недавно перенес инфаркт или инсульт.

Перед началом операции проводится анестезия. В глаза закапывают специальные капли. Сама процедура длится до 25 минут. Производится микроскопический разрез, после чего в эту область вводится прибор, который ультразвуком превращает хрусталик в эмульсию. Так его легче удалить из глаза. Данный метод называется факоэмульсификация. После этого в это же отверстие вставляется искусственный хрусталик. При положительном течении операции пациента выписывают в тот же день. В дальнейшем можно регулировать зрение при помощи лазерной терапии.

Имплантация факичных линз

Если у пациента присутствует естественная аккомодация, то применяется этот вид хирургии. Собственный хрусталик остается на месте, а в заднюю или переднюю камеру глаза вставляется специальная линза. Чаще всего ее имплантируют в задней части глаза. Дополнительная фиксация не нужна, линза держится между радужной оболочкой и хрусталиком. Такой метод применим при тяжелых степенях близорукости. Производится микроразрез, наложение швов в этом случае не предусмотрено.

Факосекция

В этом случае проводится механическая факофрагментация и тоннельная экстракция катаракты. При этом не задействована какая-либо аппаратура. В области глаза делается разрез специальным скальпелем. Данный метод считается наиболее экономичным и не менее эффективным, с минимумом осложнений.

Экстракапсулярная экстракция катаракты.

Операция предусматривает удаление старого хрусталика и замену его на новый. Для этого в глаз вставляется интраокулярная линза. Она во многом схожа с естественным хрусталиком, поэтому пациент в дальнейшем не ощутит существенной разницы. Так как вариаций таких линз несколько, каждому пациенту они подбираются в индивидуальном порядке.

Любой вид операции назначается после тщательного обследования. Нужно учесть не только показания к операции, но и противопоказания. При поражении обоих глаз операция делается первоначально на тот, в котором наиболее нарушена острота зрения.

Противопоказания к операции:

1. Передняя камера глаза небольшого размера.
2. Крайняя степень дистрофии сетчатки глаза (при проведении операции она может полностью отслоиться).
3. Глазное яблоко маленького размера (это может быть связано с сильной дальнозоркостью).

Реабилитация после замены хрусталика глаза

Так как наиболее часто в настоящее время проводится такая операция, как факоэмульсификация, а реабилитация после нее практически не нужна, то разрешено выходить на работу уже на следующий день. Но имеются некоторые ограничения: нельзя поднимать тяжести, перенапрягаться. Этот период длится чуть более двух недель, когда пациенту запрещается поднимать больше 1 кг.

Возможные осложнения

После проведения операций с применением новейших технологий осложнения почти не возникают. К наиболее распространенным можно отнести:

1. Помутнение задней стенки искусственного хрусталика. Она корректируется при помощи лазера.
2. Смещение имплантата, его воспаление или попадание инфекции. В этом случае применяются сразу после операции специальные капли, которые назначит врач.

Для того чтобы исправить зрение любым из способов, понадобится предварительная запись. Все процедуры заблаговременно планируются, так как необходима предварительная подготовка. Для исключения осложнений халатное отношение и спешка должны быть максимально исключены.